Главная
Вопросы
Консультация фтизиатра
Вопрос №4562892

Результат манту у ребёнка

Мальчик, 5 лет. В анамнезе аллергия береза с 4х лет и сопутствующая перекрестная аллергия .Манту 1г-отр, 2г-отр, 3г-отр, 4г-3мм. Сейчас красное пятно, манту завтра на проверку утром. Какой сейчас результат?

Аллергия береза
37 лет
23 Сентября ·Просмотров: 400·Татьяна, Мытищи

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации фтизиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте, по фотографии наблюдается уплотнение и гиперемия вокруг . Но точно определить какого размера папула визуально невозможно. Оцениваем не саму красноту , а уплотнение . Елси папула менее 5 мм реакция сомнительная, елси более то является положительным результатом. Скажите пожалуйста зуд не беспокоит? Антигистаминные сейчас принимает ребенок ?

- отвечает СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Чешется чуть-чуть, ребенок принимает зиртек

Принятый ответ

Стараемся следить , что бы ребенок не чесал , продолжаем прием антигистаминных. Вероятнее всего реакция положительная. В таком случае это говорит о вираже , впервые положительная реакция после отрицательной, возможно ребенок познакомился с палочкой туберкулеза, показана консультация фтизиатра, и проводится дополнительное обследование, общий анализ крови , агализ мочи и диаскинтест , елси ребенок аллергик как альтернатива диаскинтесту может быть проведен т спот , так как он не дает ложноположительных результатов. Но повторюсь по фотографии точно размер сложно определить, поэтому необходимо ориентироваться на результат реакции манту после проверки

Принятый ответ

Здравствуйте. По фото видно покраснение, не понятно есть папула(уплотнение) или нет. Если только покраснение то проба считается сомнительной, если есть папула ее надо измерить поперечный размер, если 5 мм и более проба будет считаться положительной. Так как у вас предыдущие были отрицательные, то это будет вираж. Когда проба Манту из отрицательных переходит в положительную. В таких случаях ребенку показана консультация фтизиатра.

Здравствуйте.

Точно определить размер по фотографии невозможно.
Возможно приложить фотографию с линейкой. Также измерение проводят только папулы ,если она имеется. Это ощущается при проведении пальцем по пробе как возвышенность/ пуговка/ припухлость.
Если же поверхность ровная , то есть только гиперемия (покраснение) ,то измерение проводится всей красноты

Подскажите, пожалуйста,при проведении пальцем ощущается наличие папулы?

Если по результатам папула менее 5 мм либо только гиперемия любого размера ,то это сомнительный результат и консультация фтизиатра в таких случаях не требуется, норма

Если же при измерении папулы будет 5 мм и более, то это впервые положительная реакция после отрицательных / сомнительных и в таких случаях будет рекомендоваться консультация фтизиатра и проведение Диаскин теста. Впервые положительный результат может говорить о контакте с туберкулезной палочкой , о индивидуальной чувствительности в виде аллергии

- отвечает СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Бугорочек ощущается, но четких границ нет. Не понятно как измерить папулу

Принятый ответ

Папула в самой середине, измеряется только она, без площади всего покраснения- нащупываются края от и до. С большей вероятностью размер в пределах 5 мм

Принятый ответ

Здравствуйте, Татьяна.
При фото видно гиперемию (покраснение) в центре, возможно есть уплотнение, обычно его пальчиком аккуратно прощупывают.
Меряют само уплотнение, не покраснение.
Обычно, если ранее отмечали аллергию на что-то, в таких случаях рекомендуют давать Антигистаминный препарат до момента измерения пробы, например Зиртек или Зодак или Блогир.
Если медработник отметит только гиперемию, без папулы, в таких случаях обычно судят о сомнительной пробе Манту, может быть из-за аллергии.
Если папулу отметит, то это будет считаться впервые положителтная проба Манту, и в таких случаях рекомендуют консультацию фтизиатра.
Фтизиатр назначит Диаскинтест.
Диаскинтест показывает реакцию иммунитета на контакт с микобактерией туберкулёза, в отличии от Манту, поствакцинальный иммунитет он не показывает.
Как альтернатива Диаскинтесту можно сдать анализ крови на Тспот или Квантиферроновый тест, от аллергии он не зависит.
С уважением!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.