СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Здравствуйте! Мне 39 лет. Держится давление 150/90. Сдавала анализы после приема дексаметазона, альдестерон-159 pg/ml, кортизол -0.68 ug/dl, ренин-52.5 uU/ml. Эндокринолог не может поставить диагноз.

Давление держится уже полгода.Сдавала анализы после приема дексаметазона, альдестерон-159 pg/ml, кортизол -0.68 ug/dl, ренин-52.5 uU/ml. По КТ надпочечников с контрастом образований не выявлено.Эндокринолог не может поставить диагноз.

39 лет
2 часа назад·Просмотров: 46·Галина

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте. Кортизол при проведении пробы подавился успешно. Что касается альдостерона и ренина, то их исследование в рамках пробы некорректно, поэтому рекомендуется сдать данные анализы отдельно. Поскольку альдостерон-рениновое соотношение в данный момент находится в пределах нормы и диагноз не подтвержден, при получении нормальных показателей альдостерона, ренина и их соотношения можно дополнительно сдать анализы на метанефрины в суточной моче и ТТГ. Данные показатели позволят исключить гормональные причины повышения артериального давления. Если гормональные причины исключены дальнейшее лечение находится в компетенции кардиолога.

 - отвечает  СпросиВрача –
Галина
Клиент

Спасибо! Досдам необходимые анализы.

Не за что!

Галина, добрый день.
Действительно есть причины эндокринологические повышения АД, для этого вы сдавали данные исследования.
В пересчете альдостерон рениновое соотношение соответствует норме, что исключает гиперальдостеронизм.
Так же кортизол после малой дексаметазоновой пробы в норме, что исключает гиперкортицизм.
Подскажите вы вешали смад? Какой у вас рост и вес?

 - отвечает  СпросиВрача –
Галина
Клиент

Здравствуйте! Рост 170, вес 85, смад только сегодня повесили, результат будет завтра.

По индексу массы тела есть лишний вес, он является фактором риска повышенного АД.
Необходимо оценить АД по результату СМАДа, повышение эпизодическое или постоянное в течение дня. После этого подбирается терапия.

 - отвечает  СпросиВрача –
Галина
Клиент

Спасибо большое!

Если будут вопросы, обращайтесь🌸

Здравствуйте
Кортизол в ходе малой дексаметазоновой пробы подавился хорошо.
Ренин и Альдостерон корректнее сдавать отдельно от кортизола.
Также в таких случаях рекомендуют исследовать метанефрины и норметанефрины суточной мочи, ТТГ и свТ4.
В случае исключения вторичных причин АГ устанавливается гипертоническая болезнь. Причина ее на сегодняшний день неизвестна. Лечение проводится у кардиолога/терапевта.

 - отвечает  СпросиВрача –
Галина
Клиент

Спасибо! Досдам недостающие анализы.

Пожалуйста ☺️

Здравствуйте.
Понимаю ваши переживания в отношении данного повышения артериального давления, постараюсь ответить на данный вопрос. Со стороны эндокринологии практически всегда рекомендуют исключить или подтвердить причины повышения артериального давления, но обычно при проблемах со стороны надпочечников отмечается повышение давления намного выше 150/90 мм.рт.ст., поэтому в данном случае нарушение работы надпочечников маловероятно. По представленным результатам кортизол после проведения дексаметазоновой пробы подавился, что является хорошим положительным моментом. В отношении альдостерона и ренина их рекомендуют ещё раз перепроверить отдельно. Если данные показатели будут в нормальном значении, рекомендуют сдать анализ на метанефрины и норметанефрины мочи в суточной моче. Так же в отношении данного повышения артериального давления рекомендуют сдать анализы крови на ТТГ, т4 свободный, ферритин, витамин д3, витамин б12, витамин б9. Ферритин рекомендуют держать в организме выше 45.

 - отвечает  СпросиВрача –
Галина
Клиент

Спасибо! Досдам недостающие анализы.

Рада была помочь! Всего Вам доброго.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.