СпросиВрача

Что вас беспокоит?

ЭКГ. Расшифровка

Здравствуйте. Расшифруйте пожалуйста экг Интересует интервал qt. Пересчитайте пожалуйста Беспокоит тахикардия при смене положения тела и чувствитвую экстрасистолы

24 года
Вчера в 12:50·Просмотров: 174·Анастасия

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте, по экг ритм синусовый, ЧСС в пределах допустимого.
Ось не отклонена.
Нарушения ритма и проводимости нет. Интервалы в норме. Ишемии не выявлено.
Интервал QT получился 440 мс - в норме.
Все хорошо!

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Qtc 440 верно? Просто почитал много 464

Да, верно. Автоматический подсчет может давать ошибку

Здравствуйте.
На ЭКГ ритм синусовый, правильный, что является нормой.
Блокад,патологических пауз не выявлено.
Аритмий нет.
Признаков ишемии нет.
При ручном пересчёте qtc равен 440 мсек, что является нормой !
То есть все в порядке.

Опишите пожалуйста подробнее, что вас беспокоит?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте
Беспокоит пульс высокий до 140 при смене положения тела.
Холтер делала там только 27 экстрасистол. На эхо кг все в норме. Натрий, калий, магний тоже норма. Анемия скомпенсирована.
Есть тревожное расстройство пью арипипразол только зашла на него
Так же чувствую сильно каждую экстрасистолу как перевород и удар

А какой в последний раз при сдаче был ферритин?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

145 после уколов
Сейчас приложу последние анализы

Отлично, что восполнили ферритин. Теперь согласно анализов, дефицита нет.
И скорее тревога влияет так на пульс. Обычно противотревожные препараты начинают действовать не сразу, но как только они начнут работать и будет снижаться уровень тревоги, и пульс сразу станет ниже.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо большое вам 🙏

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

А с ощущением экстрасистол не знаю как принять их. Каждый как смерть ощущается. Сердце все прям остановилось и страх ужасный из за него боюсь одна ходить по улице. И ощущение никак не убрать пробовала много все СИОЗС антидепрессанты
Эти ощущения правда не убрать?

Эти ощущения обычно убираются при помощи антидепрессантов. Но иногда временно их дополняют прием бэта блокатора. Но тут нужно знать, какие обычно давление и пульс?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Я пью бравадин по совету кардиолога
Обычно давление 90 на 60 бывает даже пониже
У врача в последнее время такое низкое и дома

Ивабрадин снизит пульс, но не убирает ощущение перебоев.

Магний не пробовали?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Магнерот пью все равно чувствую перебои
Но они стали меньше
Арипипразол недавно начала только жду его действия
Так как СИОЗС не помогли все пробовала

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Но чувствую каждую экстрасистолу
Их мало но одна для меня уже мечение
И сделать ничего нельзя их мало. Что только не пробовала пить все равно их ощущаю

Не пробовали работать со психологом?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Тоже работаю но не на постоянной основе
Иногда встречаюсь

К сожалению, достаточно часто это не быстрая работа, но именно антидепрессант плюс психолог помогают убрать эти ощущения

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо большое я попробую почаще все таки это скорее всего нервное
Если я все обследовала

Гормоны щитовидной железы же проверяли?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Только ТТГ он был 1.62

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

И узи делала было в норме

Тогда поводов для беспокойства ттчно нет(

Без скобочки)

Здравствуйте, я врач-кардиолог, Анастасия Олеговна, внимательно изучила ваш вопрос и приложенный файл ЭКГ. Понимаю вашу обеспокоенность за здоровье, давайте разбираться.

По ЭКГ - основной ритм синусовый это норма, пульс 80 ударов в минуту это норма. Нарушений ритма, блокады, нарушения питания сердца не зафиксировано. Интервал QT в пределах нормы. QTc 440, что является также нормой.

Есть какие-то жалобы со стороны сердца?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте
Беспокоит пульс высокий до 140 при смене положения тела.
Холтер делала там только 27 экстрасистол. На эхо кг все в норме. Натрий, калий, магний тоже норма. Анемия скомпенсирована.
Есть тревожное расстройство пью арипипразол только зашла на него
Так же чувствую сильно каждую экстрасистолу как перевород и удар

Пульс чем измеряете, как измеряете?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Часами
В покое пульс в норме
Как только встану может до 140 подняться
Не переношу нагрузку
Три ступеньки поднимаюсь и пульс сразу вверх сильно
И чувствую очень сильно перебои каждый перебой по ощущениям как смерть как мне кажется. На Холтере были просто экстрасистолы
Но их мало чтобы лечить
И врачи говорят живи с этими ощущениями их убрать нельзя это норма

Про обследования поняла, спасибо за такую подробную информацию.
Смотрите, накопленная тревога и стресс ослабляют наш организм, поэтому каждое незначительное недомогание может ощущаться, как что-то страшное и опасное, но поскольку по холтеру не выявлено опасных пауз, минимальное количество экстрасистол характерное для абсолютно здоровых людей, то нужно работать над эмоциональным фоном.

