Что вас беспокоит?
Здравствуйте! В левом и правом паху немного тянущая боль и по передней и внутренней поверхности бедра происходят покалывания.
Месяц назад и сейчас с 3.09 у меня возникли немного тянущие боли внизу живота. Симметрично в левом и правом паху возникают покалывания и это проходит до середины передней поверхности бедра. Сначала пропал аппетит и как то мутило, но не тошнило. Сейчас аппетит появился. По гинекологии все хорошо, год назад делала гастро и колоноскопию, тоже все идеально. Анализы мочи в августе сдавала, все хорошо.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Добрый день, Марина. При исключении патологии органов малого таза, можно предположить обострение остеохондроза пояснично-крестцового отдела позвоночника с корешковые синдромом. В подобных случаях рекомендуется консультация невролога очно для оценки рефлексов и подбора терапии.
Здравствуйте!
По описанию больше похоже на компрессию или раздражение нервов пояснично-крестцового сплетения. Поясничная грыжа, протрузия или остеохондроз могут давать корешковую боль, которая иррадиирует в пах и по передней поверхности бедра (чаще всего это корешки L2–L3, реже L4). Двусторонность не исключает это - особенно при центральных грыжах.Спазм мышц поясницы и тазового дна может давать отражённую тянущую боль в низ живота и пах. Часто связан с сидячей работой, перенапряжением, стрессом.
Невролог - первый шаг, учитывая двустороннее покалывание и иррадиацию в бедро. Врач проверит рефлексы, чувствительность, проведёт провокационные тесты. При необходимости назначит МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника.
Здравствуйте!
Симметричные ощущения , покалывания и их распространение по передней поверхности бедер чаще всего связаны с неврологическими причинами
За чувствительность паховых областей и передней поверхности бедер отвечают корешки поясничного сплетения , отходящие от них нервы - подвздошно-паховый, бедренно-половой , латеральный кожный нерв бедра.
Возрастные изменения в поясничном отделе позвоночника , спазм мышц могут сдавливать нервы, что вызывает покалывание , тянущую боль, отдающую вниз по бедру до середины
Для снятия отека и воспаления вокруг нервных корешков могут рекомендовать Целекоксиб 100-200 мг 1-2 раза в сутки обычно 5-7 дней под прикрытием Омепразола 20 мг утром для защиты желудка
Для снятия спазма Тизанидин - 2-4 мг на ночь
В подобных случаях обычно рекомендуют обратиться на консультацию к врачу-неврологу для оценки рефлексов и чувствительности на ногах
Обязательно рекомендуется временно избегать подъема тяжестей , наклонов вперед
Могут рекомендовать оценить МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника при сохранении симптомов 🙌
Меняется ли интенсивность боли при изменении положения тела - например, при ходьбе, сидении ?
Спасибо большое за такие подробные разъяснения. Когда сажусь или долго сижу немного хуже
Марина , смотрите сидя нагрузка на межпозвонковые диски поясничного отдела очень и очень усиливается , мышцы укорачиваются , что усиливает раздражение
❗️Зависимость от позы ПОЛНОСТЬЮ исключает заболевания внутренних органов
По возможности - избегать мягких кресел , использовать подушечку под поясницу , делать разминочку небольшую каждые тридцать минут
После стихания воспаления было бы очень полезно внедрить гимнастику - это единственный доказанный метод для снижения неприятных ощущений В ДОЛГОСРОЧНОЙ перспективе
Спасибо большое! Пока не попала к неврологу, записалась только на 17.09, надо ли принимать какие то лекарства?
Да , я в самом первом ответе указала , это , например, Целекоксиб + Тизанидин и Омепразол, обычно рекомендуют данные препараты 🙌
Спасибо большое!
Марина, здравствуйте!
Учитывая, что по гинекологии, гастро- и колоноскопии идеальный порядок, а анализы мочи в норме, внутренние органы малого таза и брюшной полости полностью вне подозрения.
Описанные симптомы это с большей вероятностью проявление невропатии бедренно-полового или подвздошно-пахового нерва, развившееся из-за проблем в поясничном отделе позвоночника или спазма глубоких мышц таза.
Бедренно-половой нерв выходит из поясничного сплетения проходит сквозь толщу большой поясничной мышцы, спускается в пах и разделяется на веточки. Одна веточка иннервирует паховую область, а вторая спускается по передней поверхности бедра как раз до его середины. Симметричность говорит о том, что раздражение нервных корешков идет прямо из центра ,из поясницы.
Вдоль поясничного отдела позвоночника и в тазу проходит мощное вегетативное нервное сплетение. Когда защемляются или воспаляются нервные корешки в этой зоне, вегетативная система выдает рефлекторный ответ на ЖКТ: временно замедляется моторика желудка, из-за чего в первые дни пропадает аппетит и появляется чувство, что мутит.
Как только острая фаза спазма прошла аппетит вернулся.
Спазмированная большая поясничная мышца крепится к позвоночнику и проходит внутри таза к бедрам. Её перенапряжение или воспаление субъективно ощущается женщинами как глубокая, ноющая, тянущая боль в самом низу живота, очень похожая на гинекологическую.
В таких случаях могут рекомендовать сделать:
МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника
УЗИ мягких тканей паховых каналов
Очно проконсультироваться с неврологом
Ближайшие дни не поднимать ничего тяжелее 2–3 кг, избегайте резких скручиваний корпуса в стороны и глубоких наклонов вперед через силу.
Здравствуйте.
Учитывая исключённые гинекологические и кишечные причины, симптомы могут быть связаны с особенностями нервной регуляции в этой зоне.
Стоит обсудить с врачом:
1. Возможное раздражение нервных путей, отвечающих за чувствительность бёдер и паха.
2. Особенности прохождения нервных волокон в области таза, которые могут давать такие ощущения.
3. Обмен веществ и состояние периферических нервов (например, уровень витаминов группы B и глюкозы).
Рекомендуется консультация невролога для очного осмотра. Специалист оценит чувствительность и подберёт безопасную диагностику, не перегружая вас терминами. Это поможет найти причину дискомфорта мягко и точно.
Начните с визита к неврологу для осмотра и проверки рефлексов.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Похожие вопросы по теме
- 13 Июля 20206 ответов
- 8 Апреля 20211 ответ
- 23 Октября 202215 ответов
- 28 Октября 20221 ответ