Что вас беспокоит?
Нерегулярный цикл. Проблемы с щитовидкой
Последние пол года ужасное самочувствие: кружится и болит голова, сильное выпадение волос, снизился вес до 47-48 кг при росте 168 см (не могу набрать вес), все время холодно, скачки давления, сил нет, хочется постоянно спать, сонливость, месячные идут 2 раза в месяц по 5-7 дней. 2-й раз идут с 12-14 дня цикла, когда просто мажет, а когда прям месячные красного цвета. Последние 2 мес.: с 4.08 по 9.08 месячные; с 17.08 по 23.08 мазало; вроде как опять месячные с 24.08 по 28.08; с 29.08 по 4.09 мазало. На 20-22 день цикла, а это было 13.09 (отсчитывали от 24.09) сдала по рекомендации врача много анализов на гормоны. Месячные пришли с 20.09 и до сих пор мажет. На 2-5 день, а это было 23.09, опять сдала фсг, лг, эстрадиол. Конизация была в 2024 году. Узи щитовидки от 21.09: общий объем долей 6,8 см3, усиление кровотока. По узи ОМТ от 01.09: дисфункция яичников - мультифолликулярные яичники, персистенция фолликулов. Полип. Диагноз отягощен наследственностью: бабушка, мама, сестра - за всю жизнь: лило, куски, чистки, потеря гемоглобина, полипы, миомы, проблемы с щитовидкой у сестры, удаление матки у сестры в 40 лет. Я сама с 14 лет мучаюсь нерегулярными месячными, снижался гемоглобин, кисты и т.д. Без гормонов проверено, организм не работает. Не нахожусь на солнце вообще, из-за фотодерматита. На ближайшем приеме у врача-гинеколога у которого наблюдаюсь хочу вернуться на коки на очень длительное время как я и была на них ранее очень много лет, тогда ничего не болело и не выростало. 2 дня назад была у эндокринолога на приеме, она отправила меня к психиатору за антидепрессантами, не выписав никаких рекомендаций и лечения, сказав, что это от нервов и я все придумала. Фолиевая кислота 11,69 (значения от 7,0 до 39,7). Гемоглобин 134. Инсулин 4,92. Глюкоза 4,74.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Анастасия, здравствуйте!
Причиной длительных нерегулярных мажущих выделений в вашей ситуации может являться полип тела матки. Обычно всегда в такой ситуации требуется проведение гистероскопии и удаление полипа эндометрия.
Головокружение и выпадение волос также могут вследствие частых кровянистых выделений.
Уровень ТТГ повышен не значительно и есть при этом не повышены АТ к ТПО, а у вас они не повышены, то заместительной терапии левотироксином как правило не требуется.
Рассмотреть вариант Кок после удаления полипа в вашей ситуации вполне можно.
Анастасия здравствуйте .
По результатам обследования , действительно , значимых отклонений не выявлено .
ТТГ повышен незначительно , при нормальных свободных Т4 и Т3 такое состояние называется субклинический гипотиреоз , в данном случае лечение не требует .
Повышение пролактина незначительное , и то вероятно потому что нарушены правила сдачи и на фоне психожмоционального стресса.
Ферритин и витамин Д в полном порядке . Лечить нечего.
А проблему с менструальным циклом вероятно стоит решать приемом КОК
Здравствуйте!
Повышение пролактина незначительное и чаще всего функциональное, то есть проходит самостоятельно и как обычно не требует лечения.
С учетом длительных выделений на фоне нарушенного цикла обычно рекомендуют исключить железодефицит. Ферритин условно нормальный, но предпочтительно его уровень также оценивать совместно с уровнем железа и общим клиническим анализом. Фолиевая кислота ближе к нижней границе нормы, если будет подтвержден также железодефицит, то препаратом выбора может быть гинотардиферон.
С учетом нормального уровня АТ к ТПО при незначительном повышении ТТГ обычно лечение не назначают, однако одной из причин повышения ТТг тоже является железодефицит.
Итого с учетом всех данных можно предположить именно нехватку железа.
Похожие вопросы по теме
- 6 часов назад9 ответов
- 6 часов назад19 ответов
- 6 часов назад5 ответов
- 8 часов назад17 ответов
- 9 часов назад20 ответов
- 12 часов назад10 ответов
- 12 часов назад15 ответов
- 12 часов назад29 ответов
- 12 часов назад1 ответ
- 12 часов назад17 ответов