Что вас беспокоит?
Результат гастропанели
Можете прокомментировать результаты гастропанели, направил врач. Начиталась уже про гастриномы, теперь переживаю.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте! Гастропанель это очень косвенный метод диагностики структурных изменений слизистой оболочки желудка. Подобная картина гастропанели может соответствовать подозрениям в отношении атрофических изменений слизистой оболочки желудка, но не подтверждает их вовсе. Метод крайне малоинформативный. Оценить кислотность по результатам гастропанели, так же не представляется возможным, для этого существуют другие виды диагностики, например такие как рН-импедансометрия пищевода и желудка.
Обычно в таких случаях рекомендуют дообследоваться методами золотого стандарта, к которым относятся проведение ФГДС по протоколу ОЛГА со взятием прицельной биопсии из 5 точек желудка на предмет атрофии и других клеточных трансформаций. Этот вид диагностики, поможет однозначно ответить на вопрос о состоянии слизистой оболочки желудка.
Так же важно в подобной ситуации, дообследоваться на предмет инфекции хеликобактер пилори методами золотого стандарта.
Золотым стандартом диагностики инфекции хеликобактер пилори являются :
-кал на АГ к хеликобактер пилори или
-дыхательный уреазный тест на хеликобактер пилори
Сдавать рекомендуют на фоне полной отмены ИПП (нексиум, нольпаза, разо, омез) в течении 14 дней, препаратов висмута (денол, улькавис) и любых антибиотиков в течении месяца. При положительном результате обычно рекомендуют курс эрадикационной терапии.
В рамках гастропанели исследуют АТ (антитела), которые указывают лишь на факт знакомства с инфекцией, но о наличии её в настоящий момент этот анализ не указывает и не может оценить истинного присутствия инфекции.
Будьте здоровы!
Здравствуйте. Я все это сдавала. Могу приложить. Посмотрите пожалуйста.
Я все приложила. Посмотрите пожалуйста. О чем говорит результат настропанели? Я почитала, что гастрин 17 может повышаться при опухолях, это правда ?
Подобная картина морфологического исследования может соответствовать структурным изменениям слизистой оболочки желудка в виде атрофии. Все что требуется в подобных ситуациях, это просто динамический контроль, не более того, путем выполнения ФГДС по протоколу ОЛГА. Контроль инфекции хеликобактер пилори ежегодно.
Так как АТ к внутреннему фактору Кастла отрицательные, то вероятнее всего речи об аутоимунном процессе не идёт. А АТ к париетальным клеткам желудка могут повышаться и при других проблемах, чаще всего на фоне проблем щитовидной железы.
Смысла сдавать гастропанель нет, она только вызовет сомнения и переживания. Нет, гастрин 17 повышается не только при наличии опухолей.
Мой гастроэнтеролог поставил все таки аутоиммунный гастрит. Т.к. б 12 и ферритин низкие. А HP отрицательный по всем анализам.
По какой причине может повышаться гастрин 17? У меня большое повышение ?
Повышение умеренное, повышаться может при сниженной кислотности желудка.
Здравствуйте, Екатерина, буду рада Вам помочь)
-Понимаю Ваше беспокойство, однако не переживайте, для понимания ситуации необходимы несколько иные методы диагностики атрофии/атрофического гастрита:
-ФГДС с биопсией по OLGA
-13C-уреазный дыхательный тест на Хеликобактер пилори
-Анализ крови на антитела к париетальным клеткам и антитела к фактору Кастла
Только по этим исследованиям можно делать выводы о диагнозе. Сама по себе гастропанель не позволяет поставить диагноз
Здоровья Вам)
Я приложила все имеющиеся обследования. Посмотрите пожалуйста.
Мне гастроэнтеролог поставила аутоиммунный гастрит. Меня испугали показатели гастрина17. Почему он повышен ? Сильное у меня повышение ?
-при аутоиммунном гастрите тактика заключается в наблюдении (фгдс с биопсией в среднем 1 раз в 3 года)
-контроль уровня ферритина и витамина В12 и восполнение их дефицитов
-гастропанель не рекомендована для оценки ситуации, она только вызывает лишние переживания. Она сдается 1 раз при установке диагноза, чтобы сориентироваться. Повышение гастрина 17 говорит только о наличии атрофического гастрита
При аутоиммунном атрофическом гастрите он всегда повышен
Переживать не о чем, ориентируемся только на биопсию
Да. Я сдавала гастропанель впервые, видимо врач собирает полную картину, чтобы убедиться. Я прочитала информацию в интернете, что гастрин может повышаться при опухолях (гастриноме ) и очень сильно занервничала. Скажите, у меня сильное повышение?
Дело не в цифре, а в факте повышения. Это не говорит об опухолях
Опухоли диагностируют на фгдс, их нет
Повышение говорит лишь об атрофии
Спасибо Вам большое 🌺
Рада помочь🙏🏻🌸
Подскажите еще, в моем случае это не говорит о пониженной кислотности ?
Просто у меня бывает иногда ощущения кислоты во вту, я принимаю Нексиум эпизодически. А если у меня пониженная она, то нексиум тогда нельзя.
В рамках аутоиммунного гастрита снижение кислотности-это обычное течение болезни
Если есть рефлюкс- ИПП можно принимать по показаниям (ГЭРБ-это показание) для защиты пищевода
Кислотность сильно не снижена, по биопсии у Вас небольшая атрофия
Еще раз спасибо 🌺
Пожалуйста ✨
Здравствуйте!
По результатам гастропанели отмечаются признаки атрофии слизистой желудка, что подтверждает и биопсия по OLGA.
Антитела к хеликобактер igG отражают информацию о встрече организма с инфекцией ранее, но неизвестно есть ли сейчас. Вызывает хеликобактер во время биопсии также не является достоверным методом.
Для исключения хеликобактер рекомендуется запланировать дообследование:
Кал на АГ Helicobacter pylori (ИФА) или дыхательный 13с уреазный тест. Правила подготовки:
Тест проводить не ранее, чем через 4 нед после окончания приема антибиотиков, препаратов висмута
После окончания приема ИПП должно пройти не менее 2х нед, за 3 дня - антациды
Не следует проводить тест в один и тот же день с ФГДС.
В течение 1 часа до исследования не следует курить.
Исключить прием алкоголя накануне исследования.
Для диагностики аутоиммунного гастрита используются показатели крови : кровь на антитела к париетальным клеткам желудка и внутреннему ф.Кастла.
Атрофия- истончение слизистой желудка на фоне длительного воспаления. Атрофия не снижает качество жизни пациента и не является предраковым состоянием. Требует только наблюдения и контроля, т.е ФГДС с биопсией по OLGA 1р в 3 года. Готова ответить на Ваши вопросы )
Похожие вопросы по теме
- 7 Сентября 23 ответа
- 8 Сентября 202114 ответов