Расшифровать результаты гистологии

Ара Унанян57 минут назад

4.8

Гинеколог, Акушер, Репродуктолог

8 179 консультаций

По результату гистологии конкретная причина остановки развития беременности не установлена - исследование подтверждает наличие тканей ранней внутриматочной беременности с признаками прекращения ее развития.

Описанные бессосудистые ворсины хориона с отеком стромы, изменения эндометрия и децидуальной ткани соответствуют неразвивавшейся беременности и сами по себе не указывают на инфекцию, воспалительное заболевание или другую определенную причину потери беременности.

Очаги некроза, кровоизлияния и лимфо-лейкоцитарная инфильтрация могут возникать вторично после прекращения развития беременности и не доказывают, что причиной была инфекция.

Признаков трофобластической болезни или других патологических изменений, требующих специального лечения, в представленном заключении не описано.
Наиболее частой причиной остановки беременности на сроке около 8 недель являются случайные хромосомные нарушения эмбриона, однако обычная гистология определить их не может.

Для установления хромосомной причины требуется отдельное генетическое исследование тканей беременности, например хромосомный микроматричный анализ, если сохраненный материал позволяет его выполнить.

После одной ранней потери беременности расширенное обследование на тромбофилии, иммунологические нарушения и скрытые инфекции без дополнительных показаний обычно не требуется; более углубленное обследование рассматривают при повторных потерях беременности.

Марианна Башкатова55 минут назад

5.0

Гинеколог, Акушер, Гинеколог-эндокринолог

13 579 консультаций

Здравствуйте, Алёна.
По результатам гистологии описана прервавшаяся беременность раннего срока.
О причинах прерывания беременности в данном случае ничего сказать невозможно.
Чаще всего причиной прерывания беременности в раннем сроке являются грубые генетические аномалии заложившейся беременности.
Для выявления таких аномалий надо выполнять генетическое исследование удалённого материала.

Елена Абрамович50 минут назад

5.0

Гинеколог, Акушер

71 630 консультаций

Алёна, здравствуйте!
По описанию гистологического материала имеются признаки того, что беременность перестала развиваться (дистрофические изменения). К сожалению, только по результатам гистологии причину установить нельзя. Нужно цитогенетическое исследование материала.
Но, в подавляющем большинстве случаев, причиной потери на раннем сроке являются случайные хромосомные аномалии, которые несовместимы с дальнейшим развитием беременности. Если замершая беременность случилась только единожды, углубленного дообследования это не требует.
Диагностический минимум: мужу сдать спермограмму, женщине УЗИ ОМТ в 1 и 2ю фазу цикла, фемофлор скрин.

Олег Кичигин49 минут назад

5.0

Гинеколог, Гинеколог-эндокринолог

22 651 консультация

Принятый ответ

ДОбры день, Алена! Это обычный вариант гистологического исследования при таких ситуациях. Он не устанавливает причину, а просто подтверждает факт наличия такой беременности. Точно причину узнать проблематично. Но, на ранних сроках это или хромосомные аномалии плода, или воспалительный процесс. Причину воспаления точно тоже установить проблематично. Как пример - может быть обострение герпетической инфекции, при этом никах видимых проявлений у вас не будет. Перед планированием можно сдать мазок на фемфлор 2 и если есть отклонения, то пройти лечение. Сделать узи на 5-10 день цикла. Обычно следующую беременность можно планировать через 3 месяца, примерно в 80% случаев она заканчивается срочными родами.