Желтые споли с прожилками крови из одной ноздри

Добрый вечер.26.08 удалила зуб мудрости верхний левый.лежал под 45 градусов, корнями в 7ку. Удалили быстро, положили лекарство и губку. Антибиотик не поописали. У меня привыкание к каплям. С прошлого четверга есть ощущение постназального затека. Но сегодня именно из левой ноздри высморкала желтоянтарные сопли с прожилкой крови.начиталась про гайморрит и осложнения после удаления зуба сверху. Сходила к лору, отправил на ренген. Его заключение прикладываю и фото, описание еще не готово. Завтра иду к хирургу чтобы посмотрел лунку. Но свиста нет, щеки надуваю, влда в но не попадает когда пью.очень боюсь что там воспалилась пазуха, мне через 3 дня в отпуск. Температуры нет, лунка еще немного побаливает.это опасно?

Тонзиллит
37 лет
30 Сентября ·Просмотров: 116·Ольга, Москва

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации лора за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте!
На рентгенограмме околоносовых пазух отмечается снижение пневматизации в верхнечелюстных пазухах за счет пристеночного отека слизистой пазух. Данных за наличие патологической жидкости в пазухах нет.
В подобных случаях в первую очередь необходимо обеспечить сообщение между пазухами и носовой полостью. Рекомендуется использование сосудосуживающих препаратов на основе Оксиметазолина (Називин/Африн/СНУП) или Ксилометазолина (Ринонорм и др) . Закапывать или распылять препарат по правилу "перекреста": левой рукой в правую половину носа и наоборот по направлению к наружному углу глаза на стороне закапывания.
Если есть выделения, после сосудосуживающих промыть полость носа гипертоническими растворами Аквалор форте или Аквамарис стронг. Через 15-20 минут после промывания использовать препараты на основе Мометазона (Назонекс/Дезринит/Момат рино), по 2 впрыск 2раза/сут. 14 дней, затем по 1 разу/сут до 30 дней.
Для ускоренного отхождения содержимого пазух и носовой полости рекомендуется Синупрет экстракт по 1табл 3 раза/сут. 7 дней.
В связи с отсутствием патологической жидкости в пазухах в настоящее время нет показаний для проведения курса системной антибиотикотерапии.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

А это все может быть связанотс удалением зуба мудрости?

По рентгенограмме нет данных за одонтогенный гайморит.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Посмотрите пожалуйста я вот что высморкала сегодня. Это гной? И приложила описание рентгена

Да, это слизисто-гнойные8 выделения.
По рентгенограмме нет нарушений целостности костных стенок пазух, т.е. нет одонтогенного гайморита.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Как их лечить?

Лечение описано в ответе. Можно еще добавить впрыскивания в нос Полидекса с фенилэфрином по 1 впрыск. в каждую половину носа 4 раза/день.

Принятый ответ

Здравствуйте!

На представленной рг придаточных пазух носа отмечается наличие отёка в обоих верхнечелюстных пазухах. Но, к сожалению, рг придаточных пазух носа является малоинформативным методом обследования, особенно в диагностики одонтогенных гайморитов. Обычно для исключения или подтверждения наличия воспаления в околоносовых пазухах рекомендуется проведение кт придаточных пазух носа.

Для исключения течения бактериальной инфекции обычно рекомендуется сдача клинического анализа крови и анализа крови на С-реактивный белок.

Также, в такой ситуации, обычно рекомендуется использовать противовоспалительный препарат для носа (например, Назонекс, Дезринит, Момат рино) по 2 дозы в каждую половину полости носа 2 раза в день до 1 месяца ( по правилу креста - носик впрыскивателя направляется в противоположную сторону от носовой перегородки).Спрей рекомендуется использовать на чистую слизистую полости носа, поэтому за 5-10 минут до применения спрея обычно рекомендуется проводить аккуратный туалет полости носа (без наклонов головы вправо-влево) с солевым раствором (Аквалор, Аквамарис, 0,9% физиологический раствор хлорида натрия).

Берегите себя!

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Посмотрите птжалуйста ч вот что сегодня высморкала. Это гной?

