СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Посоветуйте КОК, пожалуйста Было прерывание беременности, сегодня 1й день менструации после восстановления КОК никогда не принимала.

Посоветуйте КОК, пожалуйста и схему приема Было прерывание беременности, сегодня 1й день менструации после восстановления КОК никогда не принимала. Ранее: регулярные менструации, 3дня, не обильные, безболезненные, перед менструацией за неделю до - боли в груди, чувство распирания (иногда не бывало), прыщи на подбородке. Сейчас нахожусь временно в другой стране, тут не очень современная медицина. Посоветуйте, какие выбрать (искать), чтобы поменьше побочек, либидо сохранить, ну и для начинающих.

38 лет
3 часа назад·Просмотров: 83·Анастасия

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте, Анастасия! Какой у вас рост и вес? Вы курите?
Из современных гормональных контрацептивов можно рекомендовать вагинальное кольцо Нова-Ринг, кок Джесс или Ярина/Мидиана, а также внутриматочную спираль Мирена/ Кайлина.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Добрый день! Спасибо за ваш ответ😊
164-70
Не курю

Отлично, в таком случае можно использовать любой из вышеописанных методов контрацепции с первого дня менструального цикла, что самое главное.
Если выбираем кольцо - вставляем в первый день менструации и через 21 день вынимаем, 7 дней перерыв и на 8 день новое кольцо.
Если кок - начинаем прием с первого дня ментсруации и принимаем строго в одно время. Джесс непрерывно, так как есть пустышки, а Ярина и Мидиана с перерывом на кровотечение отмены - 7 дней, на 8 день новая упаковка
Спираль ставит гинеколог во время менструации

Также рекомендовано сделать узи малого таза и молочных желез перед началом приема гормонов или в первые циклы приема на 5-8 день

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Огромное спасибо!

Была рада помочь, здоровья Вам!🌸
Если еще вопросы остались - пишите

Здравствуйте, Анастасия. В этом случае желательно посетить врача для оценки наличия /отсутствия противопоказаний к приему кок. Собирается анамнез о наличии хронических заболеваний, случаев тромбоза у ближайших родственников, оценка давления, массы тела. Важна оценка узи молочных желез, органов малого таза, скрининг рака шейку матки.
Рассматривается прием таких препаратов, при отсутствии патологии, как линдинет 20 или линдинет 30

Здравствуйте. Если у вас нет никаких противопоказаний к приёму гормональной контрацепции, например вы Не курите, у вас нет мигрени и никогда не было ранее тромбов или инсультов, то можно рекомендовать принимать препараты белара или Жанин или Линдинет 30, принимать по одной таблетке в день примерно в одно и то же время по схеме

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Екатерина, здравствуйте! Спасибо за ваш ответ

Перечисленного нет

А когда начинать прием? На какой день?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Сегодня первый день менструации и я бы хотела удостовериться, что это именно она

Можно ли начать прием завтра, например
Или на 5й день (так советовал местный врач)

И когда начнется действие?

Если вы начинаете принимать с первого дня менструации, то дополнительная контрацепция не нужна, Если вы принимаете в любой другой день до пятого дня менструального цикла то первые семь дней нужно использовать дополнительную контрацепцию

Добрый день!
Понимаю Вашу обеспокоенность!
На самом деле, для назначения КОК достаточно убедиться, что для их приема нет противопоказаний, а именно: Абсолютные противопоказания к приему КОК включают:

*тромбоз глубоких вен и тромбоэмболия лёгочной артерии в анамнезе;
*осложнённый сахарный диабет;
*хронические прогрессирующие заболевания почек и печени;
*мигрень с аурой;
*гормонозависимые злокачественные опухоли, в т.ч половых органов или молочных желез или подозрение на них;
*кровотечение из половых путей неясного генеза.
Если никаких из указанных выше состояний у Вас нет и не было, а также Вы не отмечаете повышения артериального давления, Вы не курите, и не страдаете избытосной массой тела, то противопоказаний к приему КОК не будет.
Из стартовых препаратов чаще всего рекомендую к приему КОК: Джес/ Джес плюс, Ярина/ Ярина плюс, Эстеретта. Принимаются с 1 дня менструального цикла (если позже 1 дня менструации начать прием, то потребуется использование презерватива следующие 7 дней).
Через 3 месяца от начлаа поиема, все же следует оьратиться на очный прием, для оценки приемоемости препарата (контроль УЗИ органов малого таза)
Будьте здоровы!

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Таисия, спасибо вам большое за развернутый ответ!

Я переживаю, точно или это менструация, потому что сегодня 35й день.

Вероятнее всего, она, конечно

И еще вопрос: алкоголь реально нивелирует действие препарата?

И, еще, я дополнительно думаю про кольцо НоваРинг, вы бы его как охарактеризовали?

Из перечисленного имею повышенную массу тела (164-70)

Добрый день, Анастасия! К сожалению, что бы либидо сохранить и для начинающих) и что бы поменьше побочек, то с этим все проблематично, так как любой кок снижает либидо, а побочные эффекты понятны только на фоне приема. Все что теоретически может подходить, например по возрасту- н клайра и по нюансам- грудь распирает, например эстеретта или прыщи, например ярина. Не факт, что подойдут на практике. Но, с любого из вышеперечисленных можете начинать. Период адаптации примерно 2-3 месяца ( иногда и месяца достаточно, что бы понять - не подходит). За границей смотрите состав , так как названия этих препаратов может быть совершенно другое (но, состав тот же).

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Доктор, спасибо вам большое за полный и прицельный ответ🙌🏻

Пара вопросов:
Как вы относитесь к кольцу? НоваРинг которое
Мне немного страшно, так как это все первые контрацептивы в моей жизни

И день приема, начинать с первого дня?
Переживаю, точно ли это менструация, думаю начну или с вечера или завтра

Нова ринг тоже можно использовать, если вам так удобно и приемлемо. Начинать в первый день обычно надо. Первым днем считать первый день когда пошли более обильно, не мажет.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Спасибо вам большое!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.