Что вас беспокоит?
Атрофический гастрит
Добрый день, больше 15 лет есть проблемы с желудком, последние два года стало ещё хуже, весной после гистологии поставили диагноз хронический гастрит стадия 2 степень два, также гастроптоз 3 степени, пилороспазм ДГР, сладж в желочном. Проблема в том что постоянно жжение в желудке и во рту после еды. Пища долго покидает желудок, вплоть до тошноты пока полулёжа не начинаешь надавливать в области желудка, только после этого чувствую как пища покидает его и пропадает тошнота, но жжение остается, от ипп ещё хуже стало, ночью постоянно просыпаюсь от этого жжения, про кинетики все перепробовал толку ноль.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте! Подобная картина морфологического исследования может соответствовать структурным изменениям слизистой оболочки желудка, в виде атрофии. Это процесс не опасный, но требующий наблюдения. Важно отметить, что гастрит, совершенно любой, в том числе атрофический, не даёт совершенно никакой клинической картины. Это процессы происходящие на клеточном уровне, человек попросту не способен их почувствовать. То есть боли, жжение, это не проявления гастрита или атрофии.
Чаще всего подобные проблемы рассматриваются в рамках так называемой функциональной диспепсии, на фоне нарушения моторной функции верхнего отдела ЖКТ. Самая частая причина функциональной диспепсии это нарушения работы со стороны вегетативной нервной системы, поэтому я задам уточняющий вопрос, как Вы оцениваете состояние своего психо эмоционального фона? Вы тревожный человек?
Здравствуйте!
По гистологическому исследованию выявлен хронический атрофический гастрит с умеренной атрофией в области угла желудка. В подобных ситуациях дополнительно рекомендуют исключить инфекцию Н.pylori, которая может способствовать атрофии и аутоиммунный гастрит:
~ используют 13С-уреазный дыхательный тест или определяют антигены НР в кале, не ранее чем через 4 недели после антибиотиков и препаратов висмута, при этом ИПП необходимо отменить за 2 недели до исследования. При положительном результате проводят эрадикацию.
~ антитела к париетальным клеткам , внутреннему фактору Касла
~при наличии атрофии дополнительно рекомендуют контролировать ферритин, сывороточное железо, ОЖСС, витамин В12.
Если при приеме адекватной дозировки ИПП состояние не улучшается, рекомендуют проведение pH-импедансометрии, она помогает выявить кислый и некислый рефлюксы. Также с врачом можно обсудить проведение сцинтиграфии, она поможет оценить эффективность опорожнения желудка.
Дополнительно рекомендуют
- Есть небольшими порциями 4-5 раз в день, не допускать длительных голодных промежутков.
- Последний приём пищи за 3 часа до сна.
- После еды не ложиться и не принимать горизонтальное положение минимум 2-3 часа.
Здравствуйте, Олег
посмотрела обследования
По биопсии подтвержден атрофический гастрит, отклонения в гастропанели также могут соответствовать атрофии, однако симптомы, которые Вы описываете не характерны для гастрита, атрофии, так как это морфологически процессы (изменения клеток), что не может давать боли, тяжести и других симптомов.
Уточните пожалуйста, проводилась ли диагностика хеликобактера? Если да - был ли он обнаружен и было ли проведено лечение?
Похожие вопросы по теме
- Вчера в 17:2512 ответов
- Вчера в 17:221 ответ
- Вчера в 17:217 ответов
- Вчера в 17:2022 ответа