СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Баквагиноз и рецидивирующий цистит

6.07.26 г сдавала Фемофлор 2,результат-выраженный анаэробный дисбиоз:лактобациллы нет,гарднереллы 5,9.Гинеколог назначила свечи таржифорт 10 дней и капсулы Криспанорм на 30 дней. Лечение прошла,все приняла как положено.Повторно у гинеколога в сентябре,но назначен анализ на микрофлору,результат-лейкоциты в норме,но смешанная обильная микрофлора с преобладанием кокков. Подскажите,значит ранее назначенное лечение не помогло? Что теперь делать,чем лечить баквагиноз?просто есть еще одно заболевание - хронический цистит,уролог говорит,что причина баквагиноз,сейчас у меня обострение цистита 3й раз за год.Мне надо вылечить баквагиноз. Сейчас нет возможности съездить к гинекологу

Цистит
39 лет
7 часов назад·Просмотров: 115·Анастасия

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте. Такая Флора во влагалище не является патологией, если сейчас после лечения нет никаких жалоб, то больше ничего использовать не требуется, вообще при частных рецидивах обычно рекомендуем препарат использовать длительно не менее 6 месяцев

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Но меня смущает преобладание кокковой флоры,должна быть палочковая

Не совсем так, кокковая Флора тоже является нормальной флорой влагалища и при отсутствии жалоб никакой терапии не требует

Здравствуйте. Если жалоб нет, то лечить не нужно, иппп не выявлено. Сдавали ли бак посев мочи?
Если есть жалобы на запах, жжение, зуд, дискомфорт, выделения, то можно использовать клиндацин Б пролонг вагинально, 6 дней, на ночь, с помощью аппликатора

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Меня беспокоят рецидивирующие циститы,сейчас тоже обострение.Уролог говорит причина в баквагиноз.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Жалобы на жжение после полового акта,иногда зуд бывает

Можете использовать клиндацин, он эффективен для лечения бак вагиноза

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Клиндацин можно в свечах?после нужны лактобактерии типа Лактожиналь?

Можно и в свечах

Можете после санации пропить вагилак по 1 капсуле 2 раза в день, 7 дней.
Свечи с лактобактериями могут спровоцировать молочницу

Здравствуйте, причиной бак вагиноза и рецидивирующего цистита может быть мочеполовая инфекция , по результату мазка выявлена смешанная флора (преимущественно кокковая) , данная флора может быть причиной воспалительных процессов мочеполовой системы , но общий мазок малоинформативен и не дифференцирует микрофлору , в таких случаях для уточнения диагноза и определения микрофлоры рекомендуется провести бак обследование и сдать мазки из цервикального канала - бак посев на флору и чувствительность к антибиотикам и сделать бак посев мочи и по результатам , учитывая повышенный титр анаэробной флоры (по Фемофлору) провести комплексное противовоспалительное лечение, так как возбудители поддерживают друг друга.

Здравствуйте, Анастасия! По результатам исследования данные за анаэробный дисбиоз влагалища, когда снижается полезная микрофлора влагалища, это лактобактерии (у вас полное отсутствие) и начинает преобладать условно-патогенная микрофлора влагалища. В таких случаях рекомедуется свечи широкого спектра действия:свечи нео пенонтрал форте 7 дней,клиндацин б пролонг 6 дней или макмирор комплекс 8 дней, затем таблетки вагилак проледи или дуожиналь по 1к 2 раза в день в течение 21-28 дней,перорально, запивая водой, для восстановления флоры влагалища. Предпочтение отдаём пероральным формам лактобактерий, так как вагинальные формы могут вызвать рецидив молочницы.
На время лечения рекомендуется барьерный метод контрацепции.
Так же рекомендуется включить в рацион кисломолочные продукты.
Скажите пожалуйста какое лечение получаете при цистите? Для профилактики что то принимаете?

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

При цистите -Фурадонин,уробест,Канефрон,бруснивер.
Но пока без особого эффекта.
Профилактика была с июля -уроваксом,свечи суперлимф,уробест,но в итоге после пройденной профилактики снова цистит вернулся,поэтому уролог говорит из-за баквагиноза

Вполне возможно обострение цистита на фоне нарушения микрофлоры. Рекомедуется тогда пройти лечение и на месяц потом оставить уросептики: канефрон или урефрон или нефробест

Здравствуйте, Анастасия! Обострение цистита вполне вероятно действительно связано с нарушением флоры влагалища, и при контрольном анализе (конечно , более результативным был бы повтор Фемофлор, чем просто мазок), наблюдаем обильную кокковую флору (а это значит что лактобактерии, к сожалению, не могли прижиться, даже если симптомов бвк вагиноза в текущий момент нет). Но!! Учитывая, что сейчас рецидив цистита, рекомендуется провести антибиотикотерапию согласно чувствительности к антибиотикам по бак посеву (и учитывая, что это чаще такие патогены, как кокки, то эта терапия так же может помочь снизить и количество патогенов во влагалище). Параллельно принимать пробиотики (максилак/бак сет форте), чтобы улучшить флору не только кишечника (бифидобактерии), но и влагалища (лактобактерии). После купирования обострения со стороны мочевыводящих путей, контроль фемофлор. И обязательно длительный прием лактобактерий (которые у вас отсутствуют)- дуожиналь/вагилак.

Рекомендуем прочитать статью про лечение Циститa

Прочитать

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.