Что вас беспокоит?
Сетчатка глаза
Добрый день! Несколько дней назад я обратила внимание, что при дневном освещении у меня появились небольшие темные «мушки» перед глазами. Обратилась к офтальмологу. При осмотре врач сказал, что на правом глазу все спокойно, а на левом обнаружил участок, который его насторожил, и направил на консультацию к лазерному офтальмологу-хирургу. Мне предстояло пройти более подробный осмотр периферии сетчатки с помощью линзы Гольдмана. Я нашла клинику в Москве «Сфера», где меня осмотрел специалист по заболеваниям сетчатки с использованием бесконтактного метода обследования периферии. По результатам осмотра на левом глазу врач выявил периферическую витреохориоретинальную дегенерацию (ПВХРД) - сказал, что это как сосуд и не опасно, и очаг витреоретинальной тракции (ВРТ) - что это уже опасно. Врач рекомендовал профилактическую периферическую лазерную коагуляцию (ППЛК) левого глаза как раз того места с ВРТ как меру профилактики отслойки сетчатки. Лечение запланировано примерно через неделю. Хотела бы уточнить: 1. Достаточно ли в моей ситуации профилактической лазерной коагуляции и неопасно ли это? Не станет ли еще хуже? 2. Правильно ли я понимаю, что лазер укрепляет сетчатку вокруг уязвимого участка, но непосредственно не устраняет само натяжение? 3. Насколько в моей ситуации повышен риск образования разрыва или отслойки сетчатки без лечения и после проведения ППЛК? 4. Может ли наличие ПВХРД, очага ВРТ и последующая лазерная коагуляция в будущем быть противопоказанием к естественным родам? В вложении заключение. Заранее спасибо!
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации офтальмолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Добрый день.
1. Достаточно ли в моей ситуации профилактической лазерной коагуляции и неопасно ли это? Не станет ли еще хуже?
Да, обычно коагуляции укрепляет места дистрофии, это не опасный метод. В дальнейшем нужно будет наблюдаться у лазерного хирурга 1р/год, так как могут образовываться новые очаги.
2. Правильно ли я понимаю, что лазер укрепляет сетчатку вокруг уязвимого участка, но непосредственно не устраняет само натяжение?
Да, верно.
3. Насколько в моей ситуации повышен риск образования разрыва или отслойки сетчатки без лечения и после проведения ППЛК?
После лазерной коагуляции риск минимальный, но нужно раз в год проходить обследование, чтобы исключить новые очаги.
4. Может ли наличие ПВХРД, очага ВРТ и последующая лазерная коагуляция в будущем быть противопоказанием к естественным родам?
Нет. Если очаг укреплён, новых не появилось, то это не является противопоказанием.
Будьте здоровы!
Подскажите, а нормально, если лазер сделаю через 5 дней? Насколько срочно нужно делать?
Просто уезжаю из города на несколько дней
Несколько дней можно подождать. Старайтесь избегать резких наклонов, травм головы, повышенных физ. нагрузок.
А подскажите, какие симптомы должны появиться, чтобы точно бежать к врачу? Я еду в Питер, и куда можно обратиться за лазером, если вдруг прихватит там?
Вспышки или молнии могут указывать на ухудшение. Но обычно несколько дней не влияют.
Спасибо
Здравствуйте!
По порядку
1. Да, в таком случае лазерной коагуляции достаточно
2. Да, все верно
3. Без укрепления лазером повышен риск разрыва и отслойки сетчатки. После ЛК риска нет
4. Нет. После проведенной ЛК нет противопоказаний к ЕР
Подскажите, а нормально, если лазер сделаю через 5 дней? Насколько срочно нужно делать?
Просто уезжаю из города на несколько дней
5 дней ожидания нормально
Срочности нет
Здравствуйте, ознакомилась с Вашей ситуацией и вопросами.
Постараюсь ответить на Ваши вопросы.
