Задержка месячных 25 дней

Ольга ЗоринаВчера в 20:36

5.0

Гинеколог, Акушер, Гинеколог-эндокринолог

35 245 консультаций

Здравствуйте! Задержка Менструации при исключении беременности это следствие отсутствия Овуляции или поздней Овуляции, может быть на фоне стрессов, орви, длительных поездок, изменений в весе.
В такой ситуации для понимания ситуации рекомендуют УЗИ органов малого таза, для оценки толщины Эндометрия и состояние яичников, если Эндометрий тонкий, Овуляции не было, в такой ситуации рекомендуют стимулировать Менструацию с помощью препаратов Прогестерона.
Если по результатам УЗИ опишут жёлтое тело, то есть была Овуляция, в такой ситуации ждать Менструацию, начнется самостоятельно в течении 14 дней.
Дальше если задержка повторится сдавать кровь на гормоны.
Если ранее цикл был регулярный, нет гормонального нарушения, отсутствие Овуляции 2-3 цикла в год не является патологией.
Сейчас не волноваться, высыпаться, минимизировать стрессы, планировать УЗИ органов малого таза, дальше по результатам.
Здоровья Вам!

Арпине МикаелянВчера в 20:36

4.1

Гинеколог, Акушер

18 271 консультация

Здравствуйте.
Обычно при задержке 25 дней, особенно если цикл обычно регулярный, рекомендуют в первую очередь сдать кровь на ХГЧ, да , даже если домашние тесты были отрицательными это позволит точно исключить беременность, на 100%.
Если по Хгч беременность исключается , то в 43 года также возможны гормональные изменения, связанные с началом перименопаузы, но по одной задержке утверждать об этом неверно , конечно
Так же если ХГЧ отрицательный , то тогда рекомендуют пройти очный осмотр гинеколога и пройти УЗИ органов малого таза . От результатов узи уже отталкиваться
Задержка может быть связана со стрессом, колебаниями веса , сменой климата или ановуляторными циклами ( которые бывают 1-2 раза в год ).

Если эндометрий достаточно пышный по узи , то рекомендуют обратиться к гинекологу очно для назначения например таб дюфастона , который поможет эндометрию отторгнуться

Виктория МалькоВчера в 20:38

3.8

Гинеколог, Акушер

713 консультаций

Здравствуйте! Такая задержка менструации в позднем репродуктивном возрасте может быть связана с отсутствием овуляции или поздней овуляцией в этом цикле. Иногда такое случается, и если это действительно так, то никакой опасности нет, но внимания данная ситуация требует.
Сейчас важно выполнить УЗИ органов малого таза для определения тактики: если овуляция произошла, следует ожидать самостоятельной менструации. Если нет, но эндометрий пышный, то важно провести гестагеновую пробу Дюфастоном или Утрожестаном после очной консультации врача . Так же выполнение УЗИ поможет исключить в качестве причины кисту яичника и ряд других состояний. С результатами УЗИ лучше всего обратиться к гинекологу очно для полноценной оценки ситуации и определения дальнейшей тактики

Анастасия ЩадринаВчера в 20:38

4.8

Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог

7 531 консультация

Здравствуйте! В такой ситуации рекомендуется пройти узи малого таза для оценки количества фолликулов в яичниках, исключения кисты функциональной яичника и оценки толщины эндометрия, чтобы понимать необходимость «вызова» искусственно менструации.
Как правило причина может быть при исключении беременности в:
- ановуляторном цикле (1-2 раза в год в норм наблюдается)
- функциональной кисте яичника
- наступлении перименопаузы и в связи с этим нарушением менструального цикла

Также после получения результатов узи рекомендовано сдать кровь на гормоны, чтобы точнее понимать, что сейчас происходит с вашими гормонами: на 2-4 день спонтанной или индуцированной менструации сдать кровь на ЛГ, ФСГ, пролактин по фракциям, ТТГ, эстрадиол.

Были ли последние месяцы сильные стрессы, болезни, операции, смена климата?
Есть жалобы на сухость во влагалище, потливость, приливы, ощущение жара?

Марина ДидроноваВчера в 20:40

4.4

Гинеколог, Акушер, Репродуктолог

5 507 консультаций

Здравствуйте!

Понимаю ваше волнение , и постараюсь все объяснить.

Вообще задержка до 10 дней не требует какого то дообследования и часто менструации все таки приходят без каких либо препаратов .
На цикл может влиять перенесенный стресс, набор/снижение веса, смена климата, перелеты, интенсивные физические нагрузки, прием лекарственных препаратов и др

Но такая длительная задержка, как у вас уже требует дообследования .
стоит пройти узи гениталий, чтобы понимать толщину эндометрия и в какой фазе находятся яичники . Иногда требуется назначение гормональных препаратов для «вызова» менструации, но это можно делать только после узи.

Если задержки будут повторяться, то обычно рекомендуют обследование гормонального статуса для понимания запаса яичников . На 2-5 день цикла сдают : ТТГ, пролактин, эстрадиол, ЛГ, ФСГ, АМГ, общий тестостерон

В целом после 40 задержки действительно встречаются , как правило достаточно доьавление гестагенов во вторую фазу цикла для его регуляции на первое время.(Дюфастон/утрожестан с 16-25 день цикла )