Консультация невролога /

Дозировка лекарства — вопрос №1758809

664 просмотра

Здравствуйте, назначили сертралин 100мг, сначала 1/8т 7-10дней, затем 1/4т 7-10 дней, потом 1/2т. Пропив 1/8т 7 дней вышла на 1/4, первый день этой дозировки еще было ничего, на второй день давление понизилось, а сердцебиение повысилось. На третий день давление упало 88 на 57 пульс поднялся 98 и мутно в голове стало. Что делать? Возвращаться на 1/8 или вообще уходить от лекарства. Если уходить, то как это сделать постепено?

Возраст: 49

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Психиатр
Здравствуйте!
Дополнительно еще какие-то лекарства принимаете, транквилизаторы для прикрытия?
Сердцебиение участилось вероятнее всего из-за усиления тревожности, это возникает на фоне адаптации к антидепрессанту.
Клиент
Анжела Вильевна, а давление упало из-за тревожности? Еще назначен актитропил, Тералиджен и грандаксин пила до этого. Грандаксин по 1т утро и день, тералиджен по 1т на ночь, добавили тералилден 1т еще утром, начались ужасные головные боли. Голова болела почти месяц.Оба этих препарата отменили и назначили антидепресант и актитропил

Скидка 15% на анализы.

Психиатр
актитропил усиливает тревожность, так как это ноотроп. Тералиджен снижает давление. Вряд ли это связано с приемом сертралина, чаще всего он наоборот повышает давление. Гемоглобин, ферритин давно проверяли?
Клиент
Анжела Вильевна, гемоглобин 125 сдавала 30,11, ферритин 60 сдавала 5.10. Подскажите можно ли заменить антидепресанты чем то более легким, если мне от них плохо. Если да как с них сойти?
Психиатр
В связи с чем вам их назначили? что беспокоило?
Клиент
Анжела Вильевна, получается давление упало не из за сертралина, но я кроме него ничего сегодня больше не принимала и вчера тоже упало, правда не так сильно. Третий день как вышла на 1/4 т, так и давление понижается и сердцебиение
Психиатр
до приема данных препаратов что вас беспокоило?
Клиент
Анжела Вильевна, в августе был стресс, как противотревожные
Психиатр
если вы чувствуете ухудшение на фоне приема сертралина, можно заменить его на другой антидепрессант - венлафаксин (он наоборот повышает давление).
Если планируете отменять антидепрессант, то можно это сделать одномоментно, просто сразу прекратить, так как у вас низкая дозировка (всего лишь 6 мг -15 мг - от такой дозировки давление не снижается). Но желательно тогда хотя бы принимать противотревожные средства - грандаксин и стрезам не влияют на давление, рассмотрите их прием.
Клиент
Анжела Вильевна, грандаксин до этого почти три месяца пила
Психиатр
был эффект от препарата?
Клиент
Анжела Вильевна, вначале приема нормализовались скачки давления, а когда утром назначили тералиджен было плохо болела голова, была повышена тревожность. Назначили сертралин и сказали вместо грандаксина и тералиджена
Психиатр
тералиджен снижает давление, поэтому вам стало плохо и болела голова. Рассмотрите все таки прием венлафаксина, оказывает хороший противотревожный эффект, не снижает давление. В качестве прикрытия - грандаксин
Клиент
Анжела Вильевна, чтоб поменять антилепресант надо на очный прием за рецептом попасть. У меня запись только на конец января, раньше не попадешь. Что мне сейчас делать? Как 1/4 стала принимать, так и началось давлееие то падает, то норма, а сердцебиение то поднимается, то норма сегодня весь день так и слабость.
Клиент
Анжела Вильевна, а грандаксин я почти три месяца пила мне его отменили, можно опять начать?
Психиатр
Понаблюдайте за своим состоянием 5-7 дней, если на фоне приема давление по-прежнему будет снижаться, отмените прием антидепрессанты. Вы можете возобновить грандаксин и принимать по 1 таб 3 раза в сутки
