Стекание по задней стенке слизи
Ночью кашель, на узи сомкнутые союстья, пенистое содержимое. Ставили вазомоторный ринит. Лор по снимку сказа аллергия. Не понимаю на что. Делала фгдс, гастробульбит. Сижу на диете. Все продолжается
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации лора за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте
На кт основная причина жалоб это кистогранулема 16 зуба. Такие кисты формируются на воспаленном корешке зуба, а корень пролабирует пазуху носа, поэтому на фоне воспаления зуба есть патологическая гнойная жидкость в пазухе носа.
В таких случаях назначают антибиотик внутрь (Аугментин или Амоксиклав) 1000 мг 2 раза в сутки 7 дней. В нос сосудосуживающие (Називин или тизин) 2-3 раза в день 5-7 дней , через 5-7 минут промывают нос и на чистый нос противовоспалительный спрей с мометазоном (Назонекс или дезринит) по 2 дозы 2 раза в день 1 месяц
Скорее всего потребуется пункция, чтобы очистить пазуху от гноя. И после этого обязательная консультация у стоматолога , скорее с удалением 16 зуба
Аллергия тут не при чем
Благодарю Вас
Принятый ответ
Будьте здоровы! 🌸🙏
Здравствуйте!
По КТ отмечается утолщение слизистой почти всех пазух, также соустья пазух не проходимы. Еще обнаружена кистоганулема 16 зуба, корень этого зуба как раз граничит с правой верхнечелюстной пазухой, и он может провоцировать воспаление. Поэтому важно в подобных ситуациях пройти консультацию стоматолога и лечение, если это необходимо.
Также важно убрать отек в полости носа, чтобы соустья открылись и появился доступ к пазухам. В таких случаях рекомендуют применение сосудосуживающих спреев в нос (називин, снуп) по 1 впрыскиванию 3 раза в день не более 5 дней. Затем промывание полости носа солевыми растворами (аквалор, аквамарис). После чего рекомендуют на чистый нос распыление момат рино по 2 впрыскивания 2 раза в день не менее 14 дней, т.к. спрей имеет накопительный эффект и начинает действовать к 5-7 дню от начала применения. Спрей важно распылять по направлению к углу глаза (крылу носа).
Если местное лечение неэффективно, то может быть рекомендовано оперативное лечение.
Спасибо Вам большое
Будьте здоровы!
Подскажите пожалуйста, какой промежуток времени должен пройти когда нос обрабатывается називином, а потом промывается, 10-20 мин? Спасибо заранее.
Принятый ответ
10 минут обычно достаточно
Спасибо Вам большое за отзывчивость и внимание, благодарю Вас.
Добрый вечер
Исходя из результатов КТ,одним из ключевых и требующих внимания изменений является кистогранулема корня зуба 16.Хронические одонтогенные воспаления в области верхних зубов часто вызывают реакцию слизистой оболочки верхнечелюстных и других околоносовых пазух,поддерживают отек,блокируют соустья и могут приводить к упорному воспалению и симптомам,напоминающим ринит или синусит.
Обязательно покажите снимок стоматологу-хирургу или эндодонтисту для оценки состояния этого зуба,так как санация очага инфекции в корне может быть ключевым шагом к избавлению от проблемы.
Наиболее эффективным при таком состоянии считается использовать в нос сосудосуживающий препарат,такой как оксифрин по 2 впрыск 2 раза в день перед промыванием(для того,чтобы уменьшить отек)не более 5 дней, затем через 5 мин рекомендовано промыть нос Долфин или Аквамарис Лейка 2 раза в день,далее через 10 мин используем Нозефрин (назонекс или момат Рино)по 2 дозы 2 раза в день 14 дней,чтобы снять воспаление и отек).Обратите внимание,чтобы не было аллергии на данные препарат
Благодарю Вас
Будьте здоровы 🙏🏼✨
Добрый вечер Ирина? Это лор доктор Сергей Львович. На основании жалоб на кашель и стекание слизи по задней стенке глотки, отек слизистой во всех пазухах - это,напоминает хроническое воспаление слизистой пазух и носа, а основная причина - наличие искривления перегородки носа и гипертрофия( увеличение) слизистой носовых раковин! Эта патология - вызывает нарушение носового дыхания,застой слизи в носоглотке, ухудшение аэрации пазух- следовательно - постназальный затек, раздражение слизистой глотки и рефлекторно кашель и дискомфортные ощущения! В отношении кистогранулемы 16 зуба- если она не нагноилась, а сейчас нет признаков одонтогенного синусита- ее судьба решить должен хирург стоматолог. Когда - вы хирургически устраните патологию структур носа и 16 зуба- будете здоровы! Желаю удачи!
Большое Вам спасибо!
Принятый ответ
Доброе утро! Пожалуйста! Если, возникнут вопросы, обращайтесь! Хорошего вам настроения!
Похожие вопросы по теме
- 18 Декабря 202323 ответа