Маленький набор веса, подозрение лактазной недостаточности

Ангелина Пушкина1 час назад

5.0

Педиатр

33 493 консультации

Здравствуйте.
В норме ребенок удваивает вес при рождении к 6 месяцам, по описанию, действительно прибавки не достаточные.
В большинстве случаев введение прикорма только усугубляет такие ситуации, так как вытесняет жидкое питание.
Желательно ввести на докорм смесь. Можно разводить кашу на смеси.
Лучше всего с учетом наличия жалоб на животик выбрать линейку комфорт, например нутрилон комфорт.
Вводим начиная с 30 мл в день и увеличиваем с каждым днем до необходимого объема в зависимости от аппетита ребенка.

Надежда Андреева1 час назад

5.0

Педиатр, Детский кардиолог

42 299 консультаций

Здравствуйте, При лактазной недостаточности возникает частый , водянистый, пенистый стул с кислым запахом. Может быть до 10-12 раз в сутки.
Вздут живот от скопления газов. Можно Быть плохой набор веса.
Могут быть срыгивания.Беспокойства во время или после кормления.Красная , раздраженная кожа вокруг ануса из-за кислого стула. По фото кал разжиженый, но если он не частый , то в подобной ситуации не назначают ферменты или безлактозную смесь. Если молока мало , то допускается введение смеси. Не нужно насильно предлагать прикорм. Цель введения прикорма – знакомство с новыми пищевыми вкусами, а не накормить ребёнка. Да, эту смесь можно рассмотреть в качестве докорма, если ребёнок будет находиться на смешанном вскармливании. Лактазная недостаточность проходит сама с возрастом обычно .

Анастасия Дикарева56 минут назад

4.1

Педиатр

2 106 консультаций

Здравствуйте! Анализ кала на углеводы является вспомогательным исследованием, поэтому в первую очередь ориентируемся на клиническую картину. Жидкий стул, полностью впитывающийся в подгузник, выделение стула одновременно с отхождением газов могут косвенно свидетельствовать о лактазной недостаточности. Чаще всего в младенческом возрасте это транзиторное состояние, связанное с незрелостью ферментативных систем, т е. по мере дозревания ЖКТ оно проходит.

При наличии выраженных симптомов в каждое кормление может быть рекомендовано добавление фермента лактазы (Лактазар Бэби, Изикол, Колиф или др.). Однако при отсутствии выраженного дискомфорта и нарушений прибавки массы тела в большинстве случаев обходятся без лекарственной коррекции.

Учитывая, что основным питанием ребёнка до года остаётся грудное молоко, при недостаточной прибавке массы тела в первую очередь рекомендуют оценить эффективность прикладывания и при необходимости организовать докорм сцеженным грудным молоком. Если это невозможно, вводят адаптированную смесь постепенно, по определённой схеме. Если потребуется, напишу её ниже.

Нутрилон Премиум можно рассмотреть, но с учётом периодических жалоб со стороны ЖКТ также можно обратить внимание на линейку Комфорт. Такие смеси часто содержат сниженное количество лактозы, частично гидролизованный (расщеплённый) белок и дополнительные компоненты, способствующие нормализации пищеварения.

Продукты прикорма, с которыми ребёнок уже знаком, можно оставить в рационе. Новые продукты на период введения смеси лучше временно не вводить, чтобы при появлении нежелательных реакций можно было определить их возможную причину. После адаптации к смеси знакомство с новыми продуктами можно продолжить.