СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Ревматоидный фактор

Добрый день! Недавно проличилась от ангины. Антибиотики принимала Врач сказал сдать в том числе ревматоидный фактор. Он повышен немного Показатель 19 это много и что делать?

36 лет
4 часа назад·Просмотров: 36·Екатерина

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте, Екатерина!

Ревматоидный фактор может повышаться на фоне воспалительных процессов в организме, в том числе и после ангины, и на фоне артрита. Показатель ревматоидного фактора 19 - это немного

Я бы рекомендовала пересдать анализы спустя две недели после полного выздоровления, чтобы объективно оценить этот показатель

Уточните, есть ли у вас боли и отеки в суставах?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Нет, не замечала
Вот жду еще ОАК

Тогда ничего страшного точно нет) пересдайте РФ через какое-то время, чтобы точно убедиться, что все хорошо

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Хорошо, спасибо
Пересдам

Остались ли у вас может быть ещё какие-либо вопросы?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Приложила ОАК

Каких-либо отклонений значимых нет по оак

Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт.

Ознакомилась с вашей ситуацией и результатами исследований

Ревматоидный фактор это очень неспецифический показатель, может повышаться после любых воспалительных процессов, инфекций

В частности, с-реактивный белок может уже нормализоваться, а ревматоидный фактор снижается дольше

Если нет никаких жалоб, в таких случаях лечения не требуется

При наличии суставных жалоб в таких случаях оптимально выполнить повторный контроль через 2-3 недели - ревматоидный фактор, АЦЦП

При необходимости вы можете задать дополнительные вопросы в ответ на мое сообщение!

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Болей не замечано в суставах
Жду еще ОАК

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Приложила ОАК

При таких результатах клинического анализа крови мы не видим признаков активного инфекционного воспалительного процесса в организме, анемии, признаков патологии свёртываемости крови, все спокойно

Здравствуйте!

Как правило, у РФ норма - до 14-15 МЕ/мл

Диагностически значимым признается титр, превышающий норму в два-три раза , то есть от 30-45

По результатам С-реактивный белок и АСЛО находятся в пределах нормы, что говорит о том, что воспаления сейчас - нет, а перенесенная инфекция не вызвала иммунной агрессии против тканей

Ревматоидный фактор - это антитела , которые вырабатываются лимфоцитами против собственных иммуноглобулинов . Зачастую после перенесённой инфекции они могут повышаться ЛОЖНО

Минимальное повышение РФ без симптомов артрита - боли, припухлости, утренней скованности в суставах НЕ является признаком ревматологического заболевания

Беспокоят ли боли, скованность по утрам или припухлость в суставах кистей, стоп или коленей?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо за разъяснение
Жду еще ОАК
Болей нет в суставах

В таком случае обычно рекомендуют посмотреть ревматоидный фактор в динамике спустя 3-4 недели ВНЕ признаков вирусной / бактериальной инфекции 🙌

Как придет - сообщите

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Приложила ОАК

Общий анализ крови замечательный, признаков воспалительных процессов, анемии - нет 🙌

Здравствуйте.

РФ 19 МЕ/мл это незначительное повышение (норма обычно до 14–20). На фоне недавней ангины и высокого ультрачувствительного СРБ 2,97 это вероятнее всего реактивный ответ на инфекцию, а не ревматоидный артрит.

АСЛО 36 в норме - это снижает риск острой ревматической лихорадки.

Что делать:
1. Не паниковать. Изолированный РФ без симптомов артрита (боль, утренняя скованность, припухлость суставов) не является диагнозом.
2. Пересдать РФ, СРБ и АСЛО через 3–4 недели после полного выздоровления. После инфекции показатели могут временно фонить.
3. Если при пересдаче РФ снизится или останется прежним без жалоб - наблюдение.
4. Обратиться к ревматологу только если появятся суставные симптомы или РФ будет расти.

Сейчас лечение не требуется, нужен лишь контрольный анализ.

С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.

Здравствуйте.

Ревматоидный фактор 19 при верхней границе 14 повышен совсем незначительно. Сам по себе такой результат не говорит о ревматоидном артрите и не требует лечения.

Ревматоидный фактор неспецифичен: он может временно повышаться после перенесённых инфекций, в том числе после ангины, а иногда выявляется и у совершенно здоровых людей. При этом С-реактивный белок 2,97 в норме, общий анализ крови без признаков выраженного воспаления, АСЛО также в пределах нормы.

Если нет припухлости суставов, длительной утренней скованности, болей преимущественно в мелких суставах кистей/стоп, повода для беспокойства сейчас нет.

После полного выздоровления можно повторить ревматоидный фактор примерно через 6–8 недель. Если он останется повышенным или появятся суставные жалобы, целесообразно дополнительно определить антитела к циклическому цитруллинированному пептиду (АЦЦП), СОЭ, СРБ и обратиться к ревматологу.

То есть показатель 19 это небольшое изолированное повышение, которое на фоне недавно перенесённой инфекции вполне может быть временным.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.