СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Регулярные выделения и низкая возбудимость. Были пройден первичный осмотр гинекологом и сделано узи тазового дна

Проблема беспокоит достаточно давно, на протяжении 1,5-2 лет точно. Раньше не придавала ей значение, задумалась о ней только сейчас. В июне был поход к гинекологу, но обращалась по другому вопросу. В ходе осмотра и узи никаких отклонений выявлено не было. Но этот вопрос с гинекологом так и не разобрала (обращалась насчёт тянущей боли внизу живота, причиной оказалось овуляция). С гормонами щитовидки раньше были проблемы. Ежеголно прохожу обследование , последнее узи было пройдено осень 2025-зима 2026 года - по его итогу было подозрение на аутоиммунный тиреоидит, но анализы крови на гормоны (Т3, Т4, антитела к тпо) этого не подтвердили (анализы были в норме). Хотелось бы услышать мнение специалиста и сдать анализы или мазки по его рекомендации (при необходимости)

21 год
2 Сентября ·Просмотров: 98·Анастасия

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Анастасия, добрый день.
Если есть нетипичные патологические выделения из половых путей + снижение либидо + боли внизу живота, то стоит исключить хронический вялотекущий воспалительный процесс в малом тазу, конечно. По УЗИ воспаление не увидеть, к сожалению.

Рекомендуют, обычно, сдать фемофлор 16 или скрин. Именно фемофлор скрин сдается именно в тех случаях , когда нет уверенности, что это не ИППП.

Если есть уверенность, что причина не в ИППП, то фемофлор 16
+ бактериологический посев из цервикального канала с антибиотикочувствительностью. По результатам уже лечиться.

Перед сдачей анализа за 72 часа:
1. Исключить половые контакты
2. Постановку свеч
3. Спринцевания
4. За 8 часов до сдачи анализа не подмываться

Принятый ответ

Здравствуйте !
Учитывая, что гинекологическое УЗИ и осмотр в июне не выявили скрытых патологий а подозрение на аутоиммунный тиреоидит на стыке 2025–2026 годов не подтвердилось нормальными анализами на Т3, Т4 и антитела к ТПО, корень вашей полуторагодовалой проблемы может лежать в плоскости функциональных или гормональных колебаний. Для точного поиска причины рекомендуется повторно проконтролировать гормоны щитовидной железы, сдав ТТГ и Т4 свободный, оценить баланс половой системы, сдав кровь на пролактин, ФСГ, ЛГ и эстрадиол на 2–5 день менструального цикла, а также сдать общий анализ крови и ферритин для исключения скрытой анемии, которая часто усугубляет слабость или нарушения цикла. Из гинекологических тестов на очном приеме у врача будет полезно обновить базовый жидкостный мазок на цитологию и сдать комплексный анализ микрофлоры чтобы исключить вялотекущий воспалительный процесс, мешающий нормальной работе органов малого таза.

Здравствуйте. Вопрос в чём состоит, выделения беспокоят и снижено либидо?
Принимаете ли вы гормональную контрацепцию?
При жалобах на выделения рекомендуется сдать мазок на чистоту влагалища, а далее по необходимости назначается лечение.

Принятый ответ

Здравствуйте!

Регулярные выделения из влагалища не обязательно говорят о заболевании. В норме у женщины выделения присутствуют практически постоянно, а их количество и консистенция меняются в зависимости от фазы менструального цикла. Особенно они могут становиться более обильными, прозрачными и слизистыми ближе к овуляции.

Если выделения светлые или прозрачные, без неприятного запаха, зуда, жжения, боли и раздражения, то чаще это физиологические выделения и лечение не требуется.

Если же изменился цвет, появился неприятный запах, зуд, жжение или выраженный дискомфорт, тогда имеет смысл сдать ПЦР-исследование на инфекции и влагалищную микрофлору ( Фемофлор СКРИН, например)

Что касается снижения либидо, это отдельный вопрос. Причин может быть достаточно много: стресс, усталость, тревожность, особенности отношений, прием некоторых препаратов ( гормональных, АД и т п) и тп. Поэтому только по уровню половых гормонов определить причину невозможно.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Добрый день ! Большое спасибо за ответ. Насчёт выделений поняла, они у меня в основном белые и меня не тревожат, я так понимаю, что это в рамках нормы?
Вот хотела уточнить насчёт вопроса с либидо.

По вашему ответу , Я поняла что причины этого могут быть разнообразны, но есть ли какие то анализы, которые я могу сдать и убедиться , что пониженное либидо точно не связно с вопросом гинекологии? Тогда бы я перешла к поиску причины в другой сфере

Поняла Вас))

Гормональный профиль на 2-3 день цикла: тестостерон общий, дигидротестостерон, пролактин, ДГЭА-сульфат, ГСПГ, ТТГ.

А так же исключить дефициты, сдать ОАК, ферритин, витамин Д.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Поняла вас, спасибо ☺️

Здравствуйте. При любом дискомфорте внутри влагалища можно предположить что происходит нарушение его микрофлоры, Поэтому в таком случае можно дополнительно рекомендовать сдать фемофлор скрин и бакпосев выделений с чувствительностью, по результату подберут правильную терапию

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.