СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Хроническая икота

Муж страдает хронической икотой 4 года . 5 лет назад была травма - ножевое ранение с в левую часть грудкой клетки, с проникающим повреждением левого легкого. Обследовался в связи с икотой у гастроэнтеролога, у невролога, невропатолога. Гастроэнтерологических проблем не выявлено. МРТ головного мозга - проблем не выявлено. Принимал баклофен и гебапентин - не помогло. Занимается спортом, употребляет анаболические стероиды. Ездили по рекомендации в Архангельск, клиника Анеста, в условиях операционной, под м/а и в/венной седацией фентанил 50 мкг/мл - 2 мл, дормикум 5 мг/мл - 1 мл., с УЗ ассистенцией и нейростимуляцией выполнено: блокада и ИРЧА блуждающих нервов на уровне шеи билатерально аппаратом Cosman 4G» 65V, 40 °C, рабочий конец канюли 10 мм, сеанс - 6 минут. Криоабляция левого диафрагмального нерва аппаратом Cryo-S, Криозонд 2,1 мм 2 цикла по 2 минуты, интервал 30 секунд. Результата хватило на 1 день , потом все симптомы вернулись. Пожалуйста, помогите. Не знаем к кому обращаться и что делать, как жить дальше.

Икота
48 лет
47 минут назад·Просмотров: 0·Елена, Санкт-Петербург

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации хирурга за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте
При икоте в течение 4 лет после проникающего ранения грудной клетки в первую очередь нужно исключить поражение или раздражение диафрагмального и блуждающего нервов, а также изменения в области грудной клетки и средостения. То, что после блокады и криоабляции улучшение было только на сутки, говорит о возможном участии этих нервов, но стойкого эффекта процедура не дала.
Сейчас лучше обратиться в крупный центр, где есть невролог и торакальный хирург, имеющие опыт лечения хронической икоты. Желательно выполнить КТ грудной клетки с оценкой диафрагмы и области старой травмы и пересмотреть результаты всех предыдущих обследований. Также важно сообщить врачу об использовании анаболических стероидов и обсудить их отмену.
После неэффективности баклофена и габапентина варианты лечения ещё остаются, но препарат следует подбирать уже с учётом предполагаемой причины икоты. Повторять блокады или абляцию без уточнения механизма заболевания нецелесообразно.

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Пожалуйста, посоветуйте к кому конкретно обратиться

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.