Пессарий и прогестерон — вопрос №453210

Question

Пессарий и прогестерон — вопрос №453210

Ирина, Симферополь

5007 просмотров

20 марта 2021

Здравствуйте. Беременность 23-24 недели - первая . В 17 недель шейка матки была 36мм ; в 20 недель стала 26мм , всё закрыто . Узи и мазки в норме , жалоб нет . В поддержке тогда был только дюфастон , пила его с 5 недель , но на 20 недели он уже был на уменьшении 2т в день . Сейчас врач его отменила . Врачем было сразу назначена установка пессария , установили на следующий день после узи . Утрожестан назначать не стала ,сказала что после установки песссрия в нем нет необходимости , сказала что это масло масленное одно и другое назначать . И цервикометрию также сказала нет смысла больше делать из-за пессария . Так вот я переживаю , действительно ли можно обойтись без утрожестана ? И как теперь контролировать шейку , если с пессарием в этом нет необходимости ?

Вопрос закрыт

пессарий и прогестерон

На сервисе СпросиВрача доступна консультация акушера онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация акушера

6 ответов врачей

Пожаловаться

Ирина, 20 марта 2021

Клиент

Алексей, да , поняла, хорошо . А Утрожестана у меня и не было

Пожаловаться

Нелин Алексей Сергеевич, 20 марта 2021

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД

Я понял что не было.
Просто написал что в такой ситуации он и не показан.

Пожаловаться

Ирина, 20 марта 2021

Клиент

Светлана, нет живот не болит , все хорошо

Пожаловаться

Данник Светлана Николаевна, 20 марта 2021

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Тогда можете расслабиться, ваша шейка матки под контролем пессария. Единственное - теперь нужно часто сдавать мазки и бакпосев из цервикального канала, чтобы проводить санацию влагалища. Вам лёгкой беременности!

Пожаловаться

Ирина, 20 марта 2021

Клиент

Любовь, мне утрожестан не был назначен врачем . Я принимала дюфастон с начала беременности , но его я уже отменила . Сейчас я без прогестерона дополнительного .

+ 1

Пожаловаться

Кудинова Любовь Юрьевна, 20 марта 2021

Акушер, Гинеколог

У Вас первая беременность? Если не было преждевременных родов в анамнезе, то в таких ситуациях, как у Вас в принципе достаточно только прогестерона вагинально, без пессария. Мазки часто сдавать не надо, только если жалобы возникают, свечи для бесконечной санации тоже использовать не надо, это никак не улучшает исход. Количество выделений с пессарием увеличивается и это норма. Самое главное, чтобы не болел живот.

Пожаловаться

Ирина, 21 марта 2021

Клиент

Любовь, да беременность первая

Пожаловаться

Кудинова Любовь Юрьевна, 21 марта 2021

Акушер, Гинеколог

Тогда не переживайте, главное следите чтобы не было тянущих длительных болей внизу живота, а в общем прогноз благоприятный.

Пожаловаться

Сыздыкова Адэль Жанатовна, 21 марта 2021

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Здравствуйте, Ирина! В принципе 26 мм это еще не истмико-цервикальная недостаточность, но учитывая срок беременности 20 недель и динамику укорочения шейки - абсолютно верное назначение врача. При укорочении шейки матки назначется три метода профилактики: утрожестан, пессарий, швы на шейку матки. От простого к сложному. Все эти методы равносильны между собой и достаточно применения только одного метода - они одинаково эффективны. Масло масленое - лучше не скажешь
Цервикометрию делать дейтсвительно нет смысла - пессарий уже стоит - контролировать шейку матки нет смысла. Что бы сделали, если бы она укорачивалась? Поставили бы пессарий. Вам его уже поставили. Соответственно необхгодимости в цервикометрии нет, пессарий будет шейку держать, не волнуйтесь!

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Ксексан 0.4 после родов

6 ответов

вчера, 22:10

800.00 р.

Светлана

АИТ при беременности

4 ответа

вчера, 21:57

700.00 р.

Ольга, Омск

Сильные отёки ноги

3 ответа

вчера, 21:52

800.00 р.

Оксана

Узи по беременности

5 ответов

вчера, 19:01

900.00 р.

Анна, Новороссийск

Давление на 28 неделе

3 ответа

вчера, 18:27

700.00 р.

[email protected], Челябинск

Вопрос закрыт

Толкание малыша

4 ответа

вчера, 18:05

699.00 р.

Светлана

Увеличенные лоханки почек плода

5 ответов

вчера, 17:52

1299.00 р.

Ксения, Химки

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Быченко Валерия Вячеславовна, 20 марта 2021 · Accepted Answer · 2021-03-20T22:39:06+03:00

Здравствуйте. Ваша доктор абсолютно права по всем пунктам. Эффективность пессария равносильна эффективности прогестерона. Согласно клиническим рекомендациям совместное их назначение бессмысленно. Так же, как и контроль шейки - её не надо контролировать часто. Достаточно запланированных скринингов. Согласно тем же клиническим рекомендациям

Нелин Алексей Сергеевич, 20 марта 2021 · Accepted Answer · 2021-03-20T22:43:04+03:00

Пожаловаться

Нелин Алексей Сергеевич, 20 марта 2021

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД

Добрый день.
У вас была нормальная шейка матки и вообще не было необходимости в установке пессария и приеме Утрожестана, только цервикометрия в динамике.
Сейчас если нет никаких жалоб, то ничего делать не нужно.

Принятый ответ

Данник Светлана Николаевна, 20 марта 2021 · Accepted Answer · 2021-03-20T22:48:11+03:00

Здравствуйте! При отсутствии жалоб и при длине шейки матки более 25 мм до 24 недель не нужно было ставить пессарий, но раз уже он стоит, тогда не нужно никакого утрожестана и цервикометрия не нужна, потому как пессарий будет держать шейку матки. Живот не болит?

Когтева Елена Викторовна, 20 марта 2021 · Accepted Answer · 2021-03-20T22:49:16+03:00

Пожаловаться

Когтева Елена Викторовна, 20 марта 2021

Акушер, Терапевт, Гинеколог, Врач УЗД

Здравствуйте! Необходимости в утрожестане при установке пессария нет, не волнуйтесь! Дополнительных скринингов по шейке теперь тоже не нужно.

Принятый ответ

Кудинова Любовь Юрьевна, 20 марта 2021 · Accepted Answer · 2021-03-20T22:49:29+03:00

Здравствуйте, рациональные слова , конечно, есть: если шейку скорректировали, то смысла бегать постоянно на УЗИ нет, т.к. уже мерв приняты. Второе, это каждый метод лечения ицн хорош, но совместное из использование не улучшает значительно исход . Но несмотря на все это Утрожестан 200 мг 2 раза в день Вы все же принимайте до 34 недель.