Что вас беспокоит?
Подчелюстной лимфоузел
Здравствуйте. Уже почти год длится мою история с лимфоузлами. Раз в два-три месяца я сдаю анализы, делаю узи лимфоузлов и посещаю онколога. 10 октября я опять сделала узи. Все лимфоузлы уменьшились, кроме одного подчелюстного. Он как был 10мм (по короткой оси) на 11 мм, так и остался. Но за три недели до узи я болела (горло, кашель), также неделю назад у меня вылез герпес на нижней и верхней губах, также у меня стоят брекеты и слева воспалена десна. Но с деснами и языком у меня проблемы все время лечения. Также у меня хронический пародонтит. Кровь несколько недель назад в норме, только повышены эозинофилы. Но врач сказал, что это маленькое повышение. Меня пугает круглая форма этого лимфоузла. Может быть мне надо настоять на том, чтобы его вырезали и отправили на гистологию? Заранее спасибо за ответы.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации онколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте
Ключевым критерием благополучия лимфоузла является именно короткая ось, а не форма
Норма короткой оси - ДО 15 мм
И любые колебания внутри этого предела ростом или патологией с онкологических позиций не считаются
Форма играет роль, когда узел превышает короткую ось - более 15 мм
Очень многие реактивно измененные узлы (то есть находящиеся в ответе на текущее или прошедшее воспаление) округлые
Но если короткая ось меньше 15 мм - это НЕ настораживает
И в подобных ситуациях показаний для биопсии нет
Огромное спасибо за Ваш ответ. Т.е. 10 мм - это норма и не переживать, а наблюдать дальше?
да, совершенно верно!
А долго он может быть таких размеров и не уменьшаться?
он может остаться таким навсегда
Спасибо огромное за Ваши ответы.
Здоровья Вам!
Здравствуйте, Наталья!
По данным прикрепленных исследований длина короткой оси менее 15 мм, что является основным критерием доброкачественности.
Л/у это орган иммунной системы, реакция на воспалительные процессы это их основная функция. В данном случае показаний для биопсии нет. Признаков злокачественности по результатам узи не описано.
Здравствуйте.
По прикрепленным результатам обследований и описанию всей ситуации неь никаких признаков злокачественного поражения лимфоузлов.
Описывают доброкачественные реактивные изменения. О доброкачественном процессе говорит правильная форма и короткая ось менее 15 мм.
На фоне хронического воспалительного процесса или острого лимфоузел может увеличиваться и не проходить, пока не уйдёт источник воспаления.
Переживать не стоит, нет никаких показаний для биопсии и наблюдения данного лимфоузла.
Здравствуйте! Я врач хирург Хаймулдинов Олжас.
Показаний для биопсии лимфоузла в настоящий момент нет.
Размеры лимфоузла в пределах допустимых значений. В подобных случаях рекомендуется динамическое наблюдение.
Здравствуйте! Меня сегодня зовут Татьяна Литвачук, я врач - онколог.
По заключению узи лимфоузлов данных за онкопатологию нет. Описанные лимфоузлы, вероятно, реактивной (воспалительной) природы.
У всех лимфоузлов сохранен основной их критерий доброкачественности - их короткая ось (наименьший размер) менее 15 мм. При нормальных размерах округлая форма не говорит об их опухолевом положении.
Учитывая тот факт, что 3 неделе назад болело горло и был кашель, в настоящее время имеется герпетическая инфекция на губах, воспаление десен - это все признаки, которые способствуют изменению лимфоузлов, по типу реактивных изменений.
После вирусных заболеваний лимфоузлы могут оставаться воспаленными до 4х недель.
В настоящее время показаний для биопсии лимфоузла и повода для беспокойства нет.
Здравствуйте. По УЗИ это реактивные изменения лимфоузлов на фоне хронического пародонтита, воспаления десен и перенесенных инфекций. И вообще учитывая отсутствие роста в течение года, вероятность опухолевого поражения невысокая.
В таких случаях лучше обратиться к стоматологу для лечения хронического воспаления, и потом повторить УЗИ через 2-3 месяца у специалиста с оценкой коркового слоя, ворот лимфоузла и кровотока. Если сохраняется нарушение внутренней структуры, тогда уже нужна консультация онколога для решения вопроса о пункционной или трепан-биопсии. Удалять лимфоузел без дополнительных показаний сейчас не нужно.
Похожие вопросы по теме
- 5 Февраля 20227 ответов
- 28 Января 20224 ответа
- 18 Января 202213 ответов
- 12 Января 20229 ответов
- 21 Августа 20218 ответов
- 15 Июля 202111 ответов
- 19 Января 20213 ответа
- 22 Сентября 20206 ответов
- 15 Января 202049 ответов
- 5 Декабря 20192 ответа