Понос, раздрожение там, температура 37.3, и 37.7

Виктория Нассонова23 Сентября

5.0

Педиатр

19 144 консультации

Принятый ответ

Татьяна, Здравствуйте!

С подобными симптомами наиболее характерно течение вирусной инфекции с кишечным синдромом, учитывая повышение температуры тела.

При учащении стула рекомендуют средства для регидратации ( например, адиарин регидро часто дробно, чтобы восполнять водно-солевой баланс) + при очень частой диарее энтерол.

При повышении температуры тела рекомендуют:
Нурофен 10 мг/кг, варианты: суспензия нурофен, либо свечи ибупрофен, таблетки разрешены с 6 лет,но не более 3 раз в сутки (Интервал между приёмами 6-8 часов),

Парацетамол 15мг/кг, варианты: либо суспензия парацетамол/панадол, либо свечи цефекон, но не более 4 раз в сутки (Интервал между приёмами 4-6 часов),

На перианальную область рекомендуют наносить судокрем либо Бепантен жирным слоем после каждой смены подгузника.

При ухудшении состояния, повышении температуры более 3 дней, либо при появлении прожилок крови в кале рекомендуют сдачу оак+ срб, кал на оки методом пцр.

Алина Улезкина23 Сентября

5.0

Педиатр

58 806 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте!
Так может протекать кишечная инфекция

Важно обильное тёплое питье, если стул пять раз и более жидкий обильный, подключается отпаивание специальными солевыми растворами - адиарин регидро/хумана электролит, 50 мл/кг
обычно при начальной стадии обезвоживания, для предотвращения потери жидкости и электролитов.

Полисорб по современным данным не используются для лечения диареи,

В отношении жидкого стула может быть рекомендован энтерол по 1 пакетику 2 раза в сутки.


При подъеме температуры выше 38,5 для эффективного снижения важно соблюдать правильную дозировку жаропонижающих, рассчитывать по массе тела: парацетамол 15 мг/кг или нурофен 10 мг/кг.

Парацетамол используется с интервалом 5 часов минимально, не более 4 раз в сутки, нурофен с интервалом 8 часов не более 3 раз в сутки.

Показано кормление легкими супами или бульонами, кашами часто и малыми порциями, так как пока желудку тяжело переваривать пищу.

Подсушенный хлеб, картофель, нежирное мясо, бананы, печеные яблоки можно кушать.

На раздраженную кожу наносить судокрем или неотанин 3-4 раза в день.

Виктория Карелова23 Сентября

5.0

Педиатр

40 629 консультаций

Принятый ответ

Добрый день

По представленным описанию возможно предположить течение кишечной инфекции вирусной природы, а не аллергической

Самое главное в таких ситуациях не допустить обезвоживание, так как с частым жидким стулом ребёнок теряет жидкость, электролиты, поэтому важно восполнять данные потери, с этой целью обычно используются глюкозо – солевые растворы, например, адиарин.
Желательно поить часто, но маленькими порциями, буквально по одной - две чайные ложки

Также для закрепления стула обычно положительные эффект оказывает прием пробиотиков, таких как Баксет, энтерол

Кал – это агрессивная среда, поэтому может быть покраснение, раздражение на нежной коже малыша.
В ситуациях обычно рекомендуется совершенно верно подмывать после каждого акта дефекации.

Аккуратно промакивать, не тереть данный область, местно возможно нанесения защитных средств с цинком (например, судокрем), а также чередую с бепантеном для быстрого заживления

От температуры преимущественно использовать не свечи, а суспензии. Так как использование свечей может дополнительно стимулировать перистальтику кишечника и вызывать стул.

Нурофен рассчитывается исходя и из веса ребёнка, 10 мг на килограмм веса.

Алина Асланова23 Сентября

5.0

Педиатр

43 911 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте, С учетом предоставленной информации можно предположить течение кишечной инфекции.
главное не допустить обезвоживания !
При таких состояниях обычно рекомендуют :
1) отпаивать ребёнка Адиарин Регидро по чайной ложке каждые 5-10 минут.
2) Придерживаться диеты ( исключить все молочные продукты -кроме смеси или ГВ , ограничить свежие овощи ,фрукты , ягоды , предпочтительнее вся пища вареная и пареная )
3) при диарее Может оказаться эффективным Энтерол по инструкции
Красные флаги 🚩, при которых необходима госпитализация:
-сухость слизистых и кожи,
-отсутствие мочеиспускания 6 часов
-плач без слез
-ребенок очень вялый и спит весь день
-неукротимая рвота
-кровь в стуле

Описанные жалобы могут говорить о пеленочном дерматите на фоне частого жидкого стула .
При такой картине обычно рекомендуют придерживаться принципа ABCDE
А: Воздушные ванны по 30-40 минут не менее 4-5 раз в день
В:нанесение защитных барьерных кремов с оксидом цинка после каждой смены подгузника.( например, Cicaplast от Avene, Cicalfate от La Roche Posay)
С: Влажные салфетки не использовать даже специальные детские , подмывать ребёнка обычной проточной водой без мыла
D: Смена подгузника Каждые 2-3 часа

Алексей Шилимов24 Сентября

4.5

Педиатр

10 574 консультации

Принятый ответ

Здравствуйте!

По описанию больше похоже на начало кишечной вирусной инфекции, чем на аллергический понос. Температура 37,7, внезапный частый жидкий стул и газообразование для пищевой аллергии не очень характерны. По фото раздражение больше соответствует пеленочному дерматиту из-за контакта кожи с жидким кислым стулом.

Обычно основное сейчас это частое питье раствором для регидратации, например Адиарином, небольшими порциями. Полисорб не относится к основным средствам лечения диареи, а дозу без веса ребенка рассчитать нельзя. Зодак при отсутствии крапивницы или отека обычно не требуется. Температуру 37,7 снижать не нужно. После каждого стула лучше подмывать водой, аккуратно промакивать кожу и наносить плотный защитный крем с оксидом цинка. Если ребенок пьет и мочится как обычно, пока достаточно наблюдать дома.