Что вас беспокоит?
Дочке 2 месяца плохо ходит в туалет по большому,делали операцию вырезали грыжу паховую,но она и до этого плохо ходила в туалет,ребенок на смеси семилакт голд
Добрый день,дочке 2 месяца,плохо ходит в туалет по большому,раз в два три дня,июмлжет и меньше Обращались к педиатору,сказали что если нет температуры и живот мягкий то стул в скором времени наладится,такой ответ меня не устраивает Можно ли делать микроклизма по типу микролакса или глицериновые свечи,сдавали анализ на дисбактериоз приложу его данные Ребенок беспокойный,дергает ножками,пробовали бэби Калм,баксет беби,ацепол ,все возможные варианты ничего не помогает
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте.
Стул раз в 2–3 дня у 2-месячного на ГВ/смеси при мягком животе и отсутствии температуры физиологическая норма (молочный стул). Беспокойство и дёрганье ножками перед дефекацией это младенческая дисхезия: незрелость координации мышц тазового дна, а не запор. Она проходит сама к 3–4 месяцам.
Что делать:
1. Микролакс/свечи: допустимы эпизодически при явном дискомфорте, но не ежедневно. Они не учат кишечник работать, а лишь опорожняют его механически.
2. Пробиотики/ветрогонные: при дисхезии бесполезны, так как проблема не в микрофлоре или газах, а в нейромышечной координации. Анализ на дисбактериоз неинформативен в этом возрасте и не требует коррекции.
3. Помощь без стимуляции: массаж животика по часовой стрелке, упражнение велосипед, тёплая ванна, выкладывание на живот перед кормлением. Это тренирует мышцы, а не заменяет их работу.
Тревожные признаки (тогда к врачу): твёрдый сухой стул, кровь, рвота, вздутие с напряжённым животом, потеря веса. При их отсутствии наблюдение и время. Дисхезия не лечится, она созревает.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Михаил Иванович,спасибо большое за ответ,у нас проблема в том что врачи говорят мы мало набираем вес,при рождении был вес 3570 ,в первый месяц 3980 ,сейчас нам 2 месяца вес 4650
Еще подскажите пожалуйста надо ли давать воду
предлагать в день пол чайной ложечки воды.
Спасибо большое,а что с весом делать?как наши показатели на ваш взгляд ?
пока ничего критичного.
Михаил Николаевич,у нас еще такая проблема она мало кушает 60 съедает максимум 90 грамм и больше не заставить ее кушать,как быть,может есть какая та смесь более питательная,пробовали нан комфорт,нутрилак,семилакт комфорт ,мамеле эти смеси не подходят,сыпь срыгивает
Сейчас она тоже срыгивает ни фонтаном но срвгивания есть
можно попробовать смеси на козьем молоке, например Мамако или Нэнни
Спасибо большое🙏🏻
Здоровья и Удачи!
Здравствуйте, микрофлора состоит из миллионов бактерий и оценивать ее по 20 показателям не правильно, да и в данном возрасте она ещё только устанавливается, поэтому анализ на дисбактериоз не информативен, по нему лечение не назначаем, смотрим только на клинику.
Постоянное натуживание и кряхтение это проявление младенческой дисхезии, если стул мягкий, это не запор.
Самостоятельно ребёнок может ходить раз в 3-5 дней, это нормально.
Дисхезия часто начинается в 3-6 недель и может длиться до 6-8 месяцев с постепенным угасанием симптомов.
В этот время ребёнок учится координировать работу мышц для акта дефекации, а кишечник заселяется полезной микрофлорой.
Для облегчения данного периода:
Перед каждым кормлением выкладываем на живот. После, держим столбиком.
Делаем массаж живота 2-3 раза в день.
Упражнение велосипед.
От газиков,перед каждым кормлением, симетикон( баботик, эспумизан, саб-симплекс)
При беспокойстве теплую пеленочку к животику, пояс-грелка с вишневыми косточками или гелем на сон.
При выраженном беспокойстве или отсутствии стула более 3-5 дней можно использовать газоотводную трубочку или глицериновую свечку.
Для кормления лучше использовать антиколиковые бутылочки, с клапаном, для предотвращения заглатывания воздуха.
Спасибо большое,у нас еще такая проблема в ее возрасте она мало кушает по 60 максимум 90 грамм,плохо набираем вес,у нас дочка родилась 3570,в первый месяц 3980 и сейчас весит 4650,посоветуйте может есть какая та более питательная смесь,еще она срыгивает после кормления,немножко но это имеется
Подска Пожалуйста еще надо ли давать водичку,просто наш педиатр сказала воду давать не надо,так как мало итак кушает чтобы не забивать желудок
В целом вес набрали допустимо, за первый месяц минимум 400 , за второй 600.
Суточная норма питания по весу 750-800 мл.
Кормить на ИВ лучше так же по требованию, а не по часам.
Лучше давать небольшими порциями, но почаще.
Срыгивания, если они не более 2 столовых ложек являются нормой.
Какую смесь сейчас кушает ребенок?
Мы на семилак Голде,вот у нас не получается в сутки кушать по 750-800 мл кормлю по требованию на время не смотрю,съедает максимум 90 и всё выбивает бутылочку начинает плакать когда стараюсь заставить еще поесть ,срыгивания не большие
Смесь лучше не менять в таких случаях.
Стараемся кормить вокруг снов ( когда только засыпает или начинает просыпаться), чаще всего в это время дети кушают больше.
