Расшифровка анализов

Виктория Нечаева17 Сентября

4.5

Педиатр

Эксперт сервиса

2 881 консультация

Принятый ответ

Добрый день.
По таким результатам анализов обычно говорят, что значимых отклонений не видно.
По ОАК гемоглобин, эритроцитарные показатели и тромбоциты без значимых изменений. Отмечается небольшое снижение абсолютных нейтрофилов (что характерно для грудного возраста), при этом повышение лимфоцитов преимущественно связано с возрастной особенностью формулы крови. При хорошем самочувствии умеренную нейтропению обычно просто контролируют на плановых осмотрах.
По биохимии СРБ нормальный, признаков активного воспаления нет. Незначительно повышенные калий, общий белок и щелочная фосфатаза сами по себе настораживающими не выглядят, щелочная фосфатаза у детей в период активного роста физиологически может быть выше взрослых референсов. Низкий креатинин для младенца также связан с небольшой мышечной массой и патологией сам по себе не является.
КФК и КФК-МВ умеренно повышены. Эти показатели не являются специфичными только для сердца и могут увеличиваться в том числе за счёт скелетных мышц, после активного движения, плача, инъекций. По одному повышению КФК-МВ говорить о поражении сердца нельзя. Если эти анализы сдавались именно для контроля на фоне Анаприлина или по поводу сердечной патологии, их лучше сопоставить с ЭКГ/ЭхоКГ и при необходимости тропонином.

Алексей Шилимов17 Сентября

4.5

Педиатр

10 574 консультации

Принятый ответ

Здравствуйте!

С учетом возраста большинство "отклонений" связаны с взрослыми референсами лаборатории. Лимфоциты 74,8% и нейтрофилы 1,22 для грудного возраста допустимы. Гемоглобин 133, лейкоциты 8,61, СРБ нормальный, признаков воспаления и анемии нет. Щелочная фосфатаза 366,5 у детей часто выше из-за активного роста костей, низкий креатинин 21,3 тоже ожидаем при небольшой мышечной массе.

КФК 210 и КФК-МВ 39,5 умеренно повышены, но это не равно повреждению сердца. Показатели могут повышаться после плача, активных движений, инъекций и мышечного напряжения. Для оценки сердца при необходимости информативнее тропонин и ЭКГ/ЭхоКГ. Калий 5,5 пограничный, иногда так бывает при гемолизе пробы. Самостоятельно менять анаприлин по этим анализам не нужно.

Надежда Андреева18 Сентября

5.0

Педиатр, Детский кардиолог

42 365 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте, по результатам анализов нет значимых отклонений . КФК по верхней границе нормы, более информативно смотреть показатель кфк- мв.
С Подобными результатами прием препарата анаприлин – не отменяют. Но, пожалуйста уточните делали ли ЭКГ?

Мария Глушкова20 Сентября

4.5

Педиатр

9 530 консультаций

Принятый ответ

Добрый день, ознакомилась с описанной вами ситуацией и предоставленным результатом анализов крови.
Спешу вас успокоить, можно предположить что критических отклонений по результатам анализов крови нет.
Гемоглобин и эритроцитарные индексы в пределах референтных показателей по возрасту. Лейкоцитарная формула спокойная, у детей до 5 лет преобладают лимфоциты над нейтрофилами, это особенность иммунной системы ребёнка, не является патологией. Небольшое снижение нейтрофилов является чаще доброкачественной нейтропенией детского возраста. При снижении нейтрофилов уже менее 0,5 модет быть рекомендована консультация гематолога, однако у вас показатель хороший, поэтому повода для переживания нет
Биохимический анализ крови без выраженных отклонений, щелочная фосфатаза-366, это не повышение в данном возрасте, в период активного роста у малышей данный показатель в норме может повышаться еще более.
Растите здоровыми 🌼

Иван Бильченко20 Сентября

3.7

Фтизиатр

2 383 консультации

Принятый ответ

Здравствуйте. По результатам анализов клинически значимых отклонений не выявлено. У детей до 5 лет отмечается преобладание лимфоцитов над нйетрофилами. При подобных результатах анализов анаприлин отменять не требуется.