Расшифруйте, пожалуйста, анализы, ребенку 1 год и 11 месяцев, меня насторожила щелочная фосфатаза, слишком повышена, завтра идем на прививку пентаксим

Елизавета Родионова4 часа назад

4.6

Педиатр

4 434 консультации

Здравствуйте! Ознакомилась с результатами анализов :
Признаков железодефицитной анемии нет :гемоглобин в норме ,эритроциты повышены ,что обычно указывает на недостаточный водный режим ( либо не пили воду перед сдачей анализа ,либо ребёнок в целом пьет мало воды ,норма 30 мл на кг веса в сутки ), эритроцитарные индексы соответствуют возрасту ребенка
Признаков воспалительного процесса нет (лейкоциты ,нейтрофилы ,СОЭ) в норме
Тромбоциты соответствуют возрасту. ( норма от 150 до 600)

Лимфоциты преобладают над нейтрофилами у детей до 5 лет. Это связано с особенностями иммунной системы ребенка.

Моноциты в норме
Эозинофилы в норме.

В бланке указаны нормы для взрослых ,без учета возрастных особенностей .
В анализах мы оцениваем только абсолютные значения (10*9),на проценты не ориентируемся.

По результатам анализа крови есть признаки сгущения крови
Креатинин в пределах возрастной нормы

ферритин снижен (норма от 20,но стремимся к 30 и выше )
В такой ситуации назначаются препараты железа (например феррум лек,мальтофер ) сроком на 1 месяц с последующим контролем анализа крови и Ферритина,в среднем курс лечения составляет 2-4 месяца
Препараты железа пьются отдельно от молочных продуктов ,чая ,так как это все мешает усвоению
Улучшают всасывание продукты богатые витамином С( например;брокколи ,цветная капуста ,киви , зелень, Болгарский перец , апельсины )
Так же необходимо кушать продукты ,богатые железом ( например говядина , печень )


Такой уровень щелочной фосфатазы допустим ,так как в норме у детей она выше за счет активного роста

По анализам противопоказаний к вакцинации нет

Алина Улезкина4 часа назад

5.0

Педиатр

57 077 консультаций

Здравствуйте! Щелочная фосфатаза у маленьких детей может доходить до 1000, это не патологический признак, связано с активным ростом ребёнка.

А вот ферритин снижен, что может быть признаком латентного дефицита железа, норма от 20.

В таких случаях показан прием мальтофера или ферлатум в сутки на 1-2 месяца, затем контроль показателей


(оак и Ферритин, первый контроль через месяц от начала лечения).

Рекомендуется разносить прием железа и употребление
молочных продуктов во времени (интервал 1,5—2 часа), так как
молоко мешает усвоению железа.

Это НЕ является противопоказанием для вакцинации

Общий анализ крови без особых изменений -
Гемоглобин в норме,

Лейкоциты в норме, воспалительных изменений нет.

- Лимфоциты преобладают в норме над нейтрофилами
в процентном отношении до 5 лет из-за физиологического
перекреста в лейкоцитарной формуле.

- В абсолютных числах лимфоциты , нейтрофилы, моноциты, эозинофилы соответствуют возрасту.

Арсения Сидорова4 часа назад

4.7

Педиатр

15 413 консультаций

Здравствуйте
По общему анализу крови - без признаков воспаления - лейкоциты находятся в возрастной норме

Признаков анемии и железодефицита не отмечается - эритроциты, гемоглобин и эритроцитарные индексы не снижены.

Признаков аллергической реакции так же не описаны- эозинофилы и базофилы не повышены

Лимфоциты и нейтрофилы в правильном соотношении, так и должно быть в таком возрасте

Тромбоциты в норме от 150 до 600, у ребенка в пределах возрастной нормы

В биохимии - в пределах возрастных норм, у детей щелочная фосфатаза доходит и до 800, а иногда и выше. Повышается в период активного роста
Единственнте, не видно уровень ферритина, подскажите пожалуйста, какой?

Алина Асланова4 часа назад

5.0

Педиатр

42 052 консультации

Здравствуйте, Валерия !
эритроциты и гемоглобин в норме -анемии нет, но снижен ферритин и индексы эритроцитов на нижней границе нормы - что может быть характерно для Латентного дефицита железа , Как правило , в подобных случаях эффективно себя показывает препарат Мальтофер , курсом от 1 до 3 месяцев , из расчета 1 капля на кг массы тела , контроль ОАК ежемесячно+ Ферритин должен быть не ниже 20 .
Разобщаем на 2 часа с приемом чая /молочных продуктов .
Усилить гемодиету-продукты богатые железом ( мясо ежедневно, говядина 2 раза в неделю , печень 1 раз в неделю, греча, яблоки )
СОЭ и лейкоциты в норме -воспалительных изменений нет.

-у детей до 5 лет лимфоциты преобладают над нейтрофилами-это физиологический признак перекрест лейкоцитарной формулы

1) Тромбоциты у детей в норме от 150-500
тыс/мол
2)Лейкоциты в норме от 4 до 17× 10^9 / л.
3) СОЭ в норме до 15 мм/ч
4)Гемоглобин с года в норме от 110 г/л
5)Эритроциты в норме от 3 до 5 10*12/л
6) Эозинофилы в норме до 0.65-ориентируемся на абсолютные значения ( без %)
Щелочная фосфатаза у детей в норме до 800, так как идет активный рост костной ткани. Креатинин в норме от 28-62 мкмоль

Наталья Пизик4 часа назад

5.0

Педиатр

23 973 консультации

Здравствуйте
По представленному результату общего анализа крови отклонений, воспалительных изменений не отмечается, показатель гемоглобина соответствует допустимой возрастной норме

Лимфоциты преобладают над нейтрофилами это особенность для этого возраста ребенка и, как правило, не является отклонением

По представленному результату общего анализа крови отклонений, указывающих на патологию, наиболее вероятно не выявлено

По представленному результату биохимического анализа отклонений не отмечается, щелочная фосфатаза у детей допускается до 700 - 900, как правило, связано с периодом активного роста

Обычно, в подобных случаях выполнять вакцинацию разрешается после осмотра ребенка педиатром