СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Частое мочеиспускание

Сегодня начались рези в промежности. Вечером началось частое мочеиспускание с кровью. Съездила в приёмный покой , взяли анализы, сказали цистит и пить фурагин 3 раза в день, а дозировку не сказали. Анализы на фото, действительно цистит? Выпила фурагин 100мг, нужно еще что то?

36 лет
12 часов назад·Просмотров: 56·Екатерина

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте!

В общем анализе мочи действительно есть признаки геморрагического цистита - увеличены лейкоциты , есть наличие эритроцитов и крови

Зачастую данное состояние у женщин обусловлено анатомическими особенностями . Бактерия попадает в мочевой пузырь из кишечника , этому способствует анатомия женщины , у нас короткая уретра . Также гормональные изменения , снижение иммунитета - все это факторы риска

Что касается Фурагина , то обычно рекомендуют принимать его по 100 мг 3 раза в день 7-10 дней , также есть альтернатива - всего один раз Монунал (Фосфомицин) 3 мг однократно на ночь внутрь, разведя в 1/2 стакана теплой воды , желательно после опорожнения мочевого пузыря. Фосфомицин эффективен в отношение Эшерихии Коли, она в 75% случаях является причиной цистита

Дополнительно могут рекомендовать:

▫️фитоуросептики Канефрон/Фитолизин/Цистон применяются в комплексной терапии по 2 таблетки 2 раза в день в течение месяца

▫️ При болях при мочеиспускании рассматривают прием Феназалгина по 2 таблетки (200 мг) до 3 раз в день

В подобных случаях также важно соблюдать адекватный питьевой режим, не менее 1,5-2 литра в день , добавить теплый клюквенный морс, отвар шиповника, если нет противопоказаний , это механически «смывает» бактерии с мочевыводящих путей 🙌

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Если я уже выпила фурагин, могу ли я выпить монурал через 2 часа?
И есть ли смысл завтра идти к урологу? Или после того, как пропью таблетки?
Узи почек, мочевого и по женски делала месяц назад-все хорошо.

Если уже начали Фурагин, лучше продолжать Фурагин , чтобы лишний раз не «дрессировать» бактерию в выработке устойчивости

Нет,завтра идти смысла как такового - нет, лучше после выздоровления, сдав контрольные анализы

Здравствуйте!

Картина типична для острого цистита.
Фурагин - действующее вещество - фуразидин - это противомикробный препарат из группы нитрофуранов, его действительно часто назначают при неосложнённом цистите. Стандартные схемы 100 мг 3 раза в день .

В зависимости от ситуации могут быть назначены спазмолитики , чтобы уменьшить боль и рези при мочеиспускании.

Обильное питьё - для механического промывания мочевыводящих путей .
Посев мочи с определением чувствительности к антибиотикам , чтобы точно подобрать препарат, если лечение не сработает или цистит будет повторяться.
УЗИ почек и мочевого пузыря , чтобы исключить другие причины (камни, аномалии, остаточную мочу).

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Узи делала месяц назад-все ок было.
Посев мочи месяц назад сдавала, тоже все ок было.
Есть смысл завтра к урологу идти или после того как пропью фурагин?

Очень хорошо !
Тогда я бы на приеме посоветовала все- таки обратиться к урологу для назначения правильного лечения .

Здравствуйте!
Ознакомилась с результатами анализов.
Да, действительно, по приложенными вами анализам больше похоже на острый геморрагический цистит.
В анализе мочи лейкоциты 23-32 и эритроциты 14-18 в поле зрения.
Фурагин обычно принимают по 100 мг 3 раза в день после еды, запивая водой.
Дополнительный антибиотик не требуется. Соблюдайте адекватный питьевой режим.

