Что вас беспокоит?
Медленный прирост хгч
Беременность акуш.недель 4 и 1 день, физиологическая 2 неделя. Хгч 24.09.26 155, 26.09.26 208, сегодня 295. Прогестерон 67. Эндометрий 8мм. После анализа на прогестерон принимаю дюфастон 2 раза в день по 1 таблетке. В анамнезе замершая беременность в апреле, аденомиоз. Каковы шансы родить здорового ребенка? Может ли быть нормальным такой рост хгч?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте. Главное что есть прирост ХГЧ, Теперь нужно контролировать его дальше каждые 48 часов для оценки прироста, прогестерон во время беременности сдавать не нужно, это абсолютно не информативно, показатель сильно меняется в течение суток
Здравствуйте .
К сожалению прирост низковат . Пока рекомендуют продолжать отслеживать хгч каждые 48 часов строго в одной и той же лаборатории. Ответы на вопросы даст Хгч сейчас
На узи пока сложно что либо увидеть , так как плодное яйцо ( не важно какой локализации) видно по узи при хгч более 1000-1500 МЕ. До этих цифр очень сложно предугадать какая именно это беременность: внематочная , биохимическая или нормальная маточная . Рекомендуют наблюдать за приростом дальше . Если он будет снижаться , то произошла биохимическая беременность , если прирост будет , но менее чем в 1,5-2 раза , то рекомендуют быть настороженной в плане внематочной беременности
Такой рост ХГЧ возможен при продолжающейся беременности, но он медленнее типичного, поэтому по этим значениям пока нельзя ни подтвердить нормальное развитие, ни исключить неразвивающуюся или внематочную беременность.
⠀
ХГЧ вырос с 155 до 208 примерно на 34% за 48 часов, затем с 208 до 295 примерно на 42% за следующие 48 часов; при исходном ХГЧ менее 1500 большинство жизнеспособных маточных беременностей имеют прирост не менее примерно 49% за 48 часов, хотя описаны жизнеспособные беременности и с более медленным ростом.
⠀
Один эпизод замершей беременности в анамнезе и аденомиоз несколько повышают настороженность, но сами по себе не позволяют оценить индивидуальную вероятность рождения здорового ребенка.
⠀
Прогестерон 67 сам по себе не определяет жизнеспособность беременности, а эндометрий 8 мм после наступления беременности также не используется для прогноза ее исхода.
⠀
Наиболее информативно продолжить оценку ХГЧ в динамике через 48 часов в одной лаборатории, а трансвагинальное УЗИ становится значительно полезнее после достижения ХГЧ примерно 1500-3000 МЕ/л или в сроке около 5,5-6 акушерских недель.
⠀
Дидрогестерон не улучшает прогноз только на основании перенесенной ранее одной замершей беременности без кровянистых выделений; доказанная польза прогестерона относится прежде всего к раннему кровотечению при подтвержденной маточной беременности и предшествующей потере беременности.
⠀
Добрый день! Я- врач акушер-гинеколог Абдурахманова Дарья Анатольевна
Рост ХГЧ нормальный — он увеличивается, это хороший признак. Прогестерон тоже в порядке, Дюфастон помогает поддерживать беременность.
Ни один врач не может заранее сказать точные шансы — всё очень индивидуально. Но то, что сейчас видно по анализам и УЗИ, выглядит спокойно.
Здравствуйте, понимаю ваше беспокойство, не переживайте, у вас достаточно неплохой прирост хгч. Увеличение даже на 60% за 48 часов является прогностически благоприятным признаком, в идеале ожидаем увеличение в 1,5-2 раза, хгч ещё разгонится, пока срок небольшой. Можно рекомендовать и далее оценивать уровень хгч раз в 48 часов. При 1500-2000 единиц можно пройти ультразвуковое исследование при беременности для верификации плодного яйца, желточного мешочка и эмбриончика. М-эхо эндометрия достаточное для полноценной имплантации, табл. Дюфастон продолжаем как минимум до 1го скрининга. Обращаем внимание на постоянные тянущие, схваткообразные боли внизу живота, особенно в состоянии покоя и ночью, появление кровянистых выделений из половых путей, это поводы для очной консультации акушера-гинеколога и осмотра на кресле, проведения ультразвукового исследования при беременности раньше.
Здравствуйте!
Шансы родить здорового ребенка при таких вводных данных есть, но текущая динамика требует контроля.
Прирост ХГЧ находится на нижней границе нормы, так как классическим считается увеличение показателя в 1,5-2 раза каждые 48 часов, однако у части женщин при благополучно развивающейся маточной беременности на ранних сроках ХГЧ может расти медленнее. В таких случаях рекомендуют продолжать отслеживать динамику ХГЧ каждые 48 часов в одной и той же лаборатории.
Как только уровень ХГЧ превысит 1000-1500, рекомендуют ультразвуковое исследование для визуализации плодного яйца в полости матки.
Похожие вопросы по теме
- 4 часа назад13 ответов
- 4 часа назад17 ответов
- 4 часа назад12 ответов
- 4 часа назад8 ответов
- 4 часа назад7 ответов
- 4 часа назад26 ответов
- 4 часа назад8 ответов
- 5 часов назад11 ответов
- 5 часов назад21 ответ
- 5 часов назад17 ответов