☺️ спасибо большое,ребенок очень беспокойный плохо спит я так думаю из за животика,есть урчания как перед едой так и после ,с чем это может быть связано
Это связано с незрелостью ЖКТ, тут только время и терпение, в большинстве случаев после 4 месяцев такие жалобы сходят на нет.
Спасибо вам большое,еще такой момент бывает она засыпает видно что хочет спать,но потом как вскрикнет по всей видимости животик,и начинает сильно плакать и ножками дергать,и еще бывает когда пукает начинает сильно плакать
Да, так тоже бывает при дисхезии, малышка вместо того , чтобы расслабить анус зажимает его и газы не выходят, а при напряжении животике и спазме ануса резкая боль от переполнения газов.
Так бывает практически у всех малышей.
Помогаем, делаем массаж животика, грелочку, приводим ножки к животу, носим в позе высаживания
Спасибо вам большое за советы 🙏🏻
Растите здоровыми🙏
Алёна, здравствуйте!
Ознакомилась с вашей историей и представленными протоколами исследований.
Как правило при подобных показателях общего анализа крови говорят об отсутствие значимых изменений.
Анализ кала на дисбактериоз устаревший анализ, который в современной медицине не несёт диагностической ценности, его результат будет каждый раз разный.
Для более детального понимания ситуации, задам уточняющий вопрос : как часто ребёнок ходит в туалет? Какой при этом стул у ребёнка? Может быть у вас есть фото?
Здравствуйте 🤝 в туалет ходит раз в 2-3 дня может даже и больше,кал не твердый фото могу приложить
Подска Пожалуйста еще надо ли давать водичку,просто наш педиатр сказала воду давать не надо,так как мало итак кушает чтобы не забивать желудок
По фотографии стул вариант нормы, при запоре стул твердый (у малышей может быть замазкообразной консистенции, что также расценивается в совокупности с характерными симптомами как запор). Вероятнее вы описываете младенческую дисхезию. При ней детки тужатся, краснеют и на пике могут кричать и плакать, так они помогают себе напрячь мышцы живота и вытолкнуть содержимое кишечника.
Рутино(часто) микроклизмы и свечи использовать не рекомендуют.
По современным рекомендациям допаивать водой малышей что на гв, что на ИВ также не рекомендуют, так как в грудном молоке и в смеси воды содержится достаточно. Дополнительный приём воды действительно может "занять" место в желудке и вызвать ложное ощущение сытости.
Спасибо большое,у нас еще такая проблема в ее возрасте она мало кушает по 60 максимум 90 грамм,плохо набираем вес,у нас дочка родилась 3570,в первый месяц 3980 и сейчас весит 4650,посоветуйте может есть какая та более питательная смесь,еще она срыгивает после кормления,немножко но это имеется
С каким весом выписались из роддома и на какой смеси находится ребёнок? Как часто ест (и в ночное время)?
Выписывались 3570 сейчас в два месяца 4650 вес,кушает смесь семилакт Голд ,в ночное раза 4 просыпается иногда меньше,днем кормлю по требованию не по часам максимум 90 съедает
ребенок очень беспокойный плохо спит я так думаю из за животика,есть урчания как перед едой так и после ,с чем это может быть связано
Поняла Вас.
Прибавка в весе действительно небольшая.
При частом жидком стуле, впитывающимся в подгузник, при раздражение переанальной области, при повышенном газообразование говорят о лактазной недостаточности (не истинной, а временной), из - за незрелости собственной ферментативной системы. В некоторых случаях рекомендуют дополнительный приём лактазы в каждое кормление (или любой другой препарат лактазы, например, бэби док, колиф и другие).
Также плохой набор массы тела, выраженные проявления лактазной недостаточности могут указывать на аллергию к белку коровьего молока. В таких случаях рекомендуют использовать смесь на полном гидролизе белка (не козью, она не служит альтернативой).
А какая например смесь сможете пожалуйста название дать,я добавляла в каждый прием лактозар ,но это не помогло,то есть получается мы мало набираем из за недостаточности лактозы?
Низкая прибавка веса не связано с ферментом. Сама недостаточность проявляется учащённым жидким стулом, повышенным газообразованием и беспокойством.
Смеси с полным гидролизом : нутрилон Пепти гастро, Альфаре, Фрисопеп, пептикейт
Ну у нас получается стул не частый ,раз в 2-3 дня а то может и больше дней не ходить
Поняла Вас. Повышение газообразования относится к одним из симптомов транзиторной лактазной недостаточности, которая очень часто встречается у малышей.
Отсутствие эффекта от использования фермента лактазы может быть объяснено тем, что это биологическая добавка (не лекарственный препарат) и эффективность может быть незначительной, либо никакой.
Подскажите пожалуйста какой тогда лучше использовать лекарственный препарат 🙏🏻
Касаемо фермента лактазы - их нет, все что есть - это биологические активные добавки. По мере дозревания собственных ферментативных систем малыша, проявления лактазной недостаточности пройдут. Обычно это случается ближе к 4-6 месяцам
Спасибо вам большое,а какие прям красные флаги когда стоит беспокоиться о здоровье малышки
Снижение или остановка набора веса, отказ от еды, появление прожилок крови в стуле
Похожие вопросы по теме
- 7 часов назад9 ответов
- 7 часов назад5 ответов
- 7 часов назад4 ответа
- 7 часов назад25 ответов