Дайте пожалуйста рекомендации по результатам анализов

Наталья Тимофеева3 часа назад

3.9

Терапевт, Врач КДЛ, Функциональный диагност

10 828 консультаций

Здравствуйте!
По прикрепленному анализу снижена фолиевая кислота. В таких случаях рекомендуют прием метилфолата 400 мкг 1 раз в день 1 месяц.
Ферритин должен соответствовать цифре вашего веса. Какой у вас вес?
Немного повышен холестерин. Рекомендуется сдать кровь на ЛПНП, лпвп, триглицеииды. При повышении ЛПНП врачи как правило рекомендуют средиземноморскую диету, физическую активность, прием омега3кислот 1000 мг 2 раза в день 2-3 месяца.

Юлия Рудоманова3 часа назад

5.0

Терапевт

5 006 консультаций

Глеб,здравствуйте
По анализам ничего опасного не видно: ТТГ 1,44, В12 557, ферритин 41,4 - в пределах нормы, поэтому витамины группы B и железо дополнительно принимать не требуется. Общий холестерин 5,39 немного повышен, но по одному этому показателю лечение не назначают - желательно знать ЛПНП, ЛПВП и триглицериды.

По описанию наиболее вероятна мышечно-нервная причина - межрёберный нерв или мышечный спазм: напряжённая мышца раздражает нерв, поэтому боль может ощущаться в груди и отдавать в руку. Если боль усиливается при движении, поворотах, глубоком вдохе или надавливании, это дополнительно говорит в пользу такой причины.
В подобном случае обычно рекомендуется покой, тепло и при необходимости противовоспалительное средство, но конкретный препарат лучше подбирать с учётом давления, желудка и других заболеваний или по результатам осмотра невролога
Самостоятельно принимать «сердечные» препараты не нужно. Если боль в груди повторяется или сопровождается одышкой, холодным потом, выраженной слабостью, нарушением речи либо слабостью конечности, требуется срочная оценка состояния.
Будьте здоровы🙏🏻❤️

Татьяна Чернышева3 часа назад

4.5

Терапевт, Гастроэнтеролог, Гериатр

4 323 консультации

Здравствуйте.
По результатам обследования ТТГ, Ферритин, Витамин B12 соответствуют нормальным значениям.
Витамин B9 находится на нижней границе (небольшой дефицит). В подобных случаях обычно рекомендуется прием фолиевой кислоты 400 мкг в сутки 1 месяц.
Общий холестерин умеренно повышен, рекомендуется сдать развернутый липидный профиль (ЛПНП, ЛПВП, триглицериды), чтобы понять за счет какой фракции повышение.
Дополнительно для того, чтобы исключить скрытые проблемы с сердцем в подобных случаях обычно рекомендуется выполнить Холтер ЭКГ, УЗИ сердца.
Посетить невролога, так как симптомы (немеет рука, сводит ногу) похожи на проблемы с позвоночником или защемление нерва (межреберная невралгия).
Сдать электролиты крови (калий, магний), чтобы понять, почему сводит ногу.

Мария Втулкина3 часа назад

3.9

Терапевт

985 консультаций

Здравствуйте!

По результатам анализов уровень ферритина в пределах нормы, дополнительный прием железа не требуется.

Уровень ТТГ в норме, что говорит о хорошей работе щитовидной железы.

Витамин В12 в норме.

Уровень фолиевой кислоты(витамина В9) снижен. Норма не менее 6,поэтому в таких случаях рекомендуется прием фолиевой кислоты 1мг 1 раз в сутки в течение 1 месяца. Это может ухудшать течение болевого синдрома вследствие невралгии.

При таких жалобах действительно имеет место быть межреберная невралгия из-за остеохондроза.

Обычно дополнительно рекомендуется проведение МРТ грудного отдела позвоночника.

Фатима Гаджиева3 часа назад

4.0

Терапевт

9 432 консультации

Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт.

Ознакомилась с вашей ситуацией и результатами исследований

Такие цифры Фолиевой кислоты соответствуют дефициту.
В таких случаях оптимально табл фолиевая кислота 1мг в сутки на месяц

Такие цифры ферритина соответствуют хорошим запасам железа в организме
Менструации обильные у вас?

Такие цифры холестерина для молодой женщины со стабильной менструацией допустимы, так как половые гормоны защищают сосуды от атеросклероза

Такие боли действительно с высокой вероятностью связаны с костно-мышечной проблемой, раздражением нервного волокна

В таких случаях оптимально рассмотреть курсом НПВС нового поколения, щадящие к желудку, например , целекоксиб 100 мг 2 раза в день после еды на 5 дней при отсутствии противопоказаний

При необходимости вы можете задать дополнительные вопросы в ответ на мое сообщение!

Анна Вахонина3 часа назад

2.1

Терапевт

1 702 консультации

Здравствуйте. По анализам значимых отклонений нет:

ТТГ, фолиевая кислота , витамин B12 и ферритин 41 в пределах нормы. Общий холестерин немного повышен, 5,39 ммоль/л, но пока рекомендуют наблюдать в динамике. Желательно сдать липидограмму развернутую: ЛПНП, ЛПВП и триглицериды, затем оценить сердечно-сосудистый риск с терапевтом.

Специально приниматьвитамины по этим результатам оснований нет. Межреберная или мышечная боль наиболее вероятна, особенно если она зависит от движения, вдоха или нажатия.

Но при повторной давящей боли в груди с онемением руки, одышкой, холодным потом или слабостью нужна срочная медицинская помощь, даже при ранее нормальной ЭКГ. Как долго длилась боль и менялась ли она при движении или нажатии? Если есть вопросы, пожалуйста, задавайте.

Афсана Алиева58 минут назад

5.0

Терапевт

26 539 консультаций

Глеб, здравствуйте!
По описанию с большей вероятностью причина неврологического характера. В таких случаях могут рекомендовать сделать МРТ шейного отдела позвоночника, чтобы исключить наличие грыж и протрузий, которые могут сдавливать нерв.

По анализу крови ферритин низкий жля мужчины, в норме показатель должен быть 80-100, при снижении на очном приеме рекомендуют для начала правильно и сбалансировано питаться, больше употреблять: печень, гречка, фасоль, чечевица, горох, томаты, лук, тыква, зелень (петрушка, шпинат, укроп), яблоки, бананы, гранат, абрикосы) .
Также в таких случаях назначают Сорбифер дурулес 100 мг по 1 таблетке 1-2 раза в сутки в течение 2-3 месяцев, или же Мальтофер по 1 т 2 раза в сутки, при плохой переносимости можно принимать через день, лучше запивать если нет противопоказаний апельсиновым соком, так лучше усваивается, далее исходя из результата анализов обычно решается вопрос об отмене препарата либо о продолжении курса лечения.
При применении препарата железа с чаем, кофе, яйцами, молочными продуктами, хлебом из муки грубого помола, хлопьями из зерен или пищи, богатой волокнами, оно может не всасываться.
Скажите нет ли геморроя? Заболеваний желудка? Кушаете мяса достаточно?

Снижение фолиевой кислоты, в таких случаях могут рекомендовать ее прием по 400 мкг в сутки в течение 2-3 месяцев.