Главная
Вопросы
Консультация уролога
Вопрос №452802

Что вас беспокоит?

Кровь в моче, в крови повышены лейкоциты.

Здравствуйте! Проконсультируйте, пожалуйста. 15.03. поднялась температура до 37,7, стало ломать, болеть поясница и брюшина, участилось мочеиспускание, появилась тошнота и рвота. В приемном покое взяли кровь и мочу. В крови много лейкоцитов до 17, в моче кровь в небольшом количестве. Чуть позже появились гнойные выделения из влагалища. Назначили антибиотик. На фоне антибиотика температура спала. Осталась слабость, выделения, и очень ломит поясницу. Сдала платно на другой день анализ ОАК и мочу по Ничепоренко, в моче кровь. Прилагаю. Лечусь Амоксиклав 875, цистон, аципол.

20 Марта 2021·Просмотров: 2015·Юлия, Конаково

Здравствуйте.
Осмотр гинеколога был?

Юлия, был. назначили свечи полижинакс, по узи только варикозное расширение вен малого таза, эндометриоз 1-2 ст.

Нужно повторно сделать узи почек.
По общему анализу воспаление и вероятно антибиотик вам не помогает. Замените на Супракс 400 мг в течении 7 дней

Здравствуйте! Вам выполнялось узи органов малого таза, почек?

Ольга, здравствуйте. В первый день сделали, ничего страшного сказали, только давно уже есть камень в левой почек до 7мм. Сейчас из симптомов только ломит поясницу.

Почки смотрели, когда обратилтсь или ранее?
Если смотрели на момент приступа, расширения члх нет, признаков почечной колики?

Ольга, смотрели когда обратилась. Сказали что всё спокойно. Не похоже на почечную колику или очень слабая, так как раньше я переживала не одну, выходили камни трижды и знаю что это такое, когда боль невыносимая

Вам необходимо повторить узи почек и омт, осмотр гинеколога и взятие мазка на флору, бак. Посев.
Антибиотик Вы пьёте 5 дней? С 15.03?

Ольга, антибиотик пью с 16.03. Сегодня пятый день, продолжать?Что такое ОМТ?

Органы малого таза.
Считаю, что надо менять антибиотик на более мощный Цефтриаксон инъекционный 1гр. 2 р. Д 7 дн в/м или табл. супракс 400мг 1р.д 7дн. Свечи, цистон и аципол продолжайте. Добавьте но-шпу 1т 2 р. Д 5 дн или свечи с папаверином 1 св 2 р. Д в прямую кишку.

Принятый ответ

Лейкоцитоз достаточно высокий, что свидетельствует о серьезном воспалении в малом тазу. Поэтому рекомендую безотлагательно проконсультироваться с гинекологом, необходим очный осмотр(на кресле)
Здоровья Вам!

Ольга, спасибо большое Вам.

Здравствуйте. У Вас раньше подобное было? Дисбактериоз влагалища, воспалительные процессы во влагалище могут дать осложнение - в виде цистита и др. воспалительного процесса в мочевыделительной системе, пиелонефрита. Вы сдавали анализ по Нечипоренко - прикрывали влагалище тампоном? Вам нужно продолжать лечение, цистон можно до 1 месяца по 2т * 2 раза в день. Пить достаточно жидкости. Контроль общего анализа мочи, бак. посева мочи, анализа мочи по Нечипоренко, УЗИ почек, мочевого пузыря, общий анализ крови.

Галина, было воспаление в малом тазу после удаление ВМС, но быстро меня тогда пролечили и я забыла. Кровь первый раз такая. Анализ сдавала после подмывания.Антибиотик менять?

Желательно на фоне лечения было проконтролировать - сдать мазки. Если воспаление не снимается, то лучше ещё перекрыть спектр микроорганизмов - орнидазол 500 мг по 1т * 2 раза в день 5 дней.

Галина, спасибо большое

Галина, добрый день! Посмотрите, пожалуйста, мое узи почек. Сделала сегодня. Какие мои дальнейшие действия, я в растерянности. Боли в пояснице сохраняются. Правда ещё появились боли и внизу живота по центру. И можно ли вместо цистона пить канефрон.

Посмотрела УЗИ почек. Камень в левой почке размером выше средних. Канефрон не надо, лучше тогда роватинекс по 1к * 3 раза в день до еды на 2 - 3 месяца. Контроль УЗИ почек. А также при МКБ применяется препарат Блемарен для растворения уратных камней.

Галина, а антибиотик пропила 5 дней, заканчивать? Это не пиелонефрит? Ведь по крови большой воспалительный процесс.

Принятый ответ

А/б можно до 7 дней. При пиелонефрите бы, кроме анализа крови, ещё и анализ мочи показывал бы воспалительный процесс.

Здравствуйте. Необходмио выполнить узи органов забрюшинного пространства и обратиться к урологу. Описанная симптоматика укладывается в пиелонефрит. Будьте здоровы.

Здравствуйте. Идёт воспалительный процесс. С почками не связан, моча в норме, только эритроциты от камня.
Выделения из влагалища говорят и воспалении органов малого таза (сальпингит, оофорит и т.д.). Амоксиклав хороший антибиотик, но недостаточный. Пока надо добавить к лечению табл. метронидазол 500 мг 3 раза в день, 7 дней. И срочно обратиться к гинекологу, выполнить УЗИ малого таза

Дмитрий, спасибо большое.

Дмитрий, добрый день! Сделала узи сегодня почек. Посмотрите, пожалуйста.

Не вижу.

Дмитрий, вот загрузила.

Есть расширение чашечно-лоханочной системы правой почки. Для исключения камней или другой патологии показано выполнение КТ почек, малого таза с внутривенным контрсатировантем.

Дмитрий, камень есть давно в левой почке. Подскажите, мне антибиотик Амоксиклав продолжать принимать, 5 дней пропила, пью ещё канефрон. И что пить для уменьшение боли в пояснице.

Принятый ответ

Я ж писал, метронидазол добавить. Плюс можно свечи Диклофенак 100 мг ректально на ночь, 6 дней. Но-шпу можно.

Дмитрий, поняла, спасибо большое.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.