Отклонение в анализах
Девочка, 9 лет, диагноз-рас. Сдавали анализы чек-ап и выяснилось что есть повышение антинуклеарного фактора. Подскажите пожалуйста что нужно дополнительно обследовать, сдать дополнительно какие то анализы?фото прикрепляю
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации ревматолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
Антинуклеарный фактор это аутоантитела, которые могут появляться при различных состояниях.
Это не специфичный маркер, высокий титр АНФ встречается не только при ревматических болезнях, но и у здоровых детей (до 20% случаев), а также при инфекциях и других состояниях.
Связь с РАС, у детей с РАС положительный АНФ может встречаться чаще, чем в общей популяции, но это не обязательно означает наличие аутоиммунного заболевания. Часто это просто особенность иммунной системы.
Следует уточнить специфичность антител и сдать кровь на АНФ иммуноблот (Sm, RNP/Sm, SS-A (60 кДа), SS-A (52 кДа), SS-B, Scl-70, PM-Scl, PCNA, CENP-B, dsDNA, Histone, Nucleosome, Rib P, AMA-M2, Jo-1), а так же посмотреть общие маркеры воспарения, СОЭ и срб.
Но важно, что в основе всегда лежат симптомы, анализы лишь уточняют диагноз, только анализы не лечатся.
Здравствуйте! Спасибо за подробный ответ, срб(высокочувств.метод) кстати мы сдавали тоже, значение показало 0,35 норма. Тогда мы сдадим дополнительно кровь на АНФ иммуноблот, чтобы уточнить что с этим все в порядке, надеюсь.
Хорошо, что срб низкий. Да, иммуноблот следует сдать.
Принятый ответ
Здравствуйте.
При титре АНФ 1:1280 важно оценить наличие клинических симптомов. Возможно, стоит дополнительно сдать развернутый иммуноблот.
При отсутствии жалоб и симптомов аутоиммунного заболевания высокий титр АНФ может быть случайной находкой. И часто встречается на фоне недавно перенесенной ОРЗ, после вакцинации, стресса, гормональных нарушений, даже приема некоторых лекарственных препаратов. Изолированное повышение АНФ без клиники не требует лечения, но заслуживает наблюдения. При "чистом" иммуноблоте вероятность вероятность аутоиммунной патологии сведется почти к нулю.
Похожие вопросы по теме
- 4 Марта 202314 ответов
- 25 Февраля 20237 ответов
- 21 Февраля 202318 ответов
- 16 Февраля 20236 ответов
- 13 Февраля 202346 ответов
- 6 Февраля 202311 ответов
- 31 Января 202324 ответа
- 30 Января 20237 ответов
- 26 Января 202319 ответов
- 13 Января 202312 ответов