Добрый день! Нет, это не гной. Это застоявшаяся слизь. Может выходить при отеке в пазухе

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Была у стоматолога, он проверил сообшения межу пазухами нет и удаленным зубом

Это хорошо. Тогда в целом можно исключить возможность одонтогенного процесса в пазухе и проводить симптоматическое лечение, которое я предлагала выше.

Принятый ответ

Добрый вечер

По снимку отек в придаточных пазухах,это говорит о реактивном воспалении слизистой оболочки,которое очень часто возникает на фоне реакции на удаление верхнего зуба.Схема лечения,которую уже прописал лор врач(в частности,противоотечный и противовоспалительный спрей Мометазон/Назонекс и Полидекса),как раз предназначена для снятия этого отека и восстановления нормальной вентиляции пазух.На приеме стоматолог-хирург окончательно убедится,что лунка заживает герметично и отек не связан с повреждением дна пазухи.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Посмотрите пожалуйста я вот что высморкала сегодня. Это гной? И приложила описание рентгена

По снимку слева отек в пазухах,он и может давать данное отделяемое,уровня жидкости по снимку нет

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

А то чтл я высморкала это не гной?

Это не гной,а загустевший слизистый секрет с примесью плазмы или сукровицы,который выходит из носа из-за отека слизистой оболочки(что и показал рентген 5 мм пристеночного отека).Точечная прожилка крови появляется от лопнувшего мелкого капилляра при сморкании на фоне воспаленной слизистой

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

А это не перерасиет в гайморит? Может антибтотики попить?

При отечной форме синусита антибиотик обычно не назначается,но если выделения увеличиваются,появляется недомогание,то рекомендуется амоксиклав 1000 по 1 т 2 раза в день 10 дней или ПАНЦЕФ по 1 т 1 раз в день 7 дней

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Была у стоматолога, он проверил лунку, она не имеет сообщения с пазухой

Поняла Вас,значит продолжайте курс лечения(Назонекс,Синупрет,промывания) и избегайте сильного сморкания пока без применения антибиотика

Принятый ответ

Здравствуйте

По приложенному снимку есть признаки которые интерпретируют как отёк слизистой оболочки в гайморовых пазухах без убедительных признаков наличия жидкости и гноя в видимых пазухах, что в таких случаях говорит в пользу отсутствия воспаление в пазухе одонтогенной природы, которое могло произойти после удаления зуба, поэтому вероятнее всего подобная ситуация не является опасной и поводом для беспокойства

Выделения из носа в подобных случаях вероятнее всего могли возникнуть на фоне присоединения вирусной инфекции

Полидекса содержит сосудосуживающий компонент фенилэфрин и поэтому препарат не рекомендуют в таких случаях использовать совместно с другими сосудосуживающими каплями

В таких ситуациях основным препаратом для лечения является спрей с мометазоном: назонекс или дезринит в чистый нос по 2 дозы в каждую половину носа 2 раза в день в течение не менее 1 месяца, так как препарат обладает накопительным противовоспалительным эффектом

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Посмотрите пожалуйста я вот что высморкала сегодня. Это гной? И приложила описание рентгена

По приложенному описанию снимка отмечено наличие признаков отёка слизистой оболочки в левой гайморовой пазухе что чаще всего является признаком вирусной инфекции. Выделения на фото не являются гноем, а являются вероятнее всего застоявшейся слизью из носоглотки на фоне вирусной инфекции -орви

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

А не может быть этот отек быть изза удаленного рядом зуба мудрости?

Да отёк в области мягких тканей щеки может наслаиваться на тень гайморовой пазухи и создавать эффект ее затемнения. Каких-либо убедительных данных за острое воспаление в пазухе с жидкостью нет исходя из предложенного снимка

Принятый ответ

Здравствуйте

На рентгене выявили только отек слизистой оболочки без патологической гнойной жидкости, то есть вероятно всего нет осложнения в виде зубного синусита. Отек мог сформироваться на фоне стоматологической манипуляции.
Выделения на фото негнойные, пожтому для лечения и снятия отека достаточно мометазона (назонекс) по 2 дозы 2 раза в день 2-4 недели с оценкой динамики очно у Лор-врача

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.