Здравствуйте, доче 2 месяца и неделя, были на приёме у педиатра, она сказала, что доча желтенькая. Сдали кровь, биллирубин 99. Прописали урсофаль, лампу и витамин д3. Подскажите пожалуйста, что из этого стоит принимать?

Надежда Гареева7 Октября

4.6

Инфекционист, Педиатр

1 719 консультаций

Здравствуйте!

Для того, чтобы можно было определить причину желтухи, необходимо знать, каков уровень билирубина был до этого. Возможно, что вы по мере роста и набора веса у ребенка и изменения кожных покровов, заметили, что кожа стала желтее
Также важно знать, за счет какой фракции билирубина повышен общий - за счет прямой или непрямой и есть ли изменения со стороны желчевыводящей системы. Для этого в месяц малышам проводится узи брюшной полости
Если со стороны ЖКТ изменений нет, а билирубин повышен за счет непрямой фракции, больше вероятности, что билирубин был гораздо выше, просто в какой то момент вы обратили внимание на пожелтение кожи, так как у младенцев на первом месяце жизни кожа более тонкая и желтизна не так выражена.
На это может указывать высокий билирубин в роддоме, особенно если малыша клали под УФ лампу.
Сейчас стоит исключить изменения со стороны ЖКТ, если это будет исключено, то это затянувшаяся физиологическая желтуха. Она может быть до 3-4 месяцев, особенно если малыш на ГВ. В подобных случаях важно, чтобы ребенок хорошо набирал в весе, чтобы стул и мочеиспускание были регулярными, ни Урсофальк, ни другие препараты не назначаются, из указанных можно только витамин Д по 2 капли (1000 МЕ в сутки). Достаточно хорошего питания и прогулок на солнышке, лежание под лампой при таком уровне билирубина тоже не показано
Со временем билирубин сам выведется из организма, контролировать его необходимости тоже нет, уровень его (если это физ.желтуха) совсем не критичный