Здравствуйте. По симптомам рези в промежности, частые позывы и видимая кровь в моче острый цистит вполне вероятен. Но указанные показатели мочи сами по себе не очень убедительны: лейкоциты 3 небольшое количество, белок 1 может появляться на фоне крови, а билирубин в моче для цистита не характерен. При типичных симптомах диагноз всё же может ставиться клинически.
Фурагин 100 мг разовая принятая доза. Если врач назначил его 3 раза в сутки, нужно уточнить длительность курса и следовать именно назначенной схеме, поскольку одной таблетки недостаточно. Самостоятельно добавлять другой антибиотик не нужно.
Сейчас желательно пить достаточно жидкости, не терпеть позывы. Для боли можно использовать парацетамол или ибупрофен при отсутствии противопоказаний.
Если кровь яркая или её становится много, появляются сгустки, температура больше38 , озноб, боль в пояснице,боку, тошнота или рвота это уже не типичная картина простого цистита, требуется повторная очная оценка и анализ,посев мочи. При сохраняющейся видимой крови после исчезновения симптомов также необходим контроль мочи и обследование.

Принятый ответ

Здравствуйте. По представленным данным лабораторных анализов есть признаки инфекции мочевыводящих путей. Учитывая, что нет общего ухудшения самочувствия, повышения температуры, а только частое болезненное мочеиспускание с примесью крови, наиболее вероятно, имеет место цистит.
Фурагин является одним из часто используемых препаратов для лечения цистита. Применяется у взрослых обычно в дозировке 100 мг 3 раза в день. Курс лечения цистита обычно занимает 5-7 дней. ( сразу отмечу эффект фурагина - моча становится насыщенно оранжевой, это не патология).
Для уменьшения болевых ощущений может использоватся но-шпа 80 мг 3 раза в день или фезалгин до 3-х раз в день, но не более 3-х дней. Он тоже окрашивает мочу в оранжевый цвет.
Все лечение рекомендуют сопровождать обильным употреблением жидкости ( вода, морсы, несладкие компоты)
Динамику общего анализа мочи рекомендуют сдавать на 4-5 день лечения.
При отсутствии улучшения в течение 3-х дней или присоединении температуры выше 37,5, тошноты, появлении болей в пояснице рекомендуют обратиться к урологу повторно.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Подскажите, есть смысл мне завтра идти к урологу или уже после окончания курса фурагина?

Если самочувствие не ухудшится, то необходимости в срочном визите к урологу нет. Лечение подобрано адекватное и необходимости в его коррекции не требуется.
Но, если появятся общие признаки ухудшения состояния, температура, боли в пояснице, тогда визит к урологу обязателен.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Подскажите , а биллирубин в моче критичен? Месяц назад сдавала оам и все норм было

В представленном анализе мочи билирубина нет. Аббревиатура BLD - это кровь, то есть эритроциты. Билирубин в чеке шифруется как BIL - и он в данном анализе равен 0

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо большое

Была рада помочь.

Здравствуйте.

По анализу признаки острого цистита с кровью

Лейкоциты повышены до 48–72 в поле зрения, тест-полоска показывает лейкоциты 3+. Эритроциты 14–18 в поле зрения и кровь 2+ подтверждают гематурию. Небольшой белок 0,3 часто появляется из-за воспаления и крови. Отрицательные нитриты цистит не исключают. Общий анализ крови спокойный, то есть признаков выраженной общей воспалительной реакции сейчас нет

Принятые 100 мг Фурагина являются обычной разовой взрослой дозой. Если это именно Фурагин в таблетках по 50 мг, при нормальной функции почек врачи часто назначают по 100 мг, то есть по 2 таблетки, 3 раза в день после еды в течение 5–7 дней. При беременности, грудном вскармливании или сниженной функции почек препарат без согласования продолжать нельзя.

До следующего приёма желательно сдать посев мочи с чувствительностью к антибиотикам. Даже после одной таблетки анализ ещё имеет смысл, он нужен для того если вдруг фурагин не поможет

В подобной ситуации врачи обычно рекомендуют после окончания лечения повторить общий анализ мочи. Если кровь полностью не исчезнет, потребуется УЗИ почек и мочевого пузыря и консультация уролога, чтобы исключить камень и другие причины гематурии.

Рекомендуем прочитать статью про лечение Циститa

Прочитать

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.