Кровотечения — вопрос №45298
Здравствуйте, уважаемые врачи..прошу вашей помощи, взгляда со стороны, так сказать, очень устала бегать врачам, искать помощи и не находить..Мне 38 лет на данный момент. Начну с самого начала. Проблем по гинекологии особых никогда не было за исключением овуляторного синдрома с подросткового возраста, болел живот сильно во время овуляций..Вышла замуж, первую беременность пришлось прервать изза того, что УЗИ выявило многочисленные пороки развития плода. На 6-м месяце мне провели искусственные роды. Как выяснилось позже, у меня был вирус токсоплазмы. Второго ребенка родила через несколько лет, роды нормальные. После этого несколько лет по гинекологии все было спокойно. Затем обнаружили проблемы с шейкой матки, лечили от дисплазии, в итоге очередной ПАП-тест показал CIN 1, по поводу которого мне было проведена конизация шейки матки. Последующие ПАП-тесты в течение года после этого были нормальные. Затем, около года назад, внезапно не пришли месячные. Ждала около 40 дней, затем обратилась к врачу, она сказала, что возможно причина – стресс и назначила в течение 4-х дней свечи Утрожестан, чтобы вызвать месячные. Месячные пришли, но в следующем месяце их опять не было. Я снова обратилась к врачу, были проведены анализы на гормоны, чтобы исключить высокий пролактин и ранний климакс. Анализы на гормоны были спокойные. Затем на УЗИ заподозрили полип в эндометрии. Провели мне гистероскопию, по результатам которой – хронический эндометрит с очаговым склерозом сосудов, участками неравномерного отторжения функционального слоя,формированием лимфоидных фолликулов. Очаговый аденомиоз. Это было в марте этого года. После этого мнения врачей разделились..Я консультировалась у нескольких гинекологов. Одна настаивала на том, чтобы я принимала Визанну полгода, потому что по гистологии эндометриоз. Вторая наоборот, была против Визанны на том основании, что у этого препарата очень много побочек и у меня имеется повышенный наследственный риск тромбоза и инсультов, выявленный с помощью генетических анализов. В итоге было принято решение пить в течение трех месяцев с 16 по 25 день цикла Дюфастон. Я пила Дюфастон, цикл был нормальный на нем, но как только перестала пить, месячные опять перестали приходить. Опять сдавала гормоны на щитовидку, пролактин, женские гормоны – все нормально. Потом опять назначили Дюфастон. И вот несколько месяцев назад у меня в середине цикла вдруг началось прорывное кровотечение. Его остановили кровоостанавливающими препаратами, взяли мазок из влагалища..Обнаружили внезапно трихомониаз, который ниокгда не обнаруживали. Половой жизнью я не живу. Причем, трихомонаду показал не только мазок из влагалища, но ПАП тест тоже. Прошла три курса лечения трихомонады, но сохранялись зеленоватые выделения. Последний мазок трихомонаду не показал, а вот ПАП-тест показывает наличие изменения клеток от трихомонады. Также ПАП-тест показывает наличие большого количества клеток метаплазированного эпителия, но врач говорит что это норма и что поражений на шейке нет, есть только рубец от конизации. В общем, на данный момент у меня середина цикла на Утрожестане и после месячных на 15 дней вдруг возникли опять кровянистые выделения. Они необильные и провоцируются физической активностью. То есть, если я лежу или сижу, то выделений нет..если встаю, иду, нагибаюсь-кровит. Обратилась опять к гинекологу, она отправила меня на УЗИ. По УЗИ на 17 день цикла – общий размер матки – 88*47*63 мм. 137 куб.см . Тело матки – 58*47*63 мм. Длина шейки – 34 мм. Толщина эндометрия 5 мм. В шейке незначительные эндоцервикальные кисты. Правый яичник – 36*21*23 мм, в нем фолликул 12мм. Левый яичник – 25*19*22 мм, в нем тоже фолликул до 12 мм. Дуглас свободный. По анализам мазка – плоский эпителий – в шейке 4-5 мм, вагинально – 5-6 мм. Лейкоциты – шейка – 8-10, вагинально – 12-14 . Все коки отрицательные, положительный только грибок. Сегодня кровит уже третий день. Скажите, пожалуйста, что мне делать дальше? Где искать причину кровотечений, что еще нужно сдать? Проверять шейку у другого гинеколога, переставать ПАП-тест..или причина в матке и эндометриозе? Хотя УЗИст убеждал, что эндометриоз выражен незначительно..Но отчего-то же идет кровь..и это не норма.
На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Скидка 15% на анализы.
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!