СпросиВрача

Что вас беспокоит?

У мамы онкология молочной железы 4 стадия, метастазы в легких, в голове в речевом отделе сейчас кровит опухоль в груди

кровит опухоль, сейчас делаем перевязки сама опухоль пульсирует еще

онкология молочной железы
43 года
3 часа назад·Просмотров: 105·елена

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации онколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте
По всем имеющимся визуальным данным речь идет об опухоли молочной железы - язвенной-инфильтративном варианте с распадом


Эффективно в такой ситуации помочь просто невозможно
Вернее возможно - но только при начале лечения опухоли

Выполнялась ли биопсия? Было ли лечение ранее?

И без очного обращения к онкологу в этой ситуации никак не обойтись


По поводу того, что можно сделать сейчас дома

1 - Важна обработка раны - водный хлоргексидин 2 раза в день, после этого присыпают порошком Банеоцин. Не рекомендуют закрывать рану повязками - максимально долго держат открытой. При гнойных выделениях - рекомендуют выполнить их бак посев и назначить антибиотик по результату

2- борьба с кровоточивостью из раны- это гемостатические губки

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

здравствуйте. выполнялась биопсия, BRCA1 мутирующий ген.
на данный момент химиотерапия не производится, так как нашли тромб в периферической вене.
онколог в больнице сказал, что нужно оперировать, вы не подскажите можно ли все-таки прибегнуть к операции?

при 4 стадии заболевания операция не проводится
Единственное исключение - молочную железу могут ампутировать исключительно с санационной целью = то есть для предотвращения кровотечения и распада

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

а может ли химия улучшить ситуацию?

это зависит от ИГХ-подтипа опухоли
Есть ИГХ? и какое лекарственное лечение было ранее?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Трижды негативный рак (Her 2-)

Лечение было на протяжении 2,5 лет: паклитаксел, карбоплатин, Бевацизумаб, олапариб, последний раз была на талазопарибе - была положительная динамика
остальные препараты не вспомню

есть еще схемы лечения для ТНРМЖ - например Иксабепилон с Капецитабином

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

капецитабин был вместе с бевацизумабом

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

и доцетаксел был

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

опухоль стал себя вести так только в период, когда отключили химию из-за тромба

есть еще Иксабепилон
PD-L-статус не определялся?

в какой именно вене тромб?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

тромб в воротной вене

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

NTRK, PD-L не выявлены

Если проводится антикоагулянтная терапия - то это не противопоказание к химиотерапии

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

ну у неё были низкие тромбоциты (85) и в целом анализ крови был не очень ( по словам врачей) из-за этого отменили химию

при тромбоцитах от 100 возможно возобновление лечения
Без химиотерапии вариантов нет никаких

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

ну вот мама сдала анализ в субботу и тромбоциты показали 147
т.е мы можем по сути возобновить химию?

да, на фоне антикоагулянтной терапии

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

спасибо большое🙏🏻

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

вы смогли успокоить маму

Удачи Вам и сил!

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

спасибо

Здравствуйте.
Речь идёт о злокачественном процессе в молочной железе с распадом.
К сожалению основной метод предотвращения распада - это проведение лекарственной противоопухолевой терапии. Скажите пожалуйста, проводилось ли лечение?
На текущий момент, важно обработка кожи водным раствором хлоргексидина 2-3 раза в день, после это не нужно прикладывать бинты или повязки, так может ткань дополнительно присохнуть к раневой поверхности.
Использовать только х/б белье. Если рана мокнущая, можно использовать порошок Банеоцин, если имеется сильное кровотечение, можно использовать гемостатическую губку или делать примочки с раствором аминокапроновой кислоты.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Лечение было на протяжении 2,5 лет: паклитаксел, карбоплатин, Бевацизумаб, олапариб, последний раз была на талазопарибе - была положительная динамика.
остальные препараты не вспомню

А почему отменили препарат?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

обнаружили тромб в воротной вене

Поняла.
В таком случае лечение сейчас только симптоматическое.
При отсутствии противопоказаний для дальнейшего лечения, которое должен вам выдать сосудистый хирург, лечение возобновляют.
Так же может рассматриваться вопрос об ампутации молочной железы с целью предотвращения распада и присоединения инфекции.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

а с этим распадом выживают люди? это не так критично?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.