Что вас беспокоит?
Тяжелая голова
Было месяц назад дпг сделали маневр эпли сильные головокружение ушло, осталось пошатывание и бывает как будто ноги не свои и походка как будто земля из под ног уходит , сейчас беспокоит тяжелая как будто пару суток не спал бывает залипание как будто уходишь в себя голова вообще ватная сон вроде хороший, ещё сейчас простыл насморк заложенность носа и как будто через нос говорю, был у лора месяц назад на снимке все хорошо пшыкать дезринит, и ещё постоянное давление в шеи, не болит по мрт головы и шеи тоже не чего кретичного лежал в больнице с шеей кровь сдавл почти на все отклонений не было, есть тревожное расстройство и дерализация (
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Семен,здравствуйте
По описанию наиболее вероятно, что сейчас у вас сочетание остаточного головокружения после ДППГ с тревогой и дереализацией. После успешного манёвра приступы уходят, но мозгу иногда требуется время, чтобы заново нормально обрабатывать сигналы от вестибулярной системы, зрения и мышц. Поэтому могут сохраняться шаткость, ощущение «не своих ног», будто земля уходит из-под ног, ватная голова и состояние «как будто не здесь». Тревога дополнительно поддерживает эти ощущения.
Текущая простуда и заложенность носа могут временно усиливать тяжесть в голове и ощущение разбитости, а напряжение мышц шеи - чувство давления и тяжести. С учётом нормального МРТ и анализов опасная неврологическая причина выглядит менее вероятной.
В подобном случае обычно рекомендуется не избегать движения, а постепенно возвращать обычную активность и выполнять вестибулярные упражнения на равновесие и стабилизацию взгляда. Дезринит обычно применяют по 2 впрыска в каждую ноздрю 1 раз в сутки при рините.
Если под «залипанием» вы имеете именно потерю сознания или контакта, либо появляются слабость с одной стороны, нарушение речи, двоение или внезапная сильная головная боль - это уже требует срочной оценки.
В целом описанная картина хорошо укладывается в восстановление после ДППГ, которое сейчас дополнительно подпитывается тревогой и простудой.
Будьте здоровы 🙏🏻❤️
Залипание я имел ввиду когда сильно устаёшь не очем не думаешь смотришь в одну точку и не моргаешь даже у меня так бывало когда, сильно устаешь а сейчас не чего не делаю и так же залипаешь 😊
Спасибо за уточнение😊
Тогда это больше похоже на обычное «зависание» на фоне переутомления нервной системы, тревоги и дереализации, особенно сейчас, когда вы ещё простужены. Если при этом вы понимаете, что происходит, слышите окружающих и можете нормально ответить, это не похоже на потерю сознания или приступ.
В подобном случае обычно рекомендуется не пугаться таких эпизодов и не контролировать себя постоянно - это само может усиливать состояние. По вашему описанию ничего необычного для периода восстановления после ДППГ здесь нет
Можете быть спокойны🙏🏻
Хорошо будем лечиться у меня ещё 4 месяца назад был низкий витомин д может он низкий принимал капли
Да, дефицит витамина д тоже может давать неспецифические симптомы вроде усталости, слабости и ощущения «ватной» головы, но именно вашу шаткость и дереализацию он, скорее всего, полностью не объясняет.
Если 4 месяца назад витамин д был низким и вы принимали капли, в подобном случае обычно рекомендуется повторно сдать анализ и уже по результату решать, нужна ли дальнейшая доза. Без анализа постоянно принимать высокие дозы не стоит. Сейчас простуда, восстановление после ДППГ и тревога вполне могут сильнее влиять на самочувствие.
Здравствуйте.
Симптомы (пошатывание, ватная голова, дереализация) на фоне нормальных МРТ и анализов характерны для персистирующего постурально-перцептивного головокружения (ПППГ) и тревожного расстройства.
Дезринит лечите до 4–6 нед., но он не убирает вестибулярные симптомы.
Нужна вестибулярная реабилитация (упражнения Брандта-Дароффа, оптокинетическая стимуляция) - это основа лечения ПППГ. Обсудите с психотерапевтом КПТ и, возможно, СИОЗС для коррекции тревоги и дереализации.
Исключите дефицит железа, B12, В1, В6, В9, магния , ТТГ.
Нормализуйте сон и режим.
Шейное давление это мышечный компонент, помогут массаж и ЛФК.
Нужна ортопедическая подушка для сна и удобный матрас - должен быть средней жесткости для поддержки позвоночника. Подбирайте подушку индивидуально, желательно после консультации с неврологом или реабилитологом, чтобы не усилить дискомфорт.
