Что вас беспокоит?
На первом скрининге по беременности в 12.1 недель не увидели носовую косточку плода. Развейте сомнения по приложенным анализам😢
Анализ крови показал заниженные ХГЧ. В целом врач генетик пояснила, что риски хромосомных аномалий низкие. Посоветовала сделать нипт. Можно ли сделать повторный скрининг? Или может быть заново сдать анализ крови? Врач рекомендует просто ждать второго скрининга, потому что маркер хромосомных аномалий есть, а по анализам всё плюс-минус нормально. Хотелось бы прояснить эту ситуацию, чтобы раньше времени не расстраиваться и не жить в постоянном беспокойстве.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации акушера за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте, Полина.
По расчету рисков в программе Astraia риски хромосомных аномалий действительно получились низкими, а риски эти считаются комплексно и с учётом носика малыша, и анализов крови. Потому переживать все же действительно не стоит в такой ситуации. Но вот предложение сдать НИПТ действительно рационально.
Скрининг пересдавать нет никакого смысла, он уже дал свой ответ. И носик «не увидели» уже как факт, хоть мы и понимаем, что это может быть в норме на таком этапе как индивидуальная особенность, но все же фактор этот уже у нас есть. НИПТ здесь - буквально тот самый уточняющий, более точный (но при этом безопасный) анализ, который дает более точную оценку риска, ибо иногда скрининг стандартный не выявляет небольшой процент синдромов, и как раз НИПТ будет тут более точен. Можно сдать НИПТ только на трисомию 21, это дешевле и этого, как правило, достаточно.
Здравствуйте! По биохимическому скринингу все риски низкие. По УЗИ ТВП не расширена. Но не оценена Носовая кость, так как ее не увидел врач. В такой ситуации обычно рекомендуется НИПТ для своего спокойствия или же можно сходить на УЗИ-контроль через 14 дней, чтобы оценить носовую кость повторно.
Здравствуйте!
Понимаю ваше волнение , и хотела бы немного вас успокоить 🫂❤️
Проведение повторного скрининга не информативно, ведь он в любом случае не исключит предыдущие результаты этого исследования. Скрининги будут равнозначные , поэтому сложно сориентироваться , какой из них точнее.
НИПТ считается более информативным и точным исследованием и тогда , когда есть сомнения - мы ориентируемся на НИПТ , и верим больше этому анализу , чем обычному скринингу .
Поэтому в с целом действительно проведение этого исследования- целесообразно.
Но и расчёт рисков патологии плода даже по обычному скринингу достаточно низкий и не вызывает беспокойства . Все таки хромосомные патологии крайне редко выглядят на узи каким то изолированным симптомом . Обычно это совокупность признаков , в не только отсутствие визуализации носика . Поэтому скорее всего ваши волнения действительно неоправданы и вы ждёте здорового малыша ❤️
Здравствуйте, Полина. Понимаю как вы расстроены. Невизуализация носовой кости в 12 недель — это маркер, а не диагноз: он повышает вероятность некоторых хромосомных аномалий, но при низком рассчитанном риске по комбинированному скринингу, нормальной ТВП и отсутствии других УЗИ-находок очень часто беременность развивается нормально.
На сроке 11–14 недель носовая кость действительно обычно должна быть видна, однако её оценка технически зависит от правильного срединно-сагиттального среза, положения плода и опыта специалиста.
Невизуализация носовой кости чаще встречается при трисомии 21, но также бывает у плодов без хромосомных нарушений; сама по себе она не подтверждает синдром Дауна, Эдвардса или Патау. Пересдавать кровь для первого комбинированного скрининга обычно неинформативно, если анализ уже сдан в правильное окно 11–13 недель и риск рассчитан лабораторией.
Логичнее выбрать следующий уточняющий шаг — консультацию генетика, контрольное экспертное УЗИ, НИПТ.
Похожие вопросы по теме
- 17 Декабря 20192 ответа
- 11 Декабря 20198 ответов
- 1 Декабря 201910 ответов
- 16 Ноября 201911 ответов
- 21 Октября 20192 ответа
- 20 Октября 201916 ответов
- 18 Октября 201913 ответов
- 4 Октября 201915 ответов
- 26 Ноября 20163 ответа
- 13 Ноября 20151 ответ