Что вас беспокоит?
Здравствуйте! Жалобы на зуд, покраснение, шелушение волосистой части головы.
Выше написанные жалобы появились год назад, была у дерматолога выставил Дз: Псориаз волосистой части головы? Себорейный дерматит. Лечилась Белосаликом и мазью Фенивейт, с кратковременным эффектом, потом почитала доп.информацию и лечилась сама без гормонов, была в ремиссии 1 год(но и дома была не работала на тот момент), сейчас снова как 6 месяцев вышла на работу, без стрессов никуда, я сама врач-педиатр, теперь вновь симптомы вернулись…Скажите пожалуйста, а можно ли чисто по клинике выставить диагноз Псориаз без каких либо соскобов и доп обследования? Осмотр был проведан под дерматоскопом. Если это действительно псориаз, каковы мои дальнейшие действия, снова гормональная терапия? И как выйти в длительную ремиссию? Заранее благодарю за ответ. Фото прилагаю
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации дерматолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Доброе утро, ознакомилась с вашим анамнезом и фото. Дерматоскопия, является одним из самых распространенных и доступных методов для постановки диагноза. В случае сомнения, как правило назначается биопсия кожи. Для снятия симптоматики , что для псориаза , что для себорейного дерматита как правило, используются стероидные гели или спреи или аэрозоли. Оба диагноза являются хроническим заболеванием, обострения также может быть на фоне стресса. Визуально по фото затруднительно поставить диагноз, требуется очный прием. Для лечения этих заболеваний могут использоваться не гормональные средства, например с пиритионом цинка ( скин- кап). Надеюсь, мой ответ будет полезен.
Доброе утро! Спасибо за ответ.
Принятый ответ
Здравствуйте. Изучила Ваш вопрос.
Для постановки диагноза псориаз чаще всего достаточно осмотра, пальпации очагов и проведения дерматоскопии. В редких случаях требуется взятие биопсии.
По фотографиям отличить не представляется возможным.
Наружная терапия для волосистой части головы при псориазе обысно включают в себя курс гормональных препаратов в сочетании с ингибиторами кальценеврина (например: шампунь Этривекс, лосьон Ксамиол, Дайвобет, Акридерм СК по инструкции) или безгормональные мазь/лосьон Депсариол/Дайвонекс
С переходом на поддерживающий режим данных препаратов и использование противорецидивных шампуней: например: Себипрокс, ДЮКРЭ Келюаль ДС, Стипрокс, noreva псориан, урьяж ds редуктал, циклопирокс оламин.
Спасибо большое за расширенный ответ!
Принятый ответ
Здравствуйте.
По предоставленным фото и описанной Вами клинической картине можно предположить развитие себорейного дерматита/ псориаза.
Для постановки диагноза псориаза достаточно осмотра и проведения псориатической триады(скобление).
А сложных ситуациях проводится биопсия с гистологией.
Из негормональные средств обычно рекомендуют лосьон депсориол(
2-3 капли лосьона тонким равномерным слоем на проблемные участки кожи головы, лица или тела 2 раза в день, при необходимости частота применения препарата может быть снижена до 1 раза в сутки, выдерживать 1–2 минуты, пока лосьон высохнет. Рекомендованный курс 6-8 недель)+ кераторегулирующий шампунь Dercos.
Всего доброго 🌺
Спасибо за ответ! И Вам всего хорошего🤓
Похожие вопросы по теме
- 9 часов назад6 ответов
- 10 часов назад4 ответа
- Вчера в 23:561 ответ
- Вчера в 23:155 ответов
- Вчера в 22:557 ответов
- Вчера в 22:195 ответов
- Вчера в 21:295 ответов
- Вчера в 21:255 ответов
- Вчера в 21:097 ответов
- Вчера в 20:505 ответов