Цистит во время месячных

Владимир Рыбакин18 Сентября

4.5

Уролог, Дерматолог, Венеролог

10 293 консультации

Принятый ответ

Обычно принимаете фурагин.; недавно болела в июле...; А что, вы так и собираетесь постоянно болеть? Вам сейчас облегчить может состояние практически любое антибактериальное средство и до следующего рецидива. У Вас уже, вероятно, хронический интерстециальный цистит который, при таком отношении к своему здоровью, приведет Вас к инвалидности и Вы, в скором времени, не сможете отдаляться от унитаза не более, чем на 100 метров. И это в лучшем случае. ВА таких случаях, прежде чем начинать лечиться, нужно сдать анализ фемофлор 16 и анализ посев мочи на флору и чувствительность. Сегодня даже важнее анализ Фемофлор 16, и только после этого бдет ясная картина. Лечение таких хронических, рецидивирующих циститов тоже не простое, оно должно быть комплексным и обязательно на фоне иммуномодулирующей терапии. Сейчас, пока Вы на работе, если примите хотя бы одну таблетку антибактериальных средств, анулизы уже могут ничего не показать, инфкция уйдет в подслизистые слои и иничего не высеится и до следующего рецидивпа. Так, что отпрашивайтесь с работы, сдавайте срочно анализы, а потом мжно что то принять в виде скорой помощи для облегчения многие врачи назначают Монурал. Это даст временное иоблегчение. Но только после сдачи анализов, если хотити вылечиться.

Анна Остапюк19 Сентября

2.2

Уролог, Андролог, Врач УЗД

2 043 консультации

Принятый ответ

Здравствуйте. По описанию это похоже на острый цистит частые позывы и рези при мочеиспускании типичны. Начало симптомов во время менструации возможно и само по себе не означает, что цистит стал хроническим. Но поскольку похожий эпизод был совсем недавно, уже стоит подумать о рецидивирующей инфекции и по возможности сдать общий анализ мочи и бакпосев мочи до начала антибиотика.
Если сейчас очень плохо и возможности попасть к врачу нет, из препаратов первой линии при неосложненном цистите можно использовать фосфомицин 3 г однократно либо нитрофурантоин курсом 5 дней, фуразидин тоже применяется, но лучше ориентироваться на предыдущие посевы и переносимость. Фторхинолоны для обычного цистита без осложнений сейчас не являются препаратами первой линии.
Для облегчения состояния можно принять ибупрофен или другой привычный НПВС, если нет противопоказаний, пить обычное количество жидкости, не терпеть позывы. Если появятся температура, озноб, боль в пояснице, тошнота или кровь в моче это уже повод обратиться очно срочно, потому что нужно исключать инфекцию верхних мочевых путей.
Если такие эпизоды начинают повторяться, дальше уже нужно разбираться с причиной и профилактикой, а не каждый раз просто принимать Фурагин.

Владимир Попов20 Сентября

5.0

Уролог, Андролог, Врач УЗД

40 814 консультаций

Принятый ответ

Доброго времени суток.
Цистит конечно же возможен, но он должен быть подтвержден результатом общего анализа мочи.
Обычно при лечении цистита часто используются уросептики нитрофуранового ряда, например Макмирор. Согласно инструкции применяется по 200 мг 3 раза в день 7 дней.
Препараты на растительной основе, например Канефрон Н. Согласно инструкции применяется по 2 таб 3 раза в день 10 дней и более.
Важно соблюдать диету с исключением алкоголя, острой пищи, солёных продуктов и полный половой покой.
Обильное питье с отваром мочегонных трав и ромашки.
Сухое тепло на низ живота.

Алексей Панов20 Сентября

3.5

Уролог, Онколог

5 445 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте, по предоставленным данным признаки воспалительного процесса мочевого пузыря, но прежде чем начать приём противомикробной терапии назначают сдать общий анализ мочи и бак посев мочи на микрофлору с расширенным спектром чувствительности к антибиотикам+ бактериофагам
После этого выстраивать тактику
Осмотр гинеколога исследования мазки и Фемофлор исследования
Обязательно показано в этой ситуации цистоскопия

Аминат Эмирова20 Сентября

3.2

Гинеколог, Акушер, Гинеколог-эндокринолог

554 консультации

Принятый ответ

Здравствуйте.
Учащённое мочеиспускание, рези и болезненность характерны для острого цистита. Появление жалоб во время менструации не свидетельствует о переходе заболевания в хроническую форму. Однако повторение симптомов вскоре после предыдущего эпизода требует исключения повторной инфекции.
В подобной ситуации врачи обычно рекомендуют:
До начала антибактериальной терапии сдать общий анализ мочи и посев мочи с определением чувствительности к антибиотикам. А также не помешал бы осмотр гинеколога и фемофлор скрин.
При подтверждённом неосложнённом цистите препаратами первой линии являются фосфомицин 3 гр однократно внутрь (монурал) или нитрофурантоин. Выбор зависит от противопоказаний, предыдущего лечения и чувствительности возбудителя.
Для уменьшения боли допустим кратковременный приём привычного обезболивающего , нпвс (н/п ибупрофен).
Следует иметь ввиду, если начался прием антибиотиков нет смысла сдавать анализы после в течение недели двух, особенно, если симптомы прекратились.