Что вас беспокоит?
После падения,рана
Здравствуйте, закружилась голова, упала, ударила ногу, был синяк. Через неделю стало болеть место удара, обратилась в больницу, вырезали некроз ткани. Лечили в стационаре 3 недели, выписали на долечивание домой, потом сказали делать пластику кожи. Подскажите, как можно скоректировать перевязки, так как нога стала болеть и на мой взгляд появились гнойные выделения. Сиду на обезболивающих. Имеются хронические заболевания сердца и ревматоидный артрит. Перевязка 1 раз в сутки, бетадин 1:10. Состояние стало хуже, чем было в стационаре
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации хирурга за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте! Я врач хирург Хаймулдинов Олжас.
На предоставленных фотографиях имеется обширная рана с налетом фибрина, островками гипергрануляций. В подобных случаях рекомендуется использовать сорбирующие повязки например Сорбалгон. Повязки выполняются по мере промокания. Рану промывают раствором антисептика например Хлоргексидином. При очищении раны и появлении ярких сочных грануляций необходимо выполнить кожную пластику.
Здравствуйте, подскажите, пожалуйста, а нужно использовать бетадин?
Не стоит. Эффекта от него нет, судя по фотографиям.
Конечно ещё нужно очно показаться хирургу поликлиники.
Большое спасибо!
Добрый день. Судя по фото имеются признаки обширной воспаленной раны, дно раны представлено некрозами, фибрином, островками грануляций.
Рана пока не готова к пересадке кожи.
Некрозы рекомендуется иссечь у хирурга.
Рану рекомендуется промывать раствором пронтосана, накладывать раневые покрытия воскопран с мазью повидон-йод, сверху марлевые салфетки с раствором бетадина.
После очищения раны и формирования грануляции рекомендуется обратиться в региональный центр хирургии для пересадки кожи.
Также такие раны лечат и выполняют пересадку кожи в ожоговых центрах.
Большое спасибо!
Здравствуйте.
С учетом фотографии, то пока ни о какой пластике кожи или ее пересадке речь не идет, т.к. рана с гнойным налетом, налетом фибрина, что говорит о наличии инфекции в ране.
Я бы сейчас рассмотрел вопрос о взятии мазка из раны на флору и чувствительность к антибиотикам и еще раз провел курс антибиотикотерапии, но уже с учетом полученного анализа.
Саму рану надо 1-2 раза в день обрабатывать раствором Пронтосана и накладывать стерильные повязки с мазью или Стелланин ПЭГ, или Аргосульфан, или повязки с Трипсином или Хемотрипсином для очищения раны.
Здоровья Вам.
Спасибо большое!
Здравствуйте!
В ране гипертрофические грануляции, некрозы и фибрин. Это следствие избыточного воспаления. Можно очистить рану, не травмируя ее очередной хирургической обработкой. Для этого используют гель пронтосан или повязки с ферментами. При некрозах ферменты - эффективнее.
После промывания мирамиститном прикладывают гель ферменкол на стерильной марлевой салфетке под повязку либо повязку протеокс (если рана влажная) либо сетку парапран с химотрипсином.
Задача - не пересушивать, добиться чистой яркой розовой поверхности.
Для уменьшения отечности - дозированная ходьба, отдых в течение дня с приподнятыми ногами, избегать продолжительного нахождения в положении сидя.
Спасибо большое!
Здравствуйте. Судя по представленной вами информации в данном случае обычно рекомендуется обрабатывать раневую поверхность водным раствором Хлоргексидина, далее накладывать специальные повязки, например Sorbalgon (подбираются по размеру). Также обратиться к хирургу для выполнения хирургической обработки).
Большое спасибо!
Пожалуйста
Похожие вопросы по теме
- Вчера в 23:101 ответ
- Вчера в 23:081 ответ
- Вчера в 22:322 ответа
- Вчера в 22:221 ответ
- Вчера в 20:4315 ответов
- Вчера в 19:433 ответа
- Вчера в 19:231 ответ
- Вчера в 18:431 ответ
- Вчера в 18:0113 ответов
- Вчера в 16:555 ответов