Расшифровать ЭКГ

Джахбат Атаева11 часов назад

4.9

Кардиолог

7 511 консультаций

Здравствуйте.
Блокады до 3.0 не опасны для сердца и допустимы ночью в силу разных причин - все представленные эпизоды и есть ночью . Чаще это блокады - вагусные то есть возникают под влиянием нервной системы и не говорят о болезни сердца. Причины блокад частые это нарушение носового дыхания- не используюте спреи в нос ? Есть избыточный вес? Какой рост и вес. Храпите ? Есть затяжной стресс?
При отсутствии жалоб на обмороки или предобморочные состояния дообследования и наблюдения это не требует. А мерцательная аритмия обязательно требует лечения и наблюдения кардиолога.

Анастасия СифонтеМартинес11 часов назад

4.3

Терапевт, Кардиолог

3 730 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте
Ознакомилась с вашей ситуацией

По ЭКГ:ритм фибрилляция предсердий с ЧСС 109-150/мин,тахисистолическая форма.

По Холтеру: ритм синусовый с пароксизмами фибрилляции предсердий,предсердной тахикардии.Вариабельность пульса хорошая. Количество экстрасистол желудочковых в норме,а вот предсердных завышено (до 1000 норма). Ишемических изменений нет.
Изучив фрагмент с блокадой,больше признаков за АВ-блокаду 2мт Мобитц 1!.так как значимых пауз на фоне блокады нет (более 3сек),она не считается клинически значимой.

Так как приступы аритмии есть и они продолжительные,то следует корректировать противоаритмическую терапию очно на приеме у кардиолога/аритмолога.

Также для исключения структурных изменений сердца следует пройти ЭХоКГ.

Подскажите,анализы сдавали для исключения внесердечных причин аритмии?
Какие препараты принимаете на данный момент?

Алена Шейпук11 часов назад

5.0

Кардиолог, Аритмолог

Эксперт сервиса

28 982 консультации

Принятый ответ

Здравствуйте!

По ЭКГ идет фибрилляция предсердий. Опасных блокад, признаков ишемии не зафиксировано.

Что касается холтера, то достаточно большое время занимает фибрилляция предсердий, и поэтому в такой ситуации очень важно пересматривать терапию, а именно антиаритмики, чтобы срывов было меньше.
Ав блокада 1 степени представляет из себя замедление проведения импульса от предсердий к желудочкам. Это совершенно не опасно! Лечить не надо. Её наличие обычно не накладывает никаких ограничений.
Другие же блокады не опасны, так как нет пауз свыше 3 сек.

Чуть повышено число экстрасистол, и в такой ситуации, чтобы в том числе модифицировать терапию по фибрилляции предсердий, важно:
- сделать УЗИ сердца
- сдают анализы (общий анализ крови, ферритин, гормоны щитовидной железы).

Что-то принимаете на постоянной основе?