Аденоиды и ГНМ
Здравствуйте, ребенку два года, поставили аденоиды 1.2 степени и ГНМ Назначили: - изофру 3 р (т.к. не было в аптеке ее, фармацевт предложил фрамицетин, используем ее) 5 дн - Протаргол 2% по 2 капли 5 дн - Синупрет 15 капель 3 р 7-10 дн На третий день лечения появились прозрачные сопли, и не жидкие и не густые, и появился кашель. Так же сдали мазок, будет готов через пару дней, и назначат лечение на аденоиды. Вопрос: сопли связаны с синупретом? Можно промывать нос при лечении этом? И нужно лечить ли аденоиды?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации лора за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
Температура тела не повышалась?
Вероятнее всего у ребенка имеет место вирусный риноаденоидит, это воспаление аденоидов, протекающее с насморком, стеканием слизи по задней стенке глотки, кашлем. Появление слизи связано скорее с самим заболеванием, а не приемом Синупрета. Мазок в таких случаях не влияет на лечение, а учитывая, что слизистые не стерильны и на них всегда обитают бактерии, мазок брать смысла нет.
Аденоиды 1-2 степени не нужно лечить, если нет проявлений отита, храпа, постоянного дыхания ртом, кашля.
В лечении аденоидита обычно рекомендуется следующая схема:
Сосудосуживающее Називин, через 10 минут промыть нос солевым раствором, высморкать ребенка или аспирировать слизь, в чистый нос забрызгать Назонекс по 1 впрыску на ночь на 3-4 недели.
Дело в том что когда начинали лечение, никаких признаков не было, ни сопель, ни кашля. Ребенок в это время ни с кем не контактировал, была только дома и дома никто не болел.
Вообще в целом признаков аденоида нет. Очень редко только бывает что ртом дышит во сне, но ротик как будто полуоткрыт только, просто губки разомкнуты.
Результаты анализов пришли на мазок зева пока только, прикреплю.
Температура не повышалась
В мазке золотистый стафилококк, он в норме обитает на слизистых и коже, и к данному состоянию отношения не имеет.
Чихания не было у ребенка после начала приема синупрета?
Сегодня вот четвертый день как принимаем, ну к вечеру чих усилился
Днем не замечала
Что значит золотистый стафилококк, это нормально?
Так как это препарат на основе трав, возможна индивидуальная аллергическая реакция. В такой ситуации препарат рекомендуется отменить. Местно достаточно промывать нос и использовать Назонекс.
Это бактерия, она обитает на коже и слизистых у всех, это нормально и ее не нужно лечить
Поняла, спасибо
Здоровья Вашему малышу!
Принятый ответ
Здравствуйте!
На фоне приема синупрета действительно может увеличиваться отхождение слизи, особенно в первые несколько дней, поэтому может возникать кашель, так как слизь стекает по задней стенке глотки, накапливается и ребенок рефлекторно хочет от неё избавиться.
Изофра (он же фрамицетин) - это местный антибиотик. Обычно его не рекомендуют применять, т.к. содержится низкая концентрация, недостаточная для лечения.
Воспаление аденоидов (аденоидит) рекомендуют лечить, при гипертрофии (увеличении) 1-2 степени обычно применяют консервативное лечение. Доказанным методом лечения является использование назальных глюкокортикостероидов - мометазон (назонекс, дезринит) по 1 впрыскиванию 2 раза в день от 1 до 3х месяцев. С последующим эндоскопическим контролем через 3-6 месяцев.
Скажите пожалуйста, продолжать прием синупрета? Сопель уже больше стало
Синупрет можно продолжать использовать
Принятый ответ
Здравствуйте
Жидкие выделения и кашель в таких случаях могут быть связаны с самим по себе заболеванием, а также в некоторых случаях синупрет может вызывать раздражающее действие и увеличивать количество слизи
Изофру и протаргол как местные антибиотики и антисептики в нос не рекомендуют использовать в таких случаях так как препараты не создают необходимой концентрации вещества в носоглотке быстро смываясь с током слизи и не снимают отёк.
Промывать нос солевым раствором в таких случаях рекомендуют для очищения носоглотки от содержимого
В нос для лечения увеличения и воспаления аденоидов в таких случаях при сильном отёке рекомендуют использовать сосудосуживающий препарат: називин детский или оксифрин по 1 дозе в каждую половину носа до 3 раз в день до 5 дней затем через 3-4 минут
Нос орошать Аквалор мягкий душ, затем аккуратно отсморкаться или очистить содержимое лучше с помощью устройства baby vac или Roxykids - устройства которое работает от пылесоса для более эффективного очищения носоглотки от содержимого до 3-4 раз в день, затем через 10 минут в чистый нос использовать противовоспалительный спрей с мометазоном: Назонекс или дезринит по 1 дозе 1 раз в день не менее 2-3 недель- это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного использования
Скажите пожалуйста, продолжать прием синупрета?
Синупрет в таких случаях может быть рекомендовано использовать в качестве дополнения к основному лечению
Принятый ответ
Здравствуйте
Золотистый стафилококк в мазке из носа относится к условно-патогенной флоре полости носа, то есть в низких значениях может в норме находиться на слизистых и не вызывать никаких жалоб, а при обильном росте вызывает сухой стафилококковый ринит с образованием сухих корочек жёлтого или зелёного цвета, в таких случаях он подлежит лечению
Синупрет и протаргол могут раздражать слизистую оболочку из-за чего она компенсаторно продуцирует излишне слизь. Более того протаргол это препарат серебра, который хорошо всасывается.
Для лечения аденоидов важно проводить тщательный туалет полости носа морской водой или тёплым физраствором из шприца с насадкой, далее аспирируют содержимое и на чистый нос используют противовоспалительный спрей с мометазоном, Назонекс или дезринит по 1 дозе 1 раз в день 2-4 недели с оценкой динамики очно у Лор-врача.
Изофра это местный антибиотик, он не создает нужную концентрацию антибиотика в случае бактериальной инфекции и не снимает воспаление
Похожие вопросы по теме
- 14 Мая 202324 ответа
- 5 Мая 202325 ответов
- 13 Апреля 202320 ответов
- 1 Апреля 20235 ответов
- 28 Марта 20237 ответов
- 17 Марта 202326 ответов
- 17 Марта 20235 ответов
- 4 Марта 202319 ответов
- 3 Марта 202314 ответов
- 10 Февраля 20239 ответов