Повторные обследования без новых симптомов не нужны.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
По вашим рекомендациям сдать кровь на витамин д 4 месяца назад, у меня был низкий он, может быть что он опять низкий?
Желательно проверить сейчас.
Здравствуйте, Семен.
После маневра Эпли при доброкачественном позиционном головокружении лёгкое пошатывание и ощущение не своих ног иногда сохраняются несколько недель, пока вестибулярный аппарат полностью адаптируется. Ватная голова и чувство тяжести на фоне хорошего сна чаще связаны с тревожным расстройством и дереализацией, которые могут усиливаться после любого стресса или болезни.
Текущий насморк и заложенность носа отдельный острый процесс, Дезринит обычно помогает при отёке слизистой. Давление в шее без боли при нормальных МРТ и анализах крови часто бывает мышечным напряжением. Если шаткость или ватность не уменьшаются через 1-2 недели или усиливаются, стоит повторно показаться неврологу или ЛОРу для оценки остаточных явлений.
Здравствуйте!
После ДППГ мозг переносит сенсорный стресс , может возникнуть остаточное головокружение или ПППГ
Ватная голова, «залипание» и дереализация зачастую вызваны тревожным расстройством - это естественный защитный механизм , из-за которого мир кажется нереальным
Вирусная инфекция и заложенность носа влияют на слуховую трубу . Отек в носу вызывает перепад давления в ушах, что сильнее сбивает вестибулярную систему
Для носа Дезринит продолжается по 2 дозы в каждый носовой ход 2 раза в сутки . Препарат применяется курсом от 2 до 4 недель по направлению к наружному углу глаза
Для устранения остаточного головокружения могут рекомендовать Бетагистин по 24 мг 2 раза в сутки
Для лечения тревожного расстройства, дереализации и ПППГ могут рекомендовать препараты СИОЗС+ для прикрытия тревоги могут рекомендовать Атаракс
Также могут рекомендовать выполнять упражнения вестибулярной гимнастики, например , повороты головы вправо-влево и вверх-вниз с фиксацией взгляда на неподвижной точке перед собой по 1-2 минутки несколько раз в день
Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт.
Ознакомилась с вашей ситуацией
В таких случаях оптимально оценить актуальное общее психоэмоциональное состояние.
Решите, пожалуйста, опросник HADS и опросник Бека и пришлите мне здесь результат
Относительно эпизодов сохраняющейся шаткости и дискомфорта, в таких случаях может помочь вестибулярная гимнастика для самостоятельного выполнения - для улучшения функции вестибулярного аппарата
Также в таких случаях оптимально вести дневник давления с записью утро вечер давление+пульс, чтобы более подробно оценить ситуацию
Семен, здравствуйте!
Описанное состояние, пошатывание это не новый приступ ДППГ и не опасная патология мозга, а результат перегрузки вестибулярного аппарата, мышечного спазма в шее и свежей простуды.
То, что по МРТ шеи нет ничего критичного это отлично, значит, спинной мозг и крупные сосуды в безопасности.
В таких случаях могут рекомендовать:
Продолжать назначенную ЛОР-врачом схему.
Дезринит (мометазон) это отличный гормональный спрей, который снимает именно глубокий отек в носоглотке.
Он имеет накопительный эффект и начинает в полную силу работать только на 4–5 день регулярного применения.
Если нос заложен наглухо, сначала используйте обычный сосудосуживающий спрей (например, ксилометазолин) строго не дольше 5 дней, хорошо высморкаться, а затем брызгать Дезринит.
Не делать резких движений и круговых вращений головой.
Подойдет легкое сухое тепло на воротниковую зону если нет температуры и мягкий самомассаж задней поверхности шеи пальцами (сверху вниз, от волосистой части головы к плечам) без сильного давления.
Гимнастика Брандта-Дароффа или упражнения Кауторна-Кукси
Это простые упражнения глазами и головой, которые за пару недель научат ваш мозг заново правильно обрабатывать пространство.
Снизить зрительную нагрузку (меньше телефона и компьютера, особенно в темноте). При ватной голове это только усиливает перегрузку мозга.
Похожие вопросы по теме
- Вчера в 12:051 ответ
- Вчера в 12:0118 ответов
- Вчера в 12:0022 ответа
- Вчера в 11:595 ответов
- Вчера в 11:571 ответ
- Вчера в 11:562 ответа
- Вчера в 11:525 ответов
- Вчера в 11:5218 ответов
- Вчера в 11:475 ответов
- Вчера в 11:4417 ответов