Результаты 1го скрининга. нужен ли генетик? риски ЗРП

Екатерина Кривоногова30 Сентября

4.6

Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог

10 862 консультации

Принятый ответ

Добрый день!
По результату биохимического скрининга, ссылаясь на индивидуальные риски, можно говорить, что риски хромосомных аномалий (синдром Эдвардса, Патау, Дауна) - очень низкие. Про низкие риски говорим, когда показатель равен 1:1000;1:1500;1:1800;1:2000 и так далее.
PAPP-A, ХГЧ действительно чуть ниже нормы, но изолированно на эти показатели не смотрим, а в комплексе с УЗИ.
При этом по данным УЗИ видно, что малыш развивается симметрично, признаков хромосомных аномалий не выявлено: толщина воротникового пространства в норме,носовая косточка визуализируется, пороков развития не обнаружено.
Риски преэклампсии, преждевременных родов, задержки роста плода считаются низкими. НО, мы смотрим на анамнез женщины.
Эти методы оценки смотрят в комплексе, потому что они друг друга дополняют, но не исключают.
Учитывая возраст 35 лет, ЭКО, показан прием Кардиомагнила в дозировке 150 мг в сутки плюс прием препарата кальция 1 грамм в сутки.
Это будет профилактикой и преэклампсии, и задержки роста плода.

Эльвина Салихова30 Сентября

4.9

Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог

10 254 консультации

Принятый ответ

Здравствуйте!
По предложенному протоколу узи отклонений не выявлено, маркеров хромосомных аномалий по узи не описаны, все показатели в норме, плод развивается согласно сроку, гармонично.
Риски развития хромосомных аномалий низкие, всё хорошо

Что касается акушерских рисков, они также низкие( высоким считается риск выше 1:100,например ,1:87 1:70)
Но учитывая все факторы в совокупности ( ЭКО) может быть рекомендован ацетилсалициловой кислоты (кардиомагнил)150 мг до 36й недели беременности

Анна Смёрдова30 Сентября

4.2

Гинеколог, Акушер

7 406 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте! По узи у вас все хорошо, хромосомных маркеров нет. Риски по крови по хромосомным аномалиям низкие, рекомендуется смотреть на индивидуальный риск. Показаний к консультации генетика нет. По крови средний риск задержки роста плода и преэклампсии, может быть рекомендован прием ацетилсалициловой кислоты в дозе 150 мг с 12 по 36 неделю беременности.

Наталия Кошелева30 Сентября

5.0

Гинеколог, Акушер

10 380 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте. Скрининг пройден успешно, все исследуемые риски акушерской патологии и хромосомных аномалий низкие. Высокими считаются риски 1:100 и выше (1:50, 1:70 и тд). Дообследование и прием дополнительных препаратов при таких результатах обычно не требуется, но учитывая данные анамнеза (ЭКО), иногда все таки требуется прием Кардиомагнила

Анна Серебрякова1 Октября

4.7

Гинеколог, Маммолог, Акушер

19 070 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте .
Полина, по результатам первого скрининга консультация генетика из-за риска хромосомных нарушений Вам не требуется. Важны не отдельные цифры ХГЧ и PAPP-A, а итоговый комбинированный расчёт: и по всем трем основным синдромам - риски низкие. А вот расчёт по беременности действительно требует внимания: риск задержки роста плода 1:110, преэклампсии до 37 недель 1:140. Это не означает, что эти осложнения обязательно возникнут, а указывает на необходимость профилактики и наблюдения. При таком риске преэклампсии показан приём ацетилсалициловой кислоты 150 мг на ночь до 36 недель, если нет противопоказаний. Также далее нужен плановый контроль роста плода и артериального давления.