СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Дисбактериоз во влагалище

Дискомфорт во влагалище, не зуд, не жжение, просто ощущение что «что-то не так». Выделения белые, несильные, густые, без запаха. 4 дня назад был ПА, достаточно активный, после него саднило во входе во влагалище, сейчас прошло. Сделала кольпо-тест - ph 5 и это смутило больше всего. Ко врачу смогу попасть только через две недели. Можно объянить результат теста? Это баквагиноз, судя по ph, или что-то другое? Какое лечение сейчас можно начать?

37 лет
Вчера в 15:10·Просмотров: 47·Ирина

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте, Ирина . Кольпотест с pH 5 говорит о сдвиге микрофлоры в щелочную сторону, но по одному этому показателю нельзя точно сказать «это баквагиноз». Обычно в подобной ситуации рекомендуется сдавать фемофлор и мазок на флору . Описанная ситуация больше похожа на небольшой дисбиоз.

 - отвечает  СпросиВрача –
Валентина
Клиент

Могу я моим что-то сейчас сделать, кроме клиндацина пролонга? Не хочу выжигать микрофлору без анализа.

не стоит

Если ситуация терпит будет правильнее начать терапию после анализов . Симптомы выражены ? И после начала терапии анализы 3 недели будут не информативны (

Здравствуйте. Это говорит о том что скорее всего произошло нарушение условно патогенной микрофлоры влагалища, для назначения точной терапии рекомендовано сдать фемофлор 16, если такой возможности нет то можно рекомендовать использовать вагинально клиндацин б пролонг один раз в день 3 дня

 - отвечает  СпросиВрача –
Валентина
Клиент

Три дня будет ли достаточно?

При незначительном дискомфорте этого достаточно, если дискомфорт выраженный то использовать 6 дней

При незначительном дискомфорте этого достаточно, если дискомфорт выраженный то использовать 6 дней

Здравствуйте! Такой рН влагалища говорит о смещении его в щелочную сторону, то есть скорее всего нарушение микрофлоры. Это может быть как бактериальный вагиноз, так и молочница. Поэтому эмпирически может быть предложена терапия широкого спектра действия. Это вагинальный крем Клиндацин б пролонг на 6 дней. Перорально Дуожиналь по 2 капсулы 5 дней, затем 1 капсула 10 дней

По одному pH 5 бактериальный вагиноз не подтверждается, особенно после недавнего полового акта, когда семенная жидкость временно повышает влагалищный pH.

Для бактериального вагиноза более типичны жидкие однородные выделения и характерный рыбный запах, поэтому описанные белые густые выделения без запаха для него нехарактерны.

Кандидоз тоже выглядит маловероятным при отсутствии зуда и жжения, а при кандидозе pH обычно остается ниже 4,5.

С учетом саднения после активного полового акта и его последующего исчезновения ощущения могут соответствовать механическому раздражению слизистой, которое некоторое время сохраняется после микротравматизации.

Домашний pH-тест неспецифичен: на результат могут влиять сперма, кровь, слизь шейки матки и техника забора, поэтому по значению 5 самостоятельно определять причину симптомов нельзя.

При таких симптомах начинать метронидазол, противогрибковые свечи, антисептики или препараты для «восстановления флоры» без подтверждения причины не требуется, поскольку ненужное лечение само может усилить дискомфорт.

Если ощущения постепенно проходят, допустимо наблюдение; при сохранении симптомов информативнее исследование влагалищных выделений на бактериальный вагиноз, Candida и Trichomonas, а при риске ИППП - соответствующие ПЦР-тесты.

Если появятся выраженный неприятный запах, необычные желто-зеленые выделения, нарастающая боль, кровянистые выделения вне менструации или температура, обследование потребуется раньше.

Здравствуйте, понимаю ваше беспокойство, судя судя результату кольпо-теста есть нарушение микрофлоры влагалища в сторону преобладания условно-патогенных микроорганизмов-анаэробов. В вашей ситуации конечно в первую очередь рекомендуется очная консультация акушера-гинеколога для осмотра на кресле и взятия мазков на оценку микрофлоры влагалища-фемофлор 16 или фемофлор скрин, лечение по результатам. Если такой возможности нет,а жалобы нарастают,то можно рекомендовать использование ваг.табл. Эльжина по 1 ваг.табл. 1 раз в день во влагалище 9 дней. Внутрь-через рот пробиотики, например капс Дуожиналь по 2 капс. 5 дней, далее по 1 капс. 10 дней. Наружно при выраженном зуде и дискомфорте мазь Пимафукорт на область вульвы 2 раза в дкнь до 10 дней . Половой покой на время местного лечения.

Здравствуйте!

Результат теста (рН 5) указывает на сдвиг среды в щелочную сторону.

Значение 5 означает, что защитных лактобактерий сейчас чуть меньше, чем необходимо, и местный иммунитет временно ослаблен.

Для уточнения ситуации рекомендуют сдать комплексный ПЦР анализ фемофлор скрин.

Если нет возможности сдать, то при отсутствии аллергических реакций в таких случаях препаратом выбора является Клиндацин Б Пролонг, вводится интравагинально 1 раз в сутки (предпочтительно перед сном), курсом продолжительностью 6 дней. На время лечения рекомендуют половой покой.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.