СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Прыщики в горле, больно глотать.

Здравствуйте. Подскажите пожалуйста, дочка(4г) и сын(1г10м) с 4.09 по 10.09 переболели герпесной ангиной - энтеравирусом. С сегодняшнего дня у них вновь герпесная ангина, прыщики в горле и больно глотать. Подскажите, как такое возможно? Такой короткий период и одна и та же болезнь.

29 лет
5 часов назад·Просмотров: 22·Мария

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Мария , здравствуйте
Если есть возможность, подкрепите пожалуйста фото зева с хорошим освещением ( можно подсветить фонариком)
Герпангина вызывается энтеровирусом , повторные случаи заражения бывают редко, но не исключены полностью , так как присутствует несколько серотипов данного возбудителя, то есть можно переболеть одним и заразиться другим

Уточните пожалуйста, картина в зеве точно такая же как и в сентябре ?

Здравствуйте.

Повторная герпангина через 3 недели маловероятна. Энтеровирусы дают стойкий типоспецифический иммунитет, и рецидив одного штамма за месяц невозможен. Скорее всего, это новая инфекция:

1. Другой серотип энтеровируса - их более 70, иммунитет к одному не защищает от других. В саду, коллективе циркулируют разные штаммы.
2. Герпесвирусная ангина (ВЭБ, герпес) клинически похожа на энтеровирусную, но вызвана другим возбудителем. Требует подтверждения (ПЦР мазка из зева, IgM к ВЭБ, герпесу).
3. Аденовирус или коксаки-подобные вирусы - также дают везикулы в горле.

Тактика:
- Мазок из зева на ПЦР (энтеровирус, герпес, аденовирус) для верификации возбудителя.
- Симптоматическое лечение: обезболивающие (Ибупрофен, Парацетамол), обильное прохладное питье, мягкая пища. Антисептики, спреи по назначению врача.
- Противовирусные (ацикловир) только при подтверждении Герпеса, ВЭБ, при энтеровирусе они бесполезны.

Частые ангины осенью - норма адаптации к коллективу, но дифдиагностика обязательна, так как тактика различается.

С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.

Здравствуйте
Герпесная ангина это ангина , которую вызывать могут разные энтеровирусы (Коксаки, ECHO вирусы И др.). Иммунитет после неё формируется только к конкретному серотипу и иммунитет нестойкий. Поэтому через 3–4 недели, а иногда и раньше, можно заболеть снова , но другим серотипом. Также энтеровирусы очень заразны и долго выделяются со стулом, поэтому дети могут заражать друг друга повторно.
Есть фото? Важно оценить степень высыпаний .
В подобной ситуации рекомендуется обильное питьё, жаропонижающие .

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.