Клиент
Анжела Вильевна, вечер давление опять упало, сердцебиение повысилось. Могу ли я завтра просто перестать принимать антидепресант, третий день принимаю по 1/4т это 25мг или стоит уменьшать дозировку. А завтра возобновить прием грандаксина утром и днем и тералиджен на ночь или только грандаксин
Психиатр
Можете отменить одномоментно, лучше начать с грандаксина, так как тералиджен снижает давление
Принятый ответ
Невролог, Рентгенолог
Здравствуйте!
К антидепрессанту Вам дополнительно транквилизатор назначили (Атаракс или Тералиджен)? Один антидепрессант без прикрытия транквилизатора лучше не принимать, тк побочные эффекты могут быть сильно выражены.
Клиент
Марина Алексеевна, к антидепресанту назначен актитропил. Тералиджен и грандаксин пила до этого. Грандаксин утром и днем, тералиджен на ночь. Добавили тералиджен еще утром начались сильные головные боли. Оба препарата отменили назначили антидепресант и актитропил. Что делать на прием к врачу запись только на конец января
Невролог, Рентгенолог
Актитропил это вообще ноотроп, а не транквилизатор.
Тералиджен у Вас есть? Начните его принимать на ночь, сначала по 1/2 таб 5 дней, далее по 1 таб 1 р/д на ночь в течение месяца.
Клиент
Марина Алексеевна, а сертралин понижать тогда не надо? Я тералиджен принимала до этого почти три месяца, так можно?
Клиент
Марина Алексеевна, а можно вообще антилепресант заменить чем то более легким? Если да, то как с него сходить? Примимала 10 дней
Невролог, Рентгенолог
Нет, антидепрессант не нужно понижать
Можно принимать Тералиджен, если вам назначили антидепрессант, то даже нужно
Невролог, Рентгенолог
Можно заменить антидепрессант на другой, но лучше это делать очно на приеме у врача, препараты все равно рецептурные
Если хотите отменить, каждые 5 дней отменяйте по 1/4
Клиент
Марина Алексеевна, к врачу на очный прием попаду по записи только в конце января. Что сейчас делать давление в ткчении дня то падает, то нормально и сердцебмение то больше то норма. Вот как на 1/4т вышла, так и началось. На 1/8 были побочки и тошнота и тревога и болела голова, но как то все терпимо было
Невролог, Рентгенолог
Добавьте Тералиджен и пару дней посмотрите на эффект, если лучше не станет, отменяйте препарат
Невролог, Детский невролог
здравствуйте, сертралин не отменяйте, он не понижает давление, тералиджен сейчяас сколько принимаете?
Клиент
Шукуфа Рамиз кызы, тералиджен с грандаксиеом мне отменили и прям сказали вместо них внтидепресант
Невролог, Детский невролог
то есть сейчас вы не пьете ничего кроме сертралина?
Клиент
Шукуфа Рамиз кызы, да только сертралин и еще актитропил назначен
Невролог, Детский невролог
в таком случае стоит продолжить прием, скорее всего данные жалобы вас покинут через несколько дней, либо отменить поолностью (без снижения дозировки) если будет стабильно плохое самочувствие
Клиент
Шукуфа Рамиз кызы, а стабильно плохое это сколько еще дней пить? И если уйти от антилепресанта сразу плохо не будет и что можно попринимать противотревожное ? Хожу к психологу, может вообще попробовать без таблеток?
Невролог, Детский невролог
из противотревожных с хорошей переносимостью мебикар, атаракс (его даже с 6 лет деткам назначаем), при этом он действенный. Ну еще дней 4-5 если лучше не станет, можно резко отменить, у вас и так дозировка не сильно большая.
Клиент
Шукуфа Рамиз кызы, эти 4-5 дней тералидженом надр прикрывать или нет, если да то как. И что делать когда сердцебиение повышается, а давление низкое?
Невролог, Детский невролог
