Находимся в Турции.Порвано Ахилово сухожилие.Подверженно МРТ.Предлагают операцию.На сколько это срочно делать именно здесь? Или подождать до Москвы?

Арсентий Кошкин8 Октября

4.7

Ортопед, Травматолог

2 052 консультации

Принятый ответ

Здравствуйте! Разрыв ахиллова сухожилия - к счастью, не аппендицит и «резать к чертовой матери, не дожидаясь перитонита», не обязательно. ))) Вместе с нем, если операция будет сделана позднее, чем через неделю, произойдет ретракция (сокращение икроножной мышцы) и сопоставить края порванного сухожилия будет сложнее. То есть ситуация не плановая и затягивать не стоит. Сейчас в любом случае, я бы рекомендовал гипсовую иммобилизацию для ограничения движений мышц голени и, в целом для покоя. Удачи!

Мария Андреева8 Октября

4.8

Ортопед, Травматолог

1 130 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте!
Изучила Ваш вопрос.
В данном случае, отложить операцию на 5-7 дней допустимо. За это время мышца не успеет сильно сократиться и сопоставить края сухожилия еще будет возможным.
Данная операция считается рядовой, восстановление занимает 3-5 месяцев.
На данном этапе, до операции, рекомендуется:
-ходьба при помощи костылей, без опоры на травмированную ногу
-гипсовая иммобилизация (стопа в состоянии эквинуса)
-НПВС при болях (ибупрофен, нимесулид)

С уважением, Андреева М.А.

Константин Тищенко8 Октября

5.0

Ортопед, Травматолог

51 910 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте.
Сейчас оптимально зафиксировать голеностоп в гипсовой лонгете или ортезе-туторе.
Оперировать сразу по прилёту в Москве.

Сложность операции зависит от локализации разрыва, количества разорванных волокон (бывают субтотальные или интерстициальные разрывы и др), а так же от степени ретракции концов разорванного сухожилия.
В целом, сложность от средней до высокой.
Так же требуется оптимально выбрать способ пластики, в зависимости от особенностей разрыва.

В Турции могут сделать такую операцию, но не уверен, что выберут оптимальное решение с учётом всех обстоятельств.
Я бы рекомендовал отложить вмешательство до возвращения.

Всего наилучшего!

Александр Победин8 Октября

4.1

Ортопед, Травматолог

3 814 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте
Разрыв ахиллова сухожилия не требует экстренной операции в первые часы после травмы. Поэтому, если речь идет о закрытом разрыве без дополнительных осложнений, операцию вполне можно выполнить в Москве
При полном разрыве ахиллова сухожилия, если выбрана хирургическая тактика, операцию обвчно рекомендуют проводить в течение первых 7-14 дней после травмы. При более длительном ожидании концы сухожилия могут расходиться и сокращаться, что усложняет операцию. Однако это не означает, что спустя две недели операция станет невозможной
Важно понимать, что даже полный разрыв ахиллова сухожилия не всегда требует операции. В некоторых случаях хорошие результаты дает консервативное лечение с использованием специального ортеза и последующей реабилитацией. Выбор зависит от возраста , физической активности, характера разрыва и расстояния между концами сухожилия
Если возвращение в Москву планируется в ближайшие несколько дней, обычно нет необходимости оперироваться именно в Турции
Но до возвращения необходимо правильно зафиксировать ногу. Стопа должна находиться в положении подошвенного сгибания, то есть носком вниз , чтобы максимально сблизить концы поврежденного сухожилия. Ходьбу без фиксации и нагрузку на поврежденную ногу следует исключить. Перед перелетом также необходима оценка риска тромбоза