Что вас беспокоит?
Кал ребенка
Ребенку 4 месяца. Месяц назад мы обратились к гастроэнтерологу, тк ребенок сам тяжело ходил в туалет , стул был каша , но сам покакать не мог. Так же сдавали копрограмму и кал на дисбактериоз. В копрограмме все ок. Кал на дисбактериоз показал большое количество kleb.oxytoca 10*8 staph.aureus 10.2 и сниженное количество лакто и бифидо бактерий. Я думаю так получилось после операции в 1,5 месяца на пелоростеноз. Нам прописали бактериофаг и энтерофурил. То еще испытание , энтерофурил мы не пропивали , ребенок орал от него, бактериофаг пропили и все , после этого кал стал жидкий как вода , ну прям как каша такая жидкая , нам сказали что это из за лн которую выявили по анализу , у нас с/с но ребенок набирает вес , сейчас 4 месяца 8кг , начала давать максидак , стало намного лучше , не вижу беспокойства по поводу живота , ребенок не кричит , улыбается пукает , но кал лучше не стал , подождать пока закончится курс ? Сегодня 3 день или идти к врачу ?даем лактозар и макси лак, какаем 1-2 раза в день
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте
А нет ли фото стула?
Стул может быть как жидкая сметана, допустим несколько раз в день
Если на фоне лактазара и максилака лучше, курс максилака допускают применение до полного, прием лактазара используется до 6-8 мес
Выявление генотипа С/С - это первичная лактазная недостаточность - может (но не обязательно) проявляться во взрослом возрасте. Считается, что прекращение выработки фермента для расщепления лактозы может произойти старше 4 лет, поэтому не рекомендуется исследования до 4 лет. Из симптомов возможно проявления жалоб на употребление цельного молока, но при этом употреблять молочные продукты и со следами молока может спокойно
Здравствуйте! Прикрепила фото, посмотрите пожалуйста
Мы пьем обычную молочную смесь , все ок , до лактозара тоже. В целом лн нам поставили только из за анализы
По фото - в целом стул не полностью впитывается, на поверхности остается
Такой стул у малышей расценивается как вариант нормы по возрасту
Если такой стул был и до лактазара, то тогда в его приёме нет смысла. 1-2-3 раза в день это тоже допустимо
До лактозара было лучше ) но он был каша плотнее
Он не обязательно должен быть кашецеобразный, он может быть и жидким
Не должен быть как вода окрашенная
Здравствуйте.
Диагноза дисбактериоз не существует, анализ на него неинформативен и не требует лечения. Бактериофаги и Энтерофурил при отсутствии инвазивной инфекции не показаны и могут нарушать становление микробиоты.
Жидкий стул после фага это транзиторная реакция. У ребёнка на грудном вскармливании кашицеобразный жидкий стул 1–2 раза в день это норма.
Ключевые критерии благополучия: набор веса (8 кг в 4 мес это отлично), отсутствие боли, хорошее самочувствие. Лактазная недостаточность у младенцев часто вторична и проходит по мере созревания ЖКТ.
Лактазар можно использовать ситуативно при дискомфорте. Максилак допустимо завершить курсом, но обязательной необходимости в нём нет- она разжижает стул, его назначаем при запорахт плотном стуле.
Микрофлора и ферментативная система дозревают самостоятельно вместе со слизистой кишечника. Вмешательство без клинических показаний избыточно.
Стул физиологически меняется после каждого кормления, и ежедневные анализы будут давать разную картину без диагностической ценности.
К врачу сейчас не нужно. Наблюдайте за состоянием, а не за подгузником. Повод для визита: кровь в стуле, отказ от еды, потеря веса, признаки обезвоживания или выраженное беспокойство. При сохранении текущего благополучия -плановый осмотр в месяц.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Добрый день.
По описанию клинически значимую лактазную недостаточность предположить нельзя. Генотип C/C в 4 месяца говорит только о генетической предрасположенности к снижению активности лактазы в более старшем возрасте и не объясняет жидкий стул сейчас.
Кал на дисбактериоз у грудничка не используется для постановки диагноза и подбора лечения. По таким результатам бактериофаги и Энтерофурил обычно не требуются.
Если ребёнок какает 1–2 раза в сутки, хорошо набирает вес, активный, живот не беспокоит, нет крови в стуле и выраженного покраснения вокруг ануса, жидкий/кашицеобразный стул в 4 месяца может быть вариантом нормы. Не обязательно ждать, что после Максилака он станет оформленным, в этом возрасте этого и не требуется.
По описанию нельзя исключить младенческую дисхезию, состояние, когда стул мягкий, но ребёнку сложно скоординировать натуживание и расслабление мышц тазового дна. Поэтому малыш тужится, краснеет, может плакать, хотя настоящего запора нет. Обычно помогают поза высаживания, будды, приведение ножек к животу, массаж живота, выкладывание на живот. По мере созревания координации это обычно проходит самостоятельно.
Здравствуйте!
Да, можно подождать пока закончится курс,тк ваш ребеночек кушает, набирает вес,активничает, крови в стуле нет
Продолжите давать лактазар и максилак.Лактозар можно давать до 6-8 месяцев спокойно.
То что анализ кала такой, то ничего страшного. Стул ребенка меняется на протяжении всего времени кормления. А анализ на дисбактериоз не имеет никакой диагностической ценности.
К врачу пока не нужно.
Диана, Здравствуйте!
Ознакомилась с фото.
Уточните, пожалуйста, такой характер стула как-то беспокоит малыша? Сколько раз в сутки? Сколько уже по времени принимаете лактазар?
Визуально Кал вариант нормы, так как он не полностью жидкий и частично впитывается в подгузник.
Учитывая, что у малышей ферментативная система незрелая, в таких случаях допустимы изменения как цвета, так и характера стула.
Как правило, выявленный Ген ещё не говорит о том, что будет полная непереносимость лактозы.
Нет стул не беспокоит , раз два в сутки максимум ходит
Лактозар давали пол месяц потом перерыв в две недели и сейчас опять даем , где то неделю
Не знаю от чего у него сейчас животик мягкий и пукает хорошо от максилака или лактозара
Поняла Вас, а но фоне отмены лактазара были изменения стула и изменения в поведении?
Нет
Но последнее время появилось газообразование большое поэтому возобновили прием
Поняла Вас, учитывая что на данный момент отмечается улучшение в состоянии, в таких случаях рекомендуют продолжать приём в течение месяца, лактазар обычно рекомендуют дольше.
При повышенном газообразовании обычно рекомендуют препараты симетикона.
Похожие вопросы по теме
- 7 часов назад4 ответа
- 7 часов назад16 ответов
- 7 часов назад3 ответа
- 8 часов назад6 ответов
- 8 часов назад1 ответ
- 8 часов назад4 ответа
- 8 часов назад12 ответов
- 8 часов назад5 ответов
- 8 часов назад4 ответа
- 8 часов назад7 ответов