вы же ушли от тералиджена, не стоит возобновлять на таком фоне, уберите актитропил, возможно это на него такой эффект. А сердцебиение всегда компенсаторно увеличивается при низком давлении
Клиент
Шукуфа Рамиз кызы, сегодня давление упало до приема актитропила, утром приняла сертралин где то через час примерно начало сердце сильно биться. Получается убрать актитропил, принимать только сертралин 4-5 дней если будет плохо дальше не повышать до 1/2, а просто перестать принимать не снижая на 1/8 , я правильно понялаи препараты противотревожные которые вы написали они без рецептурные?
Невролог, Детский невролог
Нет, то что я написала к сожалению только рецептурные, из безрецептурного наверно сейчас только афобазол можно купить. У вас эта терапия расписана по поводу тревожного расстройства?
Клиент
Шукуфа Рамиз кызы, да в августе был стресс и до сих пор не могу восстановиться. Повышена тревожность и были ПА. Посещаю психолога, раз от антидепресантов плохо подумала может что другое можно
Невролог, Детский невролог
вам обязательно нужно противотревожное средство, если остался грандаксин, я б его подключила с сегодняшнего дня по 1/2 таб 2 раза в день.
Клиент
Шукуфа Рамиз кызы, а то что я его почти три месяца пила, ничего страшного
Невролог, Детский невролог
нет, это небольшая дозировка, пейте в этой дозировке до похода к своему психотерапевту в январе.
Клиент
Шукуфа Рамиз кызы, вместе с сертралином? если он дальше пойдет, если не пойдет остаться только на грандаксине. Мне просто сказали, что грандаксин больше трех месяцев нельзя принимать
Невролог, Детский невролог
да, но и дозировка у грандаксина обычно 2-3 таб в сутки, пьем вместе с антидепрессантом сейчас, в случае чего отменяем АД.
Клиент
Шукуфа Рамиз кызы, хорошо подскажите пожалуйста принимая утром антилепресант сколько должно пройти время до приема грандаксина. И актитропил убрать?
Невролог, Детский невролог
актитропил убирае; можно через 30 мин после.
Если через 5-10 дней все нормализуется, то актитропил возвращаем. А антидепрессант дальше повышаем.
Клиент
Шукуфа Рамиз кызы, сейчас вечер давление опять упало 88 на 57 и повысилось сердцебиение, мне уже страшно принимать антилепресанты 4-5 дней, можно просто завтра от них отказаться и остаться на грандаксине как вы написали
Невролог, Детский невролог
да, можно
Клиент
Шукуфа Рамиз кызы, спасибо. 25мг можно резко прекратить без снижения? Я правильно поняла
Невролог, Детский невролог
да, все верно
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Совместимоть препоратов
15 февраля 2021
Ксения
Вопрос закрыт
Ангина у ребёнка
25 октября 2023
Екатерина, Омск
Вопрос закрыт
Кашель с трудноотделяемой мокротой
22 января 2024
Инна
Вопрос закрыт
Увеличена печень у ребенка
12 декабря 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Марина Алексеевна Фатнева
201 отзыв
Невролог, Рентгенолог
ФГБОУ ВО ВОЛГГМУ
Опыт работы: 5 лет
Варвара  Тригулова
2 отзыва
Невролог, Детский
Ташкентский медицинский п
Опыт работы: 9 лет
Натия Нодаровна Кобесова
14 отзывов
Невролог
2010-2017 гг, РНИМУ им. Н
Опыт работы: 6 лет
Анна Евгеньевна Шкенева
78 отзывов
Невролог
2009-2015, Оренбургский Г
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Внимательное, отзывчивое Очень полезная консультация! Врач исчерпывающи ответила на все мои...
— Ирина, г. Нижний Новгород
фотография пользователя
Неврологу Марина Фатнева
Очень внимательный врач Помогла разобраться в вопросе Посоветую врача конечно
— Катерина, г. Москва
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Алина Сергеевна спасибо вам большое за видео с упражнениями для ног, буду бороться за свои ноги...
— Владимир, г. Тюмень