Что касается тахикардии - анемию убрали, электролиты в норме, щитовидную железу проверяли?

Я попрошу вас измерять не часами, так как это не сертифицированное устройство, имеет ряд погрешностей, я бы рекомендовала измерять самостоятельно или с помощью тонометра.

Самостоятельно: положить 2 пальца в область запястья под большим пальцем, нащупать толчки, начать считать количество за минуту или посчитать количество за 10 секунд и умножить на 6.

Повышения пульса на фоне физической нагрузки и при эмоциональных переживаниях допустимо у вас 220-24 (ваш возраст) = 196, главное, чтобы период восстановления был не длительным.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо большое за ответ
Щитовидная железа да в норме проверяла. Так как Колю терзетту
Значит все нервная система виновата
Ведь пульс высокий только при движении и смены положения тела
А с ощущением экстрасистол не знаю как принять их. Каждый как смерть ощущается. Сердце все прям остановилось и страх ужасный из за него боюсь одна ходить по улице. И ощущение никак не убрать пробовала много все СИОЗС антидепрессанты
Эти ощущения правда не убрать?

Я думаю, что раз все основные причины исключены, то это ваш тревожный фон с которым необходимо бороться. Есть дыхательные практики, есть занятия йогой, есть различные хобби и фиксироваться на положительных эмоциях.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо большое

Смотрите, пока можно при таких приступах принимать бисопролол.

Но и борьба с тревожностью.

Только перед приемом бисопролола обязательно измерять пульс, при пульсе 70 и менее его принимать не нужно.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо большое
Я сейчас пью бравадин стало получше
Но моменты тахикардия при движении еще остаются
И низкое давление в последнее время у врачей 90 на 60 а дома бывает и еще ниже

Если принимаете бравадин, то бисопролол не нужно.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Хорошо спасибо большое

Бисопролол при таком сниженном давлении не надо, ещё больше снимет давление.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Хорошо
А с давлением ничего делать не надо?

Тахикардия может быть на фоне такого сниженного давления, как компенсация, для ускорения кровотока.

С таким давлением делать ничего не надо, если вы нормально его ощущаете, есть люди склонные к гипотонии (то есть к низкому давлению) это вариант нормы.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Хорошо, значит это моя особенность
Спасибо 🙏

Была рада помочь! Будьте здоровы.
Буду благодарна за отзыв.

Здравствуйте!

На ЭКГ синусовый ритм
Нормальная частота сердечных сокращений
Нарушений ритма и проводимости не отмечается
Пауз и блокад нет
Все зубцы и интервалы в норме
Признаков ишемии нет

При рассчете qtc 440 мс - это норма

Здравствуйте!

По результатам ЭКГ ритм правильный;
зубцы и интервалы в норме, в т интервал Qtc - 440 (в норме до 460);
нарушение ритма и проводимости не выявлено ;
признаков ишемии нет;
Таким образом, результаты ЭКГ в пределах нормы, поводов для беспокойства нет
С ЭКГ все хорошо, не переживайте
Частые эпизоды повышения пульса могут быть связаны с дефицитом некоторых веществ в организме, для выявления, которых рекомендуется сдать общий анализ крови, анализ на железо, ферритин , ттг, т4 свободный и электролиты (калий , магний)
Сдавали ранее отмеченные анализы ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте
Да все сделала все анализы в норме
Я еще приложила последние

А с ощущением экстрасистол не знаю как принять их. Каждый как смерть ощущается. Сердце все прям остановилось и страх ужасный из за него боюсь одна ходить по улице. И ощущение никак не убрать пробовала много все СИОЗС антидепрессанты
Эти ощущения правда не убрать?

По анализам снижено железо, и е имеется железодефицит, а повышен к Ферретина ложное за счет воспаления , в таких случаях рекомендуется консультация гематолога для решения вопроса о необходимости назначения препаратов железа

Что касается экстрасистол здесь нужно смотреть по Холтеру , если количество экстрасистол в норме (менее 1000 за сутки ), то причина описанных жалоб в повышенной чувствительности к экстрасистолам что чаще всего связано с повышенной тревожностью; и в таком случае важно подбирать противотревожную терапию

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.