Что вас беспокоит?
Здравствуйте.Мне 58 лет Менопауза 5,5 лет. Недавно в результате анализа мазка на флору влагалища увидела , что флора стала смешанная с преобладанием кокков и коккобацилл.Жалоб нет.Какие меры принять?
Что делать , если при менопаузе ( 5.5 лет) флора влагалища недавно по результатам мазка стала смешанная с преобладанием кокков и коккобацилл? Других жалоб, зуда, выделений нет.Надо ли проставить свечи метромикон Нео? Как сделать, чтобы флора стала палочковая как раньше?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога-эндокринолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Добрый день!
Во влагалище присутствует более 300 микроорганизмов, и так уж получается, что действительно в постменопаузе за счёт снижения эстрогенов, начинает снижаться количество лактобактерии, и преобладать кокковая флора.
Но это физиологически закономерная стадия.
Основной ориентир, на который обращаем внимание- это наличие или отсутствие симптомов: зуд, жжение во влагалище, нетипичные выделения из половых путей с неприятным запахом.
Если симптомов нет, в таком случае терапия не показана.
Спасибо.Но какие-то меры , чтобы не доводить до зуда и жжения и т.д, нужно принимать?
В целом этого не требуется, так как во влагалище в норме присутствует большое количество бактерий, дрожжи.
Для профилактики молочницы, бактериального вагиноза рекомендовано лишь соблюдать личную гигиену- подмывать только наружные половые органы (НЕ мыть влагалище внутри) с использованием водички или же средств для интимной гигиены, к примеру Гинокомфорт увлажняющий.
НЕ использовать ежедневные прокладки, синтетическое нижнее белье (а отдать предпочтение ХБ нижнему белью), НЕ использовать антибактериальные препараты, если в них нет необходимости, так как необоснованное применение антибиотиков нарушает баланс микрофлоры влагалища.
Принятый ответ
Светлана, Здравствуйте!
Изменение флоры влагалища вызвано возрастными процессами. С угасанием функции яичников снижается количество эстрогена и их влияние на эпителий вульвы и влагалища, начинает преобладать не палочковая флора,а смешанная.
Обычно при отсвуии жалоб лечения не трубеся,но для профилактики атрофических процессов влагалмща можно использовать свечи с гиалуроновой кислотой, например, Эстрогиал плюс/Мойстана первый курс провести на ежедневной основе 10 дней, затем для профилактики 1-2 раза в неделю ,можно на постоянной основе.
Спасибо.А гормональный крем овестин не показан при таких нарушениях микрофлоры?
Овестин показан при выраженных симптомах , в виде,сухости,атрофии,недержании мочи.
Но в качестве профилактики атрофических процессов также можно использовать по 1-2 раза в неделю длительно.
Если нет противопоказаний согласно инструкции.
При таком мазке и отсутствии зуда, жжения, неприятного запаха и необычных выделений лечение обычно не требуется.
В менопаузе из-за снижения эстрогенов во влагалище становится меньше лактобактерий, среда меняется, поэтому флора часто становится смешанной с кокками и коккобациллами. В представленном мазке лейкоциты 0-1 в поле зрения, трихомонады и гонококки не обнаружены, признаков активного воспаления по анализу нет.
Свечи Метромикон Нео в похожих случаях обычно не применяются только для "улучшения мазка", потому что они нужны при признаках инфекции, а без жалоб могут дополнительно нарушить микрофлору. Вернуть флору полностью "как раньше" после 5,5 лет менопаузы часто невозможно, потому что причина не в инфекции, а в естественном снижении эстрогенов.
Практически достаточно не делать спринцевания, не использовать антисептики и вагинальные свечи без симптомов, применять мягкие средства для наружной интимной гигиены и контролировать мазок только при появлении жалоб.
Большое спасибо.А есть ли смысл для улучшения микрофлоры пропить капсулы вагилак,дуожиналь?
Нет, при отсутствии жалоб принимать Вагилак или Дуожиналь обычно нет смысла: в менопаузе состав флоры меняется из-за снижения эстрогенов, и пероральные пробиотики не могут надежно вернуть «палочковую» флору как до менопаузы.
Похожие вопросы по теме
- 4 Января 202423 ответа
- 30 Августа 202472 ответа
- 8 Февраля 20251 ответ