Здравствуйте. По какой схеме и каким препаратом лечить аскариды ребенку 2года 15кг вес. Даю пепиризин 5дн 2 раза 7 дней перерыв. Даю уже 2 курс.

По какой схеме лечить аскариды. Сейчас даю пепиризин. Пятна коричневого цвета на теле появились в 2 мес и к 6 мес стало по всему телу. Сейчас ребенку 2года 4 мес. 3 мес назад обнаружила глистов . Сначала 3дня давала пирантел 14дней перерыв,потом саноксал 3дня 400мг 14дней перерыв, и ещё 3 дн саноксал, через 14дн мебендазол 3дня 2раза в день и пепиризин 2 раза в день 7 дней перерыв и опять пепиризин 5дней 2 раза. Правильно ли я даю или нужно каждый день давать 14 дней например?

37 лет
2 Сентября ·Просмотров: 215·Мария

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации инфекциониста за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Мария, здравствуйте.

Лечение аскаридозв может проводиться разными препаратами
Например, может использоваться Пирантел детям 2-6 лет 250мг однократно.
Этого приема достаточно для успешного излечения. Курсы других препаратов уже не требуются

Для оценки эффективности лечения через месяц необходимо сдать кал на микроскопию методом обогащения парасеп 3 раза с интервалом 3-5дней.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте. Не помогают препараты как по инструкции. До сих пор выходят в основном только яйца. Больших видела не много

Понимаю, такое бывает. В таком случае необходимо собрать кал, в котором вы видите яйца и унести на микроскопию в лабораторию, лучше если будет лаборатория Роспотребнадзора. Там определять, какому гельминты принадлежат яйца. С учётом результата можно будет подобрать лечение, которое будет эффективным и безопасным для ребенка

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Мы кровь сдали 9августа показало аскариды

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Если они живут уже у ребенка 2 года. Может нужно дольше давать таблетки по другой схеме

Антитела - это память организма. Они будут положительными ещё долго. По этому анализу мы не оцениваем эффективность лечения, только по калу.
Аскариды живут в кишечнике, поэтому вне зависимости от длительности заболевания в большинстве случаев они легко поддаются лечению

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Или клизму делать

Клизмы не будут эффективны. В связи с тем, что аскариды живут в тонком кишечнике, а не в нижних отделах.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Глисты до сих пор выходят даю сейчас пепиразин сегодня 5й день уже. Выходят длинные плоские пару видела ,и мелкие белые овальные и пузырчатые овальные в сантиметр

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Пятна по телу стали бледнее. На ногах прошли.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Думаю там сидят глисты почти с рождения и ребёнок на них не жаловался

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Схемы как в инструкции не получается вылечить полностью

Понимаю, что вас долгое время беспокоит здоровье ребенка.
Чтобы разобраться, нужно сдать анализ кала, собрать все находки и унести в лабораторию на определение вида. Без этого продолжать лечение может быть небезопасно. Длительные курс противоглистных препаратов могут быть токсичны для печени

Принятый ответ

Здравствуйте!
Для лечения аскаридоза используются однократные дозы препаратов. Длительные курсы по 5-7-14 дней не назначаются ни при аскаридозе, ни при энтеробиозе (острицах).
Ограниченное количество гельминтов требует такой длительной терапии и обязательно под контролем БХ крови и общего анализа крови в связи с их токсичностью и возможностью вызывать нарушения кроветворения и вызвать токсический гепатит.
Вероятность наличия аскаридоза после такой длительной терапии вызывает сомнения. Необходимо точно подтвердить или опровергнуть наличие данного гельминтоза лабораторно. Очень часто за гельминтов принимают слизь или пищевые волокна, что может вести к необоснованному назначению препаратов и рискам побочных эффектов.
В таких случаях обычно рекомендуется обратиться к педиатру на осмотр, обсудить проведение анализа крови для оценки побочных эффектов препаратов и сдать анализы кала (кал на яйца глист и простейшие трехкратно методом Парасеп с интервалом в 3 -5 дней).
Если вы непосредственно увидели гельминта, то собрать материал в специализированную посуду и обратиться в лабораторию для идентификации возбудителя.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте. Педиатр сказала искать инфекциониста. Глистов видно визуально ,что они выходят. И выходят в основном яйца , крупных видела не много. Если глисты сидят 2года может их нужно лечить по другой схеме какой-то. 2 недели назад сдали по крови показало аскариды.

