Что вас беспокоит?
Жалобы ребенка на боль в животе
Сын, 3 года. Жалуется на протяжении некоторого времени на боль в животе. Сдали анализы ( кровь, мочу, копрологию, соскоб на гельминты) 1. Соскоб ничего не показал 2. Моча пришла хорошая 3. В копрологии всего по чуть-чуть (крахмал, переваренная пища, непереваренная, мышечные волокна) 4. В общем анализе крови: повышены лейкоциты, эозинофилы Нам сказали, что это указывает либо на какую-то аллергическую реакцию, либо на паразитов. ( Дома есть собака) Прописали панкреатин 3т/3р/д и хелак форте по 15кап 3р/д ( всё 10 дней), затем сдать повторные анализы. ! Не могу прикрепить анализы, потому что они остались в карточке, а в гос.услуги ещё не пришли По большому в туалет ходит почти каждый день 1 раз, стул оформленный/обычный Подскажите пожалуйста, что это может быть, правильно ли подобрано лечение? На что ещё сдать анализы? Может срочно что-то пройти в этом случае надо, или лучше пропить назначенные препараты и затем смотреть по анализам? P.s сын не плачет, не зажимает живот, когда говорит, что болит. Сходит в туалет по большому, переспрашиваю, говорит, что уже не болит и дальше обычно занимается своими делами.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте! Я Валинурова Дарья Анатольевна, врач-гастроэнтеролог.
Описанные симптомы в виде периодических болей в животе, которые проходят после посещения туалета, чаще всего имеют функциональную природу. Это означает, что дискомфорт возникает из-за естественного мышечного сокращения стенки кишечника перед дефекацией. Ребенок в этом возрасте просто ярко чувствует данное движение. Результаты копрограммы не несут клинической ценности, так как этот анализ показывает лишь то, что человек ел накануне. Наличие непереваренных частиц и крахмала является абсолютной нормой. Повышение эозинофилов в крови действительно может указывать на аллергическую реакцию или контакт с паразитами, что требует современной лабораторной проверки. Поджелудочная железа работает прекрасно, а прием ферментов без подтвержденной недостаточности лишен смысла. Дозировка 9 таблеток в день для маленького ребенка является избыточной. Острых поводов для тревоги нет.
В плане диагностики обычно рекомендуют:
- Анализ кала на яйца гельминтов и цисты простейших методом обогащения (PARASEP) троекратно.
- Анализ крови на специфические иммуноглобулины Е (IgE) методом ImmunoCAP при подозрении на пищевую аллергию.
Обычно в подобных ситуациях рассматривают следующие варианты терапии:
- При выраженном болевом спазме возможно применение препарата Таблетки Тримебутин 100 мг (строго по согласованию с педиатром по весу ребенка).
Для облегчения состояния целесообразно:
- Поддерживать спокойную обстановку, не акцентировать излишнее внимание на животе, если боль быстро проходит.
- Обеспечить достаточный питьевой режим в течение дня.
Желаю скорейшего улучшения самочувствия и крепкого здоровья!
Добрый день, Дарья Анатольевна!
Благодарю за ваш ответ! Немного успокоили🙏🏻
Могу ли я снизить дозировку панкреатина до 2х таблеток в день?
Записалась на узи брюшной полости ещё на понедельник, на всякий случай посмотреть
Принятый ответ
Будьте здоровы и не накручивайте себя заранее, всё будет в порядке!
Панкреатин в таких случаях вообще не рекомендуют.
Спасибо! А хелак форте? С ним что делать?
Принятый ответ
Александра, здравствуйте!
По описанию можно предположить синдром раздраженного кишечника, возможно, был какой- то стресс или вирусная инфекция, которая и вызвала симптомы.
Панкреатин и Хилак форте в таких случаях не показаны, вероятнее всего, боль связана со спазмом кишечника, рекомендуют пропить курс препарата Тримедат, он нормализует моторику.
Если повышены эозинофилы, дополнительно рекомендуют сдать кал методом Парасеп трехкратно до точного исключения глистных инвазий. Также важно провести УЗИ брюшной полости.
Похожие вопросы по теме
- 31 Октября 20245 ответов
- 2 Июля 20241 ответ
- 30 Апреля 202410 ответов
- 20 Декабря 202310 ответов
- 16 Июля 202311 ответов
- 23 Января 202310 ответов
- 8 Ноября 202116 ответов
- 9 Августа 202123 ответа
- 25 Ноября 202012 ответов
- 20 Октября 202019 ответов