1. В Вашей ситуации да, необходимо проведение лазерного укрепления сетчатки для отграничения опасного участка на сетчатке, процедура безопасная, не влияет на зрение, так как проводится на периферии сетчатки.
2. Само натяжение процедура не устраняет, на этом участке впоследствии может сформироваться разрыв, но после укрепления сетчатки снижены риски отслойки сетчатки и потери зрения.
3. Риск разрыва одинаковый, но в случае укрепления - отслойка сетчатки имеет меньшие риски, так как лазеркоагуляты будут прочно держать сетчатку.
4. Если сетчатку не укрепить, то естественные роды будут иметь высокий риск отслойки сетчатки и в таком случае рекомендуется исключение потужного периода, после укрепления естественные роды не противопоказаны.
Здоровья Вам!
Подскажите, а нормально, если лазер сделаю через 5 дней? Насколько срочно нужно делать?
Просто уезжаю из города на несколько дней
Да, нормально, при отсутствии разрывов на сетчатке выполнение укрепления сетчатки допустимо не в самое ближайшее время
А подскажите, какие симптомы должны появиться, чтобы точно бежать к врачу? Я еду в Питер, и куда можно обратиться за лазером, если вдруг прихватит там?
Вспышки, искры, молнии, в любую клинику можно обратиться, где есть лазерный хирург, это простая процедура
Здравствуйте.
1. В таких случаях проводится коагуляция, больше ничего не разработано в плане профилактики отслойки.
2. Да, вокруг опасной зоны наносятся коагуляты, если начнется отслойка, то не должна пойти дальше коагулятов.
3. Может однажды натяжение стать сильнее, возникнет разрыв и отслойка. Обычно разрыв формируется, когда стекловидное тело начинает отслаиваться (это в норме), тянет сетчатку и рвёт. Тут у кого как. Исследования разные, нужно видеть выраженность тракции, и насколько порвет. Какой величины будет разрыв. Если клапанный будет разрыв, то отслойка очень часто, по разным данным в 50-80%. После коагуляции риск риск снижается примерно процентов до 8-10. Опять же, разные исследования - разные данные.
4. Отслойка может произойти в полном покое во сне, поэтому нет смысла в ограничениях в родах. Делают коагуляцию, и рожаете естественно.
Подскажите, а нормально, если лазер сделаю через 5 дней? Насколько срочно нужно делать?
Просто уезжаю из города на несколько дней
Да, конечно
А подскажите, какие симптомы должны появиться, чтобы точно бежать к врачу? Я еду в Питер, и куда можно обратиться за лазером, если вдруг прихватит там?
Добрый день !
отмечу ,что вы были в очень надежной клинике.
1. Достаточно ли в моей ситуации профилактической лазерной коагуляции и неопасно ли это? Не станет ли еще хуже?
да, не станет.
2. Правильно ли я понимаю, что лазер укрепляет сетчатку вокруг уязвимого участка, но непосредственно не устраняет само натяжение?
да , иных вариантов лечения не существует .
3. Насколько в моей ситуации повышен риск образования разрыва или отслойки сетчатки без лечения и после проведения ППЛК?
без лечения высоченный риск
4. Может ли наличие ПВХРД, очага ВРТ и последующая лазерная коагуляция в будущем быть противопоказанием к естественным родам?
не будет пр\показанием к ЕР,
задавайте вопросы!
Подскажите, а нормально, если лазер сделаю через 5 дней? Насколько срочно нужно делать?
Просто уезжаю из города на несколько дней
Похожие вопросы по теме
- 3 часа назад8 ответов
- 4 часа назад16 ответов
- 4 часа назад5 ответов
- 4 часа назад7 ответов
- 13 часов назад4 ответа
- Вчера в 23:046 ответов
- Вчера в 22:491 ответ
- Вчера в 22:131 ответ
- Вчера в 22:101 ответ
- Вчера в 22:042 ответа