Что вас беспокоит?
Пессарий и прогестерон
Здравствуйте. Беременность 23-24 недели - первая . В 17 недель шейка матки была 36мм ; в 20 недель стала 26мм , всё закрыто . Узи и мазки в норме , жалоб нет . В поддержке тогда был только дюфастон , пила его с 5 недель , но на 20 недели он уже был на уменьшении 2т в день . Сейчас врач его отменила . Врачем было сразу назначена установка пессария , установили на следующий день после узи . Утрожестан назначать не стала ,сказала что после установки песссрия в нем нет необходимости , сказала что это масло масленное одно и другое назначать . И цервикометрию также сказала нет смысла больше делать из-за пессария . Так вот я переживаю , действительно ли можно обойтись без утрожестана ? И как теперь контролировать шейку , если с пессарием в этом нет необходимости ?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации акушера за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. Ваша доктор абсолютно права по всем пунктам. Эффективность пессария равносильна эффективности прогестерона. Согласно клиническим рекомендациям совместное их назначение бессмысленно. Так же, как и контроль шейки - её не надо контролировать часто. Достаточно запланированных скринингов. Согласно тем же клиническим рекомендациям
Принятый ответ
Добрый день.
У вас была нормальная шейка матки и вообще не было необходимости в установке пессария и приеме Утрожестана, только цервикометрия в динамике.
Сейчас если нет никаких жалоб, то ничего делать не нужно.
Алексей, да , поняла, хорошо . А Утрожестана у меня и не было
Я понял что не было.
Просто написал что в такой ситуации он и не показан.
Принятый ответ
Здравствуйте! При отсутствии жалоб и при длине шейки матки более 25 мм до 24 недель не нужно было ставить пессарий, но раз уже он стоит, тогда не нужно никакого утрожестана и цервикометрия не нужна, потому как пессарий будет держать шейку матки. Живот не болит?
Светлана, нет живот не болит , все хорошо
Тогда можете расслабиться, ваша шейка матки под контролем пессария. Единственное - теперь нужно часто сдавать мазки и бакпосев из цервикального канала, чтобы проводить санацию влагалища. Вам лёгкой беременности!
Принятый ответ
Здравствуйте! Необходимости в утрожестане при установке пессария нет, не волнуйтесь! Дополнительных скринингов по шейке теперь тоже не нужно.
Принятый ответ
Здравствуйте, рациональные слова , конечно, есть: если шейку скорректировали, то смысла бегать постоянно на УЗИ нет, т.к. уже мерв приняты. Второе, это каждый метод лечения ицн хорош, но совместное из использование не улучшает значительно исход . Но несмотря на все это Утрожестан 200 мг 2 раза в день Вы все же принимайте до 34 недель.
Любовь, мне утрожестан не был назначен врачем . Я принимала дюфастон с начала беременности , но его я уже отменила . Сейчас я без прогестерона дополнительного .
У Вас первая беременность? Если не было преждевременных родов в анамнезе, то в таких ситуациях, как у Вас в принципе достаточно только прогестерона вагинально, без пессария. Мазки часто сдавать не надо, только если жалобы возникают, свечи для бесконечной санации тоже использовать не надо, это никак не улучшает исход. Количество выделений с пессарием увеличивается и это норма. Самое главное, чтобы не болел живот.
Любовь, да беременность первая
Тогда не переживайте, главное следите чтобы не было тянущих длительных болей внизу живота, а в общем прогноз благоприятный.
Здравствуйте, Ирина! В принципе 26 мм это еще не истмико-цервикальная недостаточность, но учитывая срок беременности 20 недель и динамику укорочения шейки - абсолютно верное назначение врача. При укорочении шейки матки назначется три метода профилактики: утрожестан, пессарий, швы на шейку матки. От простого к сложному. Все эти методы равносильны между собой и достаточно применения только одного метода - они одинаково эффективны. Масло масленое - лучше не скажешь
Цервикометрию делать дейтсвительно нет смысла - пессарий уже стоит - контролировать шейку матки нет смысла. Что бы сделали, если бы она укорачивалась? Поставили бы пессарий. Вам его уже поставили. Соответственно необхгодимости в цервикометрии нет, пессарий будет шейку держать, не волнуйтесь!
Похожие вопросы по теме
- 3 часа назад4 ответа
- 10 часов назад6 ответов
- 10 часов назад5 ответов
- 11 часов назад5 ответов