Яйца не видно глазом, только под микроскопом, поэтому то что вы видите с большой вероятностью яйцами не является. В таких случаях рекомендуется лабораторное исследование кала + обследование того, что вы считаете гельминтами. Потому что, повторюсь, это может быть не гельминт. Могут быть пищевые волокна, слизь, включение жиров (они могут выглядеть как белые гранулы и очень часто именно их принимают за яйца гельминтов). Либо имеет место гельминт, который не лечится данными препаратами.
Аскариды не могут сидеть 2 года, их срок жизни 12 месяцев максимально и далее они самостоятельно погибают.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

На кале видно усыпано мелкими белыми в миллиметр овальные глисты и 2 дня выходили пару длинных белых плоских и выходят пузырчатые в сантиметр глисты

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Это то что видно без анализа даже

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

За 2 года они могли митинговать или прижаться, что теперь их трудно вывести

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Сдали кровь на 10 видов глистов 9 августа . Показало только аскариды . Уже 2й курс пепиризина даю сегодня уже 5й день и глисты выходят ещё. Может нужно дольше давать 10 дней?

Слишком разнообразные варианты одного гельминта. Аскариды 10-15 и более сантиметров в длину и выглядят очень похоже на обычного дождевого червяка, но без сегментов. По описанию это точно не аскариды. Живут максимум год, это их физиология, дольше жить не могут.
По крови не выставляется диагноз аскаридоз, кровь это вспомогательный анализ. Так как антитела могут быть пожизненно, могут исчезнуть, их нахождение в крови индивидуально. Максимум можно сказать, что они были, если есть положительные антитела. Но о текущей инфекции это не говорит.
По описанию на аскариды не похоже, больше 1 года они не живут в организме, курс лечения у вас пройден, поэтому в таких случаях может рекомендоваться только контроль анализа кала на излеченность (трехкратный).
Если видите гельминта - то лабораторное уточнение вида, т.к аскарида не выглядит как милиметровые овальные образования или плоские длинные нити.
Антитела не показатель излеченности или сохранения инфекции. По ним диагностируется очень малое количество гельминтов, которые не живут в кишечнике и не выделяют яйца. Аскаридоз к таким не относится.

Прием препаратов без подтверждения гельминтоза вредит здоровью и может привести к побочным эффектам

Принятый ответ

Здравствуйте! Меня зовут Ирина Владимировна, специалист в области инфекции и гепатологии.

Уточните пожалуйста, после лечения сдавали контроль анализов? Подобное лечение избыточное и токсичное для ребёнка. Аскариды лечатся однократным приемом препарата

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте. Да сдали 2 недели назад по крови показали аскариды, но они не проходят , от таблеток выходят во сновном только яйца. Крупных видела не много.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Вот 2 раз даю пепиризин и стали выходить большие . Пятна по телу стали бледней и меньше. Если глисты сидят уже 2 года может их нужно как то по другому лечить

Яйца аскарид не возможно увидеть глазом, они не такие большие, есть ли фото и кровь может быть положительна очень долгое время после выздоровления, это же антитела. Диагностика и контроль осуществляется по калу
Такое лечение уже не безопасно для ребёнка

Принятый ответ

Здравствуйте!
При выявлении аскарид обычно назначают противоглистные препараты однократно.
Лечение было проведено, причем даже в избыточном объеме.
Теперь важно после окончания лечения через 4 недели провести контроль эффективности, трехкратная сдача кала с интервалом 3-4 дня. Критерием выздоровления будет считаться трехкратный отрицательный результат.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте. Сейчас ещё выходят глисты их видно визуально.

Не могли бы прикрепить фото к вопросу?

Принятый ответ

Здравствуйте!Стандартно для начала лечения рекомендуют сдать кал на яйца гельминтов методом Парасеп 3 кратно с интервалом 3-4 дня , при подтверждении аскариды, рекомендуют очно обратиться к инфекционисту для назначения лечения . Антитела по крови это клетки памяти, которые по сам контакт, что он когда то был, по данным анализам лечение не назначают.
-Стандартно в подобных ситуациях при обнаружении аскарид в лечении назначают Пирантел в возрастной дозировке однократно . Дополнительно также назначают антигистаминные препараты, в возрастной дозировке при аллергических реакциях.Пробиотики в возрастной доу курсом 10 дней.
-Через 4 недели после лечения проводится повторный анализ кала для контроля лечения, при необходимости прием препарата повторяют

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте. Второй раз даю пепиразин 5й день уже и только стали выходить плоские длинные глисты , и выходят уже 3 мес мелкие белые овальные в мм. И пузырчатые в сантиметр

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

3 месяца назад когда дала пирантел выходили яйца усыпано было жёлтые круглые , и белые овальные

Здравствуйте ! Погибшие взрослые аскариды могут продолжать выделять яйца еще некоторое время .Полное выведение аскарид из организма может занимать до нескольких недель после приема препарата. В аналогичных вашей ситуациях рекомендуют сдать повторный анализ через 3-4 недели и если он все еще будет показывает наличие яиц аскарид, тогда можно пропить повторный курс Пирантел.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Так же видела похожих на арбузную семечку и коричневые овальные. Но их сейчас не выходит уже видимо я их вывела за 3 месяца

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Почему крупные особи не выходят ,а только яйца

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Крупные которые сидят они же так и будут размножаться дальше

Прикрепите пожалуйста фотографию с яйцами к вопросу.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.