Что вас беспокоит?
Холодные ноги. Болят и отекают.
Добрый вечер. Бабушке 71 год. Болят и отекают ноги. В особенности левая нога. Болеет сахарным диабетом. В этом году появились проблемы с сердцем. И по результатам узи НК атеросклероз. Все последние анализы и исследования прилагаю во вложении. Сейчас на левой ноге отечность спала, но боль не прошла и появились какие то красные пятна(фото прилагаю). Живет в деревне. Хирургов по близости нет. Ближайшая больница с хирургами в 300 км. Поэтому и обращаюсь сюда. Подскажите что это такое.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации сосудистого хирурга за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, походу у неё начинается формироваться диабетической стопы, вам необходимо как можно быстрее доехать до больницы где имеются сосудистые хирурги.
Потребуется операция: если есть и получится то стентирование. Если нет, то открытая операция - шунтирование
Принятый ответ
Здравствуйте! У бабушки облитерирующий атеросклероз артерий ног. Хинк 3-4.
Т.е сосуды ног перекрыты бляшками и мягкие ткани не достатоснл кровоснабжаются.
В данном случае состояние критическое, грозит ампутацией, необходима госпитализация в хирургию.
Ольга, спасибо за ваш ответ
Принятый ответ
Здравствуйте, посмотрел данные обследования ничего критичного по ним нет. За исключением проблем с сердцем и довольно серьезных недостаточность клапана митрального 4 степени , но это компетенция терапевтов и кардиологов - выполняйте их рекомендации, возможно понадобится кардиохирург. Что касается отеков и болей - с большой долей вероятности есть диабетическая микроангиопатия (поражение мелких сосудов) и диабетическая полинейропатия (поражение нервов ) это и есть ключевые моменты дискомфорта. Атеросклероз же не клинически значимый , но ангиопатия и нейропатия могут так же причинять дискомфорт + это все увеличивается заьсяет проблем с сердцем. Что делать ? Показать бабушку неврологу и если нейропатию исключат то проводить сосудистую терапию 2-3 раза в год в составе тиоктовой кислоты, ксантинола никотинат например в условиях стационара . + Все лечение по сердцу + Кардиомагнил + коррекция уровня глюкозы. Если же нейропатия будет доминирующим фактором то лечить нейропатию. Но нужно понимать что основное это проблемы с сердцем - получится справиться с ними уйдут проблемы с ногами. Здоровья вам и вашей бабушке. Будьте здоровы!
P.s. сейчас нога холодная , движения пальцев и стопы сохранены? Бабушка ночью спит или нет от боли ?
Владислав, здравствуйте. В данный момент сильных болей нет. Из дискомфорта очень холодные ноги. И я заметила вот эту красноту на ноге.
Владислав, всеми пальцами двигает. Мы каждый вечер осматриваем их. Иногда ей больновато когда массируешь пальцы ног.
Понял. Рекомендации выше
Владислав, спасибо вам большое за ясный развёрнутый ответ.
Принятый ответ
Здравс вуйте!
К сожалению без госпитализации никак не обойтись- у пациентки имеется сочетанная патология : атеросклероз, диабетическая полинейропатия, и все жто в критическом состоянии. Здесь дома никак невозможно вылечиться- необходима адекватная инфузионная терапия. Иначе возможна ампутация.
Принятый ответ
Похоже, что не атеросклероз прогрессирует и надо активно купировать эту ишемию ноги. Желательно это всё делать в стационаре для начала, а потом переходить на таблетки при развитии положительной динамики.
Дмитрий, спасибо за ответ. Постараюсь в ближайшее время положить бабушку в стационар
Похожие вопросы по теме
- 8 Июля 2 ответа
- 8 Июля 3 ответа
- 7 Июля 10 ответов
- 7 Июля 15 ответов