СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Пульсационный индекс венозного протока

Добрый день. По результатам узи скрининга твп и нк в норме, по крови тоже, результаты прикладываю + НИПТ, по нему тоже все хорошо, риски низкие по 3 синдромам. Но возраст и анамнез, 39 лет и в прошлую беременность был синдром эдвардса. По рискам попала в серую зону. Кариотипы у меня и супруга нормальные. Вредных привычек у нас нет. Но меня генетики пугают именно пульсационным индексом венозного протока 1,9. Меня генетики пугают рисками синдрома дауна при таком ПИ. Но тк Нипт хороший, я больше не за сд боюсь, а за плаценту, как я поняла, что при таком пи это не только риски сд , но и плацента. Тем более plgf ниже нормы , я его сама сдавала. Реузьтат 27, тоже прикладываю. Прошу пояснить , что это за маркер, какие риски насчет плаценты.

Бронхиальная астма
39 лет
3 часа назад·Просмотров: 18·Марина

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации акушера за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте!
По данным узи пороков развития плода нет. Толщина воротникового пространства в норме, кость носа визуализируется. Допплерометрия венозного протока выше нормы, что может указывать на патологию плаценты, служит маркером и хромосомной аномалии, и порока сердечно сосудистой системы плода.
По крови , уровень ХГЧ и Papp-a в норме.
Риск хромосомной аномалии по трисомии 21,18 в серой зоне. НИПТ показал низкий риск.
Высокий риск по задержке развития плода, где показан прием ацетилсалициловой кислоты 150 мг.
Белок PLGF вырабатывается плацентой и его снижение, говорит о недостаточном формировании сосудов плаценты, риске плацентарных нарушений.
В такой ситуации рассматривается динамическое наблюдение в виде контроля узи плода в 18-20 недель. При выявлении маркеров хромосомной аномалии -желательна инвазивная диагностика.
Лечения же плацентарных нарушений- нет.

Добрый день! Я- врач акушер-гинеколог Абдурахманова Дарья Анатольевна

Вы рассуждаете правильно: при хорошем НИПТ и нормальных ТВП, носовой кости и биохимии повышенный ПИ венозного протока скорее указывает на проблему с плацентой, а не на хромосомную патологию. За синдром Дауна можете не переживать — НИПТ это надёжный тест.

ПИ венозного протока 1,9 — повышен. Это значит, что кровоток через венозный проток изменён, что может быть признаком ранней плацентарной дисфункции. Низкий PIGF (27) подтверждает это — он вырабатывается плацентой, и его снижение говорит, что она формируется не идеально.

Риски: повышен шанс преэклампсии и задержки роста плода во второй половине беременности. Это не значит, что обязательно произойдёт — просто риск выше. Поэтому нужен более внимательный контроль: УЗИ с допплером каждые 3–4 недели, контроль роста плода, измерение АД и белка в моче. В таком случае ваш лечащий врпч может назначить кардиомагнил в профилактической дозе (150мг)— это стандарт профилактики